Rizikové faktory cievnej mozgovej príhody riadené zdravým životným štýlom - Škola pacientov
Štatistiky ukazujú, že jeden zo 6 ľudí v určitom období svojho života utrpí mozgovú príhodu. Viac ako 60 000 Rumunov je ročne postihnutých mozgovou príhodou a 54 000 zomrie, zdôraznili odborníci pri príležitosti Svetového dňa mozgu 2017, ktorý sa koná 22. júla a ktorého témou je mozgová príhoda.
Mŕtvica (mŕtvica) nastáva, keď jedna z krvných ciev, ktoré zavlažujú mozog, praskne (hemoragická mŕtvica) alebo je zablokovaná krvnou zrazeninou (ischemická mŕtvica). Počas mozgovej príhody trpia blízke nervové bunky nedostatkom kyslíka a živín, čo môže viesť k trvalému postihnutiu.
Eliminácia rizikových faktorov
Nezdravý životný štýl je hlavnou príčinou mŕtvice. „Veľkej časti mozgových príhod možno zabrániť vedomím a elimináciou rizikových faktorov. Štúdia InterStroke ukázala, že 10 vplyvných rizikových faktorov je zodpovedných za 91% mozgových príhod. Patrí sem vysoký krvný tlak, sedavý životný štýl, dyslipidémia, nevyvážená strava, brušná obezita, fajčenie, konzumácia alkoholu, cukrovka, srdcové choroby a rôzne psychosociálne faktory “, hovorí Dr. Gabriel Tatu-Chițoiu, prezident Rumunskej kartovej spoločnosti.
„Vysoký krvný tlak je najdôležitejším rizikovým faktorom, ktorý je možné upraviť, pretože sa podieľa na polovici mozgových príhod. Reguláciou krvného tlaku preto predchádzame aj veľkej časti mozgových príhod. Zároveň by malo byť známe, že pacienti s fibriláciou predsiení majú 5-krát vyššie riziko mozgovej príhody. 15% všetkých mozgových príhod sa vyskytuje v dôsledku fibrilácie predsiení. Tieto nehody sú závažnejšie ako nehody spojené s fibriláciou predsiení. Vysokému krvnému tlaku a fibrilácii predsiení je zase možné predchádzať a kontrolovať ich dodržiavaním zdravého životného štýlu (pohyb, strava, udržiavanie telesnej hmotnosti). Zdravotná výchova je od útleho veku nevyhnutná na prevenciu mŕtvice, ale aj iných kardio-metabolických chorôb, “vysvetľuje Dr. Gabriel Tatu-Chițoiu.
Účinné terapie
Rozsiahly skríning na asymptomatickú fibriláciu predsiení u ľudí starších ako 65 rokov, po ktorom nasleduje liečba novými perorálnymi antikoagulanciami, by mohol znížiť náklady na mozgovú príhodu a s ňou spojené zdravotné postihnutie. Od roku 2012 pokyny Európskej kardiologickej spoločnosti uznávajú prednosť nových perorálnych antikoagulancií v prevencii mozgovej príhody u pacientov s fibriláciou predsiení, pretože sú v porovnaní s konvenčnými alternatívami efektívnejšie a nákladovo efektívnejšie. 27 z 28 európskych krajín kompenzuje liečbu novou generáciou perorálnych antikoagulancií.
V prípade mozgovej príhody by mal byť pacient čo najskôr prepravený do nemocnice, najlepšie do jednej hodiny, aby sa predišlo smrti a invalidite.
Programy prevencie
Radu Gănescu, prezident Koalície organizácií pacientov s chronickými chorobami v Rumunsku, uviedol: „Rumunská spoločnosť potrebuje viac ako kedykoľvek predtým preventívne programy pre cerebrovaskulárne ochorenia a ďalšie chronické patológie. Prístup k novej generácii perorálnych antikoagulancií je povinný ako prevencia mŕtvice u pacientov s fibriláciou predsiení. Keďže ide o liečbu, ktorá sa užíva po celé desaťročia, je dôležité ju kompenzovať. Zároveň je potrebné zlepšiť politiky prístupu k lekárskym a psychosociálnym službám pre pacientov s mozgovou príhodou, aby sa zabránilo zdravotnému postihnutiu. Je dôležité vrátiť týchto ľudí spoločnosti, nie ich zmeniť na sociálnych pracovníkov. ““.
Známky mozgovej príhody
Rozpoznanie mŕtvice je možné vykonať pomocou metódy FAST (Face, Arms, Speech, Time), vyvinutej nadáciou World Stroke Foundation. Je potrebné dodržiavať tieto značky:
- stuhnutosť v jednej časti tváre, zvyčajne v ústach a očiach
- neschopnosť zdvihnúť obe ruky
- problémy s rozprávaním alebo neschopnosť komunikovať
Ak sa tieto príznaky vyskytnú, je potrebné čo najskôr zavolať na tiesňovú linku 112 alebo osobu prepraviť do najbližšej nemocnice.
Každá minúta stratená počas mozgovej príhody vo veľkej mozgovej tepne, napríklad v strednej mozgovej tepne, znamená: asi 1,9 milióna stratených neurónov, 14 miliónov stratených synapsií, zničenie 12 km myelinizovaných nervových vlákien, mozog pacienta s Ischemická cievna mozgová príhoda starne bez liečby o 3,6 roka každú hodinu.