Rozpoznať a liečiť slabosť obličiek - sprievodca - zdravie

Obličky čistia krv, regulujú krvný tlak, rovnováhu solí a vody a produkujú dôležité hormóny. Robia svoju prácu nepozorovane, aj keď sa to zhoršuje a zhoršuje. U čoraz viac ľudí sa vyvinie progresívna slabosť obličiek bez toho, aby si to uvedomovali. V Európe už má desať percent dospelých chronické ochorenie obličiek a v mnohých prípadoch je v konečnom dôsledku odkázaných na umelé umývanie krvi (dialýzu) alebo transplantáciu obličky.

VIDEO: Liečba slabosti obličiek: vyhľadajte lieky (6 min)

Príznaky zlyhania obličiek

S pribúdajúcim vekom obličky prirodzene slabnú. Okrem toho lieky proti bolesti a početné choroby zaťažujú detoxikačné orgány. Medzi príznaky, ktoré môžu naznačovať problémy s obličkami, patria:

vysoký krvný tlak
ostrá bolesť hlavy
Voda v nohách
Koža, ktorá sa napne
Pena na moči

Napríklad autoimunitné ochorenie môže viesť k chronickému zápalu obličiek, ktorý zvyšuje krvný tlak a spôsobuje silné bolesti hlavy.

Čo pomáha pri slabosti obličiek?

Čoraz viac ľudí trpí slabosťou obličiek. Nefrológ profesor Steffen Mitzner vysvetľuje, ako sa táto choroba rozpoznáva a lieči. 4 min

V konečnom štádiu zlyhania obličiek sa môžu často vyskytnúť nasledujúce príznaky:

vysoký krvný tlak, ktorý sa už nedá upraviť
Zníženie množstva moču
Zadržiavanie vody (opuchy)
lapanie po dychu
nevoľnosť
Zvracať
Strata chuti do jedla
nepravidelný srdcový rytmus
Ospalosť
ospalosť
kŕče
kóma

Rizikové faktory zlyhania obličiek

Vysoký krvný tlak a cukrovka dlhodobo poškodzujú predovšetkým veľmi jemné cievy obličiek. Okrem toho sa v tukovom tkanive často vyskytujú zápalové reakcie, ktoré ohrozujú obličky. Obezita ovplyvňuje aj obličky - s vážnymi následkami, ako je cukrovka, srdcovo-cievne ochorenia, a s nižšou dĺžkou života.

Čoraz viac detí a dospievajúcich má veľkú nadváhu a cukrovku typu 2. Hrozí im riziko, že budú vo veku 30 až 45 rokov závislí od pravidelného automatického umývania krvi - po zvyšok svojho života.

Ľudia s vysokou nadváhou (obezitou) majú často niekoľko rizikových faktorov zlyhania obličiek. Cigarety, nezdravá strava s vysokým obsahom bravčového mäsa a lieky proti bolesti, ako je ibuprofén alebo diklofenak, ktoré sa užívajú dlhodobo, môžu tiež spôsobiť obrovské poškodenie obličiek.

Vyšetrenie na slabosť obličiek

Zníženie funkcie obličiek sa dá zistiť pomocou krvných a močových testov:

Poskytuje prvý náznak Hladina kreatinínu v krvi. Kreatinín je produkt rozkladu kyslého kreatínu, ktorý dodáva svalom energiu. To sa hromadí v krvi, keď obličky nepracujú správne. Hodnota kreatinínu však stúpa iba vtedy, keď je funkcia obličiek už obmedzená o viac ako 50 percent.
Tiež zvýšené Vylučovanie bielkovín v moči naznačuje poškodenie obličiek.
Zložitejšie sú na to zložitejšie laboratórne testy Proteín cystatín C. a tie, ktoré voľne cirkulujú v krvi Urokinázový receptorsuPAR, ktoré naznačujú problém s obličkami dlho pred prvými príznakmi.

Liečte zlyhanie obličiek

Poškodenie obličiek sa obvykle nedá zvrátiť. Ak sa poškodenie obličiek zistí včas, progresiu ochorenia možno často spomaliť pomocou liekov a diéty. Každý, kto trpí cukrovkou, nadváhou a vysokým krvným tlakom, by si preto mal pravidelne kontrolovať hodnoty obličiek. Veľa pohybu a zdravé stravovanie môže pomôcť zabezpečiť, aby sa choroby aspoň nezhoršili, a tým oddialili možné poškodenie obličiek.

Ak sa funkcia orgánu už znížila na menej ako desať percent, zvyčajne pomáha iba umelé umývanie krvi (dialýza). Jedinou alternatívou je transplantácia obličky, ale darcovských orgánov je nedostatok.

Takto oblička filtruje krv

V obličkách asi tri milióny obličkových teliesok filtrujú škodlivé látky z krvi. Takzvané bunky nôh tvoria v obličkových telieskach špeciálnu štruktúru podobnú mriežke: zdravé bunky nôh prepúšťajú malé molekuly, ako sú voda a zlúčeniny dusíka, ktoré sa uvoľňujú spolu s močom. Veľké molekuly, ako sú krvinky a bielkoviny, nie sú prepúšťané a zostávajú v krvi. V chorej obličke je mriežková štruktúra buniek chodidla oveľa priepustnejšia: krv stráca veľké molekuly, napríklad dôležité bielkoviny a vitamíny.

Slabosť obličiek: nájdenie drogy

Lekári vo fakultnej nemocnici v Greifswalde testujú larvy zebričky s látkami, ktoré môžu liečiť choroby obličiek. Na rozdiel od ľudí má zebrafish iba jeden obličkový teliesko. Vedci pomocou špeciálneho mikroskopu sledujú obličkové telieska a účinky liekov. Do niekoľkých hodín môžu zistiť, či má liek pozitívny alebo negatívny vplyv na obličkové krvinky zebry. Doteraz bolo bez úspechu testovaných jedenásť účinných látok. Aj keď je účinná látka objavená pri pokusoch na zebrafish: Schválenie lieku zvyčajne trvá 10 až 15 rokov.