Rôzne potravinové alergie a intolerancie a diagnostika
Potravinová alergia nastáva, keď obranný systém tela nadmerne reaguje na vystavenie jedlu alebo látke v potravine, zaobchádza s ňou ako s votrelcom a vysiela chemikálie, ktoré ju neutralizujú. Odhaduje sa, že potravinové alergie postihujú 4% až 6% detí a 4% dospelých, podľa Centra pre prevenciu a kontrolu chorôb v Spojených štátoch.

Aj keď sa alergia zvykne prenášať v rodine, nedá sa s určitosťou povedať, či dieťa zdedí potravinovú alergiu rodiča alebo či súrodenci zdieľajú rovnaké alergie.
Príznaky potravinovej alergie sú bežnejšie u batoliat a detí, ale môžu sa vyskytnúť v akomkoľvek veku. Potravinová alergia sa môže vyskytnúť aj na potravinách, ktoré sa bez problémov konzumujú roky.
Príznaky potravinovej alergie sa môžu pohybovať od miernych až po závažné. To, že počiatočná reakcia pôvodne spôsobí mierne príznaky, ešte neznamená, že všetky reakcie budú podobné. Napríklad jedlo, ktoré naraz vyvolalo mierne príznaky, môže v inej situácii spôsobiť vážnejšie príznaky. Najťažšou alergickou reakciou je anafylaxia - život ohrozujúca reakcia, pretože to môže ovplyvniť dýchanie, spôsobiť dramatický pokles krvného tlaku a ovplyvniť srdcovú frekvenciu. Anafylaxia sa môže vyskytnúť v priebehu niekoľkých minút po vystavení potravinovým spúšťačom, môže byť smrteľná a mala by sa okamžite liečiť injekciou epinefrínu (adrenalínu).
Príznaky alergickej reakcie môžu byť na koži, gastrointestinálnom trakte, kardiovaskulárnom systéme a dýchacích cestách. Väčšina príznakov súvisiacich s jedlom sa vyskytne do dvoch hodín od požitia, a často začnú o pár minút. Vo veľmi zriedkavých prípadoch môže byť reakcia oneskorená o štyri až šesť hodín alebo dokonca dlhšie. Oneskorené reakcie sa zvyčajne pozorujú u detí, u ktorých sa objaví ekzém ako príznak potravinovej alergie, a u ľudí so zriedkavou alergiou na červené mäso spôsobenou uhryznutím kliešťom.
Aj keď akékoľvek jedlo môže spôsobiť nežiaducu reakciu, Osem druhov potravín je zodpovedných za asi 90% všetkých reakcií:
- Vajcia
- Mlieko
- Arašidy
- ORECHY
- Koniec
- mäkkýše
- Pšenica
- sója
Niektoré semená, vrátane sezamových a horčičných semien, sú bežnými spúšťačmi potravinových alergií a v niektorých krajinách sa považujú za hlavný alergén.
Potravinová intolerancia
Potravinová intolerancia znamená neschopnosť tela správne stráviť potravu. Intolerancia sa môže vyskytnúť z niekoľkých dôvodov, z ktorých dva sú najčastejšie:
- Telo nemá dostatok tráviacich enzýmov potrebných pre určité potraviny, a preto ich nedokáže správne stráviť alebo nedokáže z nich efektívne absorbovať živiny.
- V dôsledku citlivosti na určité jedlo. Môže dôjsť k citlivosti v dôsledku nadmernej konzumácie alebo nadmerného vystavenia tela konkrétnej potravine.
Medzi príznaky potravinovej intolerancie patria: bolesti brucha, nadúvanie, ekzémy a podráždenie. Zvyčajne sa objavia niekoľko hodín po jedle.
Počet ľudí, ktorí sa domnievajú, že trpia potravinovou intoleranciou, sa v posledných rokoch dramaticky zvýšil, ale je ťažké povedať, koľko ľudí je skutočne postihnutých. Mnoho ľudí predpokladá, že majú potravinovú intoleranciu, keď je skutočná príčina ich príznakov iná. Medzi najčastejšie intolerancie potravín patria:
- Neznášanlivosť laktózy, ktorý sa nachádza v čerstvom, nezrelom mlieku a mliečnych výrobkoch
- Neznášanlivosť na siričitany - látky, ktoré sa vo víne vyskytujú prirodzene alebo sa môžu pridávať do potravín, pretože bránia rozvoju plesní
- Netoleruje lepok - celiakia
Potravinová alergia vs. potravinová intolerancia
Fyzické reakcie na určité potraviny sú bežné a väčšinou sú spôsobené potravinovou intoleranciou a nie potravinovou alergiou. Potravinová intolerancia môže mať príznaky a príznaky podobné potravinovej alergii, preto si mnoho ľudí intoleranciu zamieňa s alergiou.
Potravinová alergia spôsobuje silnú reakciu imunitného systému, ktorá ovplyvňuje niekoľko orgánov. V niektorých prípadoch môže byť alergická reakcia na jednu alebo viac potravín závažná alebo život ohrozujúca. Naopak príznaky potravinovej intolerancie sú menej závažné a často spôsobujú zažívacie ťažkosti.
Ľudia s potravinovými alergiami by sa mali úplne vyhnúť konzumácii potravín, ktoré obsahujú spúšťače alergických reakcií. Ľudia s potravinovou intoleranciou môžu konzumovať malé množstvá intolerantných potravín bez príznakov, napríklad ľudia s intoleranciou laktózy môžu konzumovať malé množstvo mlieka - pridajte mlieko do kávy alebo vypite malý pohár mlieka, ale konzumácia väčšieho množstva bude mať fyzické prejavy (nevoľnosť, nadúvanie, bolesť, zvracanie, hnačky, podráždenosť, nervozita).
Potravinová intolerancia nie je potravinová alergia! Tu môžete zistiť rozdiel medzi týmito dvoma spôsobmi:
- Je to reakcia imunitného systému
- Po zjedení malého množstva jedla môže rýchlo vyvolať príznaky alergie, ako sú vyrážky, sipoty a svrbenie.
- Často sa vyskytuje v určitých spúšťacích potravinách: ryby, mäkkýše a orechy (bežné u dospelých), mlieko, vajcia, ryby, orechy a iné orechy (bežné u detí)
- Môže to byť životu nebezpečné
- Nedá sa to odstrániť
- Nezapája imunitný systém, nespúšťa žiadne alergické reakcie a nikdy nemôže byť životu nebezpečný.
- Spôsobuje príznaky, ktoré sa objavujú postupne, často niekoľko hodín po jedle
- Príznaky sa vyskytujú po konzumácii podstatného množstva potravy, na rozdiel od alergie, keď sa reakcia spustí požitím malého množstva.
- Môže to byť vyvolané niekoľkými rôznymi potravinami
- Dá sa proti nemu bojovať a eliminovať ho zmenou stravovania a životného štýlu
Testy na potravinové alergie
Alergie sa zisťujú krvnými alebo kožnými testami, ktoré kontrolujú prítomnosť špecifických protilátok v tele - imunoglobulíny E (IgE):
- Kožné testy dáva výsledky asi za 20 minút. Na predlaktie sa umiestni tekutina, ktorá obsahuje malé množstvo potravinového alergénu. Koža je napichnutá malou sterilnou ihlou, ktorá umožňuje tekutine odtekať pod kožu. Následne sa očakáva reakcia tela na alergén. Test nie je bolestivý, ale môže byť nepríjemný.
- Krvné testy sú menej presné ako kožné testy. Merajú množstvo IgE protilátok v krvi a výsledky sú k dispozícii asi o týždeň.
Do laboratóriách v rámci Sieť súkromného zdravia REGINA MARIA, možno vykonať nasledovné krvné alergické testy, na detekciu alergie:
- Zmiešaný panel alergénov - Testuje sa 54 alergénov, ako sú: roztoče, domáci prach, kuchynský chrobák, mačacie chlpy, pes a kôň, plesne, bielky a žĺtky, kravské mlieko, arašidy, lieskové orechy, mandle, mrkva, zemiaky, paradajky, zeler, jablko, kivi, marhuľa, lepok (pšeničná múka, raž, ryža), sója, sezam, treska, krab, krevety, hovädzie mäso, ovca, jelša, breza, dub, cyprus, ambrózia, palina, listový plantain úzky, latexový, penicilín, včelí jed, vosí jed
- Panel respiračných alergénov - Testuje sa 20 alergénov, medzi ktoré patria: roztoče, mačacie chlpy, pes, kôň, morča, králik a škrečok, jelša, breza, lieskový orech, dub, skorocel listnatý, penicilín, huby
- Panel potravinových alergénov - Testuje sa 20 alergénov vrátane: lieskových orechov, arašidov, mandlí, mlieka, vaječných bielkov a vaječných žĺtkov, kazeínu, zemiakov, zeleru, mrkvy, paradajok, tresky, kraba, lepku (pšeničná múka, raž), sezamu, sóje, kivi, broskyňa, mar
- Panel detských alergénov - Testuje sa 24 alergénov, ako sú: roztoče, brezy, mačky a psy, epitel, konský epitel, mlieko, kazeín, vaječný bielok a vaječný žĺtok, sója, mrkva, zemiaky, pšenica, arašidy, arašidy, peľ, palina., huby.
Diagnózu alergického ochorenia stanoví alergológ iba za prítomnosti charakteristických príznakov vyvolaných alergénom s pozitívnym výsledkom testu. Ak príznaky chýbajú a test je pozitívny, hovoríme o atopii, teda o alergickej predispozícii.
Skúšky potravinovej intolerancie
Určitú potravinovú intoleranciu je možné zistiť pomocou krvných testov, pomocou ktorých sa zistí nedostatok alebo nedostatok enzýmu. Potravinová intolerancia sa dá zistiť aj pomocou testov, ktoré zahŕňajú vystavenie podozreniu na alergén - zvyčajne ide o požitie malého množstva potravinového alergénu, ako je laktóza alebo lepok.
Genetické testovanie je možnosť, ktorú je ľahké vykonať a prijať, pretože je neinvazívna. Napríklad môžete nájsť:
- Primárna neznášanlivosť na dospelú laktózu - analýzou aktivity laktázového génu - laktázy C13910T
- Dedičná intolerancia fruktózy - analýzou pôsobenia enzýmu syntetizovaného génom ALDOB
- Netoleruje lepok - testovanie genetickej predispozície
- Nutrigenetický test - testuje potravinovú intoleranciu (laktózu, fruktózu, lepok, kávu, alkohol) a pomocou odborníka na výživu sa zostaví stravovací plán, ktorý zodpovedá genetickému profilu, a môže tak oddialiť alebo predchádzať chorobám, ako je diabetes mellitus typu 2 alebo oteoporóza.
Krvné testy, genetické testy a testy spočívajúce v expozícii podozrivému alergénu na identifikáciu potravinových intolerancií sa vykonávajú rýchlo, presne a podľa najvyšších referenčných štandardov v laboratóriách v Sieť súkromného zdravia REGINA MARIA.
Konzultant: Irina Iordanescu, Špecialista na lekársku genetiku