Rozsah služieb - Nemocnica Katharinen Unna

Inštitúcia v asociácii katolíckych nemocníc Hellweg

nemocnica

  • Prepnúť navigačnú ponuku
    • Združenie katolíckych nemocníc Hellweg
    • Nemocnica Katharinen Unna
    • Nemocnica Mariannen Werl
    • Marienova nemocnica Soest
    • Škola pre povolania Hellweg
    • Domovy a opatrovateľské služby v St. Boniface
    • Obytný dom a opatrovateľský ústav sv. Alžbety
    • Mariengarten servisná spoločnosť
    • MVZ svätého Damiána

Nájdete nás tu
Christian Clinic Unna | centrum
Obere Husemannstrasse 2 | 59423 Unna
0 23 03/100-0
info.unna (zavináč) hospitalverbund.de

  • Aktualizácia COVID-19
    • archív
  • Zamestnanci a kariéra
    • Ponuky práce
    • Pre študentov medicíny
    • Škola zdravotníckych povolaní
    • Výcvik a stáž
    • Atraktívny zamestnávateľ
    • Ďalšie vzdelávanie a odborná príprava
    • Hlasy zamestnancov
    • Ocenenia
  • Ponuky práce
  • V prípade emangancie
    • Triage systém
  • Lekárske špeciality
    • Interná klinika I/Gastroenterológia
    • Interná klinika II/Kardiológia
    • chirurgický zákrok
    • Gynekológia a pôrodníctvo
    • Anesteziológia, intenzívna starostlivosť, urgentná medicína, bolesť a paliatívna medicína
    • Dermatológia a flebológia
    • Chirurgia ruky
    • rádiológia
    • Centrá a priority
    • ORL
    • urológia
  • Pacienti a návštevníci
    • Smery
    • Vstupné do absolutória
    • Starostlivosť a pastorácia
    • údržba
    • služba
    • Správa hodnotení
    • Fyzická terapia
  • o nás
    • fakty a čísla
    • Vedenie nemocnice
    • príbeh
    • vzťahy s verejnosťou
    • Združenie podpory
    • Zastúpenie zamestnancov/zamestnanecká rada
  • kvalita
    • Manažment kvality
    • Správy o kvalite
    • Certifikáty a ocenenia
    • Správa hodnotení
    • tím
  1. Domovská stránka
  2. Lekárske špeciality
  3. Centrá a priority
  4. Nefrológia/dialýza
  5. Rozsah služieb

Rozsah služieb

Typ liečby závisí od rozsahu poškodenia tkaniva, hodnôt obličiek v krvi a jednotlivých príznakov. Pri liečbe sa berú do úvahy aj predchádzajúce choroby spojené s poškodením obličiek.

Najdôležitejšie je predovšetkým čo najpozitívnejšie ovplyvniť spúšťač ochorenia obličiek (napr. Zvýšený krvný tlak alebo diabetes mellitus) podávaním liekov. Cieľom liečby je čo najdlhšie uchovať obličkové tkanivo a zabrániť ďalšiemu zničeniu. Diéta a lieky môžu spomaliť progresiu ochorenia obličiek.

V rámci intenzívnej medicíny poskytujeme pacientom všetky procedúry čistenia krvi.

Pre pacientov s trvalým zlyhaním obličiek (terminálne zlyhanie obličiek) a akútnym zlyhaním obličiek je k dispozícii skúsený tím s 24-hodinovou dochádzkou alebo pohotovostnou službou 7 dní v týždni a najmodernejšou dialyzačnou technológiou.

Diagnóza

Na objasnenie chorôb obličiek sú v nemocnici v Katharinene k dispozícii všetky moderné možnosti vyšetrenia. Tie obsahujú:

  • Zobrazovacie postupy na kontrolu skratu a renálnych artérií, ako je sonografia (ultrazvuk), duplexná sonografia (Dopplerov ultrazvuk), meracia stanica vaskulárneho katétra, röntgenové lúče
  • Intravenózny urogram (v spolupráci s urológom)
  • Počítačový tomogram
  • Magnetická rezonancia
  • Punkcia obličky/biopsia obličky (odstránenie tkaniva z obličky)

BCM umožňuje presnú diagnostiku
V nemocnici v Katharinen používame inovatívne diagnostické zariadenie, Body Composition Monitor (BCM). Vďaka tomuto zariadeniu je dialýza ešte presnejšia a bezpečnejšia. Vyšetrenie trvá len pár minút. BCM poskytuje všetky príslušné hodnoty na presné určenie vodnej bilancie, dávky na dialýze a stavu výživy.

Posuvný prietokomer detekuje poruchy včas

Sme jedným z mála dialyzačných zariadení v regióne, ktoré má bočný prietokomer. To nám umožňuje skontrolovať funkčnosť bočníkov (umelé spojenia medzi tepnami a žilami). Týmto spôsobom môžu byť poruchy identifikované a odstránené v ranom štádiu.

Pacienti, ktorých obličky už nepracujú správne, majú často v tele príliš veľa vody. Na stanovenie stupňa nadmernej hydratácie v tele používame v nemocnici v Katharinen Body Composition Monitor (BCM). Pomocou tohto prístroja je možné analyzovať všetky príslušné hodnoty v priebehu niekoľkých minút, a to aj za účelom prispôsobenia akejkoľvek následnej dialýzy s ohľadom na vodné hospodárstvo a stav výživy. Monitor telesnej kompozície (BCM) ponúka dialyzovaným pacientom ešte väčšiu bezpečnosť.

Systém predsieňového katétra (Demersov katéter)

Predsieňový katéter je prechodný katéter (tunelovaný katéter) pre pacientov, ktorí podstupujú dialýzu. Implantuje sa v lokálnej anestézii, a nie - ako to často býva - na operačnom sále s anestézou. Tento postup prebieha v našom katétrovom laboratóriu a správna poloha sa kontroluje pomocou kontrastnej látky. Meria sa tiež centrálny venózny tlak a hodnoty tlaku v pravom srdci. Ak je systém bezproblémový, po noci pobytu na lôžku môže dôjsť k vybitiu nasledujúci deň.

Predsieňový katéter je dobre tolerovaný mostík, kým sa nepoužije skrat, pretože rýchlosť infekcie je minimalizovaná. Môže zostať rovnobežný, kým skrat nefunguje správne. Vedúci lekár na dialyzačnom oddelení Dr. Andreas Schleser špeciálne vyvinul techniku ​​zavedenia katétra. Upravil vedomosti a pomôcky z kardiológie, aby mohol presne umiestniť katéter. Predpoklad pre Dr. Zvolenou metódou Andreasa Schlesera je interdisciplinárne lekárske know-how, ako aj možnosť použitia meracej stanice ľavého srdcového katétra. Špeciálna metóda zaisťuje, že na rozdiel od iných metód neexistuje riziko vzduchovej embólie. Implantácia katétra je monitorovaná kontrastnými látkami a zobrazovacími procedúrami v meracej stanici ľavého srdcového katétra.

Liečba infekčných pacientov

Máme možnosť izolovať a liečiť dialyzovaných pacientov s infekčnými chorobami na lôžkových aj lôžkových dialyzačných jednotkách, ako sú:

- Pacienti s hepatitídou B, hepatitídou C a/alebo HIV (vlastné dialyzačné prístroje)

- Pacienti s multirezistentnými patogénmi, ako sú MRSA, 3 MRGN alebo 4MRGN, VRE alebo klostrídie

Postup dialýzy

Hemodialýza/Hemokontrol/Monitorovanie objemu krvi

Pri hemodialýze sa krv detoxikuje špeciálnym prístrojom mimo tela. Táto dialýza je preto umelým výplachom krvi. Močové látky a prebytočná voda sa zvyčajne vylučujú močom. Počas dialýzy sa tieto odfiltrujú cez membránu a odstránia sa. Pre lepšiu znášanlivosť vyvážime acidobázickú rovnováhu počas dialýzy pridaním hydrogenuhličitanu. Zvyčajne je pacient dialyzovaný trikrát týždenne. Liečba trvá štyri až päť hodín.

Monitorovanie hemokontroly/objemu krvi
Počas hemodialýzy používame systém, ktorý je integrovaný do dialyzačného prístroja a ktorý permanentne meria objem krvi a odstraňuje prebytočnú vodu. Tento systém rozpoznáva kritický stav hydratácie pacienta predtým, ako nastanú komplikácie, a automaticky proti nim bojuje. To znamená, že počas dialýzy je menej nepríjemných vedľajších účinkov. Aj po liečbe sa veľa pacientov cíti lepšie ako pri klasickej dialýze. V porovnaní so štandardnou dialýzou môže tento postup mnohým pacientom ponúknuť zlepšenú kvalitu života.

SN dialýza
(Dialýza s jednou ihlou; dialýza s jednou ihlou alebo predsieňové katétre s jedným lúmenom)

Hemofiltrácia

Pri hemofiltrácii sa krvná voda vytlačí cez membránu a potom sa vráti roztok elektrolytu.

Peritoneálna dialýza (peritoneálna dialýza)

Pri peritoneálnej dialýze (peritoneálna dialýza) sa dialyzačný roztok zavedie do brušnej dutiny pomocou katétra, nechá sa tam určitý čas a potom sa opäť vypustí a obohatí sa o dialyzované látky a prebytok vody. Peritoneum sa používa ako dialyzačná membrána. Môžete zmeniť ruky trikrát až päťkrát denne alebo môžete použiť zariadenie nazývané cyklovač. Tiež nás môžeme kedykoľvek kontaktovať ohľadom oboch spôsobov.

Peritoneálne katétre je možné implantovať na našom chirurgickom oddelení. Tím na dialyzačnom oddelení sa stará o následnú starostlivosť a prvé kroky s peritoneálnym katétrom.

Spolupráce

Spolupráca s rezidentnými nefrológmi a dialyzačnými strediskami

Okrem starostlivosti a prevzatia dialýzy počas pobytu na lôžku nefrologický tím okolo vedúceho lekára Dr. Schleser ponúka tieto služby:

- Zobrazovacie skratové vyšetrenia a zásahy v prípade problémov s bočníkom (zúženia, ohrozené oklúzie). Bočník je možné dilatovať a kontrolovať bez problémov ambulantne krátkou dvojhodinovou medziľahlou dialýzou; ak je bočník úplne uzavretý alebo je zákrok závažný, môže dôjsť k pobytu na lôžku maximálne 2 - 5 dní.

- Inštalácia dialyzačných katétrov (predsieňový katéter) alebo ich kontrola/korekcia v prípade problémov s priechodnosťou. Kontroly sa zvyčajne môžu uskutočňovať ambulantne, bezproblémová inštalácia alebo výmena predsieňového katétra zvyčajne znamená noc pobytu na lôžku.

Spolupráca s centrami na transplantáciu obličky
Intenzívne spolupracujeme s centrami na transplantáciu obličiek, hlavne s Univerzitnou klinikou Bochum Knappschaftskrankenhaus, pripravujeme transplantácie obličiek a vykonávame následnú starostlivosť.