Rosacea - Čo to je a ako liečime tento stav; Bio Terra Med

ružovka

ružovka je chronické kožné ochorenie, ktoré sa vyskytuje v centrálnej oblasti tváre. Vyznačuje sa:
- erytém (začervenanie) prerušovaný alebo trvalý,
- telangiektázie (viditeľné krvné cievy) a
- papulo-pustulárne zápalové lézie.
Začína sa to všeobecne v dospelosti, po 30 rokoch, a je zvlášť ovplyvnená ženami.
Ružovka obyčajne postihuje ľudí so svetlými fototypmi - modrými alebo zelenými očami a blond alebo červenkastými vlasmi, ktoré na slnku sčervenajú a tvrdo sa opália.
Prečo sa ružovka vyskytuje?
Príčiny ružovky nie sú úplne známe. Zvažuje sa niekoľko faktorov:
- Genetické
- cievny: je najdôležitejším faktorom. Na úrovni tváre je zvýšený prietok krvi a vaskularizácia je povrchová v porovnaní s inými oblasťami tela.
- Infekčné: Demodex folikul je mikroskopický parazit, ktorý bežne žije na koži a vlasových folikuloch. Nachádza sa vo veľkom množstve v léziách rosacey, jeho úloha nie je úplne objasnená. Posledné štúdie preukázali, že na vzniku ružovky sa v skutočnosti priamo podieľa mikroorganizmus žijúci v parazite Demodex folliculorum - Bacillus oleronius.
- Enviromentálne faktory: vystavenie slnku, chladu alebo vetru, korenistým alebo horúcim jedlám, intenzívna fyzická námaha, náhle zmeny teploty
- Ďalšie priťažujúce faktory: stres, fajčenie, niektoré lieky (kortikosteroidy), súvislosť s Helicobacter pylori (baktéria v žalúdku - jej spojenie s ružou je stále kontroverzná), používanie dermatosocmetických výrobkov na báze oleja alebo alkoholu.
Ako sa ružovkastá prejavuje?
Rosacea má niekoľko klinických štádií:
- Prechodný erytém: je prvým prejavom ružovky. Prejavuje sa vo forme prerušovaného erytému (začervenania), ktorý postihuje centrálnu oblasť tváre (tváre a nos). Spúšťajú ju podnety ako: teplé jedlá, korenie, teplé nápoje, silné emócie alebo fyzická námaha.
- I. etapa (kuperosová alebo erytematózna-teleangiektázia) - pretrvávajúci erytém viac ako 3 mesiace a výskyt teleangiektázií (rozšírené, červené krvné cievy).
- Etapa II (papulo-pustulárne) - na plochách pretrvávajúceho erytému vznikajú papuly (červené lézie) a pustuly (lézie s „bielou hlavou“). Póry sú rozšírené a je vidieť difúzne odlupovanie. Lézie sa zahoja za niekoľko týždňov. Na rozdiel od akné nenájdeme v rosacei komedóny (čierne bodky) a lézie sa hoja bez jaziev.
- Etapa III - Zriedkavo sa ružovka vyvíja v štádiu III. Existujú veľké, bolestivé, hlboké uzliny, hyperplázia mazových žliaz (vzhľad pomarančovej kôry), široko otvorené póry a seborea (mastná pokožka). Konečnú fázu predstavuje vzhľad filmov (zahustenie tkaniva, červené farby, ktoré vyzerajú ako pomarančová kôra). Najpostihnutejšou oblasťou je nos, ktorý sa nazýva rinofýma.
Pokožka žien s ružou je xerotická (suchá), podráždená, citlivá na klimatické zmeny, zatiaľ čo u mužov je pokožka seboroická.

Ako liečiť ružovku ?
Ružovka má významný negatívny vplyv na kvalitu života. Ľudia s ružou sú hodnotení podľa ich fyzického vzhľadu, ktorý sa mylne pripisuje určitým nerestiam.
Opatrenia všeobecnej starostlivosti:
- Použitie opaľovacích krémov UVA + UVB s minerálnym filtrom a SPF> 30.
- Jemné nemydlové čistiace gély. Opláchnite si tvár vždy vlažnou vodou (nie horúcou!)
- Používanie zvlhčovačov špeciálne určených pre citlivú pokožku
- Vyvarujte sa sťahujúcich alebo alkoholových čistiacich roztokov a čistiacich prostriedkov.
- Odporúča sa vyhnúť sa vodeodolným makeupovým produktom, ktoré sa ťažko odstraňujú, čo vedie k ďalšiemu podráždeniu pokožky.
- Odporúča sa vyhnúť sa výrobkom obsahujúcim alkohol, gáfor, mentol, parfumy a eukalyptový olej
- Odporúča sa vyhnúť sa vonkajším faktorom, ako sú: extrémne poveternostné podmienky (nadmerné teplo, silný vietor), korenené alebo teplé jedlá, intenzívna fyzická námaha, sauna atď.
Lokálne ošetrenie:
Lokálna liečba má obmedzené výsledky s premenlivou účinnosťou. Môžu sa použiť nasledujúce produkty:
- Krém/gél/zmes metronidazolu
- Krém/gél azelaová kyselina - účinný hlavne v I. štádiu vďaka protizápalovému účinku. Môže byť ťažké znášať kvôli silnému dráždivému účinku.
- Brimonidínový gél - je účinná lokálna liečba vazokonstrikčným účinkom, ktorá sa indikuje najmä v prípade prechodného alebo trvalého erytému. Aplikuje sa ráno a má účinnosť 12 hodín.
- Ivermektínový krém - pôsobí na Demodex folliculorum.
Nelieči sa! Choď k doktorovi! Vyššie uvedené miestne ošetrenia majú iba informačný charakter a budú poskytované iba na odporúčanie lekára! Samošetrenie môže viesť k komplikáciám, často závažným!
Pamätajte, že každé telo je jedinečné, takže ošetrenie, ktoré počujete od svojich známych a priateľov, vás pravdepodobne bude bolieť viac! Poraďte sa s odborníkom!
Váš lekárnik nepozná vašu anamnézu, nie je špecialista a nemôže vám dať správnu diagnózu! Poraďte sa s odborníkom!
Systémové ošetrenie:
Antibiotiká - majú protizápalový účinok zmierňovaním začervenania, výskytu papúl a pustúl. Podávané dávky sú nižšie v porovnaní s antimikrobiálnymi dávkami a dĺžka liečby sa určuje podľa závažnosti každého prípadu.
Izotretinoín - je derivátom vitamínu A. Je indikovaný v prípade neúčinnosti/intolerancie na antibiotiká. Odporúčajú sa nižšie dávky ako pri akné.
Liečba izotretinoínom sa vykonáva pod prísnym lekárskym dohľadom bez vedľajších účinkov.
Laserové ošetrenie:
Pretrvávajúci erytém a telangiektázie je možné liečiť vaskulárnym laserom alebo IPL (intenzívne pulzné svetlo).
Bez ohľadu na typ použitého laseru je mechanizmus účinku rovnaký - selektívna fototermolýza. Svetelné žiarenie má určitú vlnovú dĺžku striktne zameranú na určitý chromofor - v prípade ružovky sa zameriava na hemoglobín červených krviniek v cievach. Laserová vlna ohrieva a ničí cievu bez ovplyvnenia okolitého tkaniva.
Vyžaduje sa 4 až 6 sedení, ktoré sa konajú každý 1 mesiac.
Počas leta sa laserové ošetrenie nevykonáva!
VYMENOVANIA
Najjednoduchším spôsobom je vyplniť formulár na tejto stránke.