Rybí pásomnica - príčiny, príznaky a liečba
V našej časti sveta je celkom možné sa pripojiť k Rybia pásomnica infikovať. Nebezpečenstvo je obzvlášť veľké pri tepelne neupravených, surových rybách, ktoré ste sami chytili.
Obsah
Čo je to infekcia pásomnicou rýb?
Rybia pásomnica žije hlavne v sladkej vode. Jej medzihostiteľmi sú malé sladkovodné ryby a kôrovce, ktoré konzumujú koneční hostitelia pásomnice ryby (väčšie dravé ryby, ľudia, psy, mačky a iné cicavce konzumujúce ryby).
Rybia pásomnica Diphyllobotrium latum sa nachádza hlavne vo vnútrozemských jazerách severnej pologule. Väčšina brakických a sladkovodných rýb, ako sú pstruhy, ostrieže a šťuky, je infikovaná pásomnicou rýb. Parazit hniezdi vo vnútorných orgánoch, najmä v pečeni, ale aj vo svaloch a v črevnom trakte medzihostiteľa.
Ďalší poddruh - Diphyllobotrium pacificum - útočí na ľudí, tulene a morské levy ako konečný hostiteľ a je obzvlášť rozšírený v tichomorskej oblasti.
príčiny
Infekcia pásomnicou rybou sa vyskytuje u ľudí, psov a mačiek konzumáciou surových alebo nedostatočne vyprážaných alebo ohrievaných rýb. Najbežnejším typom pásomnice rýb je Diphyllobothrium latum, ktorý sa vyskytuje predovšetkým v pobaltských štátoch, Rusku, Škandinávii, na Aljaške a v Severnej Amerike.
Parazit žijúci v črevách konečného hostiteľa môže dorásť až do dĺžky 15 metrov a dožitia 10 rokov. Hlava pásomnice ryby je opatrená prísavkami a krúžkom s háčikmi, pomocou ktorých sa pripevňuje k stene tenkého čreva hostiteľa. Parazit je hermafrodit, ktorý vylučuje jednotlivé končatiny pásomnice, akonáhle oplodnené vajíčka v týchto končatinách dozrejú.
Oplodnené vajíčka pásomnice rýb sa dostanú do splaškov spolu s výkalmi, kde ich prijímajú medzihostitelia a vývojový cyklus začína znova od oplodnených vajíčok cez larvy po plutvy a sexuálne zrelá pásomnica u medzihostiteľov a konečných hostiteľov.
Lieky nájdete tu
Príznaky, ochorenia a znaky
Infekcia rybím pásomnicou je zvyčajne bez príznakov. V prvých troch až šiestich týždňoch po infekcii sa z larvy vyvinie pásomnica rýb, čo znamená, že nejestvujú žiadne príznaky. Až potom spôsobuje pásomnica ryby v jednotlivých prípadoch gastrointestinálne ťažkosti, ako je nevoľnosť, zvracanie a hnačky.
Občas sa vyskytne strata chuti do jedla, ktorá je pomerne rýchlo badateľná prostredníctvom chudnutia. Aj keď spočiatku neexistujú žiadne ďalšie príznaky, pásomnica rýb si vyžaduje lekársku starostlivosť. V opačnom prípade môže parazit zostať v tele niekoľko týždňov, mesiacov alebo dokonca rokov a spôsobiť chronické ťažkosti. Často sa vyskytuje nedostatok vitamínov, ktorý sa prejavuje príznakmi anémie - bledosť, rýchly tlkot srdca, ťažkosti s dýchaním a náhle potenie.
V ďalšom priebehu to môže tiež viesť k chronickým gastrointestinálnym ťažkostiam. Rybia pásomnica sa zvonku nedá vidieť. Chudnutie v kombinácii s rastúcim pocitom choroby však naznačuje stav, ktorý si vyžaduje lekárske vyšetrenie a ošetrenie. Infekciu možno navyše často vysledovať až po konzumáciu určitej potraviny alebo kontakt s potenciálne infikovanou osobou alebo zvieraťom. To znamená, že infekcia sa dá zvyčajne diagnostikovať rýchlo a cielene.
Diagnóza a priebeh
Sladkovodné ryby infikované pásomnicou rýb môžu obsahovať životaschopné larvy, ktoré sa konzumáciou prenesú na konečného hostiteľa. Larvy pásomnice ryby môžu prežiť aj u rýb, ktoré sú nedostatočne zmrazené alebo zmrazené iba na krátky čas. Po požití larvy trvá asi tri až šesť týždňov, v závislosti od vývojového štádia larvy, kým sa v čreve konečného hostiteľa vyvinie dospelá sexuálne zrelá rybia pásomnica.
Prvé príznaky, ako sú gastrointestinálne ťažkosti, strata chuti do jedla, nadúvanie, nevoľnosť, zvracanie, hnačky a náhla strata hmotnosti, sa objavia až po ukončení vývoja pásomnice rýb. V mnohých prípadoch je infekcia parazitom bez príznakov po mnoho rokov a v niektorých prípadoch je pásomnica rýb príčinou nedostatku vitamínu B12, ktorý môže viesť k anémii, srdcovým problémom a dýchacím ťažkostiam.
Diagnostika napadnutia pásomnicami je pomerne ľahká. Pretože pásomnica odmieta jednotlivé končatiny so sexuálne dospelými vajíčkami v čreve, tieto sú pri vyšetrení stolice ľahko zistiteľné.
Komplikácie
Infekcia pásomnicou rybou môže viesť k niektorým komplikáciám, ak sa nelieči. Parazit môže spočiatku spôsobovať mierne gastrointestinálne ťažkosti, ako je nevoľnosť a hnačka. S tým spojená strata chuti do jedla niekedy vedie k výraznému úbytku hmotnosti. Ak sa pásomnica nelieči, môže sa zväčšiť a rozšíriť do vnútorných orgánov.
Možnými dlhodobými následkami sú zápal žlčníka a pankreasu, zriedkavo tiež zápal slepého čreva a nepriechodnosť čriev. Ak sa vytvoria larvy, môže dôjsť k závažným kožným ochoreniam, epilepsii a poškodeniu kostrových svalov. Infekcia pásomnicou rybou však zvyčajne nevedie k tvorbe lariev, ak už neexistuje vážna predchádzajúca choroba.
Vysoká konzumácia vitamínu B12 z pásomnice však môže viesť k prejavom nedostatku. Výsledkom je zriedka mierna anémia, ktorá je zase spojená s komplikáciami. Typickými príznakmi anémie sú bledosť, ťažkosti s dýchaním a vysoký pulz. Vo všeobecnosti sa vážne infekcie vyskytujú zriedka pri infekcii pásomnicou rýb.
Akonáhle je diagnostikovaná, môže byť rybacia pásomnica odstránená 90 až 100 percent času bez ďalších nepríjemných pocitov. Predpísané lieky (praziquantel, niclosamid) však môžu spôsobovať vedľajšie účinky, ako sú bolesti svalov, strata chuti do jedla a únava. Ďalšie komplikácie sa môžu vyskytnúť u pacientov so srdcovými arytmiami alebo so zhoršenou funkciou obličiek alebo pečene.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
U rybej pásomnice je vždy nevyhnutná návšteva lekára. Choroba sa sama nehojí a môže viesť k rôznym komplikáciám a sťažnostiam, ak sa nelieči. Je pravidlom, že ak sa po konzumácii rýb vyskytnú nepríjemné pocity v žalúdku alebo črevách, mali by ste sa vždy poradiť s lekárom. Ihneď je potrebné vyhľadať lekára, najmä pokiaľ ide o surové a nedostatočne tepelne upravené ryby. Silná strata hmotnosti alebo strata chuti do jedla môžu naznačovať pásomnicu rýb. Nevoľnosť, hnačka alebo silné kŕče v žalúdku sú typickými príznakmi tohto ochorenia.
Ak sa tieto príznaky objavia po jedle alebo ak sa vyskytujú naďalej bez konkrétneho dôvodu, je potrebné vyhľadať lekára. V akútnych prípadoch alebo pri veľmi silných bolestiach je možné zavolať pohotovostného lekára alebo navštíviť nemocnicu. Pre rybie pásomnice spravidla stačí návšteva praktického lekára alebo pediatra. Toto ochorenie sa lieči pomocou liekov a vo väčšine prípadov vedie k rýchlemu úspechu. Pretože postihnutá osoba môže opäť ochorieť na pásomnicu rybú, je potrebné vždy vyhľadať lekára, ak sa objavia príznaky ochorenia.
Liečba a terapia
Terapia proti pásomnici rýb je tiež pomerne jednoduchá. Rybí pásomnica sa dá ľahko usmrtiť pomocou liekov, ako je praziquantel alebo niclosamid, a úplne sa vylučuje stolicou. Prognóza hojenia je dobrá, pretože pásomnica po liečbe prostriedkom na ničenie červov zvyčajne úplne zmizla.
Vo veľmi zriedkavých prípadoch sa v tele konečného hostiteľa môžu tvoriť plutvy, čo spôsobuje, že liečba je zdĺhavejšia. Infekcia z človeka na človeka nie je možná, pretože pásomnica rýb potrebuje pre svoj vývojový cyklus medzihostiteľov.
Odčervovacie lieky sú viazané na lekársky predpis a v niekoľkých prípadoch môžu viesť k vedľajším účinkom, ako sú bolesti žalúdka a nevoľnosť. Odčervenie sa musí uskutočňovať dôsledne, aby sa zabili všetky larvy. U tehotných a dojčiacich žien musí lekár zvážiť, či sa tieto lieky môžu používať.
Výhľad a predpoveď
Prognóza napadnutia pásomnicou sa hodnotí ako priaznivá. Takmer 100% chorých sa úplne uzdraví. Ak sa použije lekárske ošetrenie, dôjde v priebehu niekoľkých dní k výraznému zlepšeniu zdravotného stavu. Lieky na predpis červ zabijú.
Potom sa nezávisle transportuje preč z organizmu. Podávanie liekov môže viesť k vedľajším účinkom, ktoré zvyčajne úplne ustúpia po ukončení liečby. Následné škody sa dajú očakávať iba v prípade napadnutia červami pásomnicou rýb, ak už pred začiatkom liečby došlo k vážnemu poškodeniu zdravia.
Bez lekárskeho ošetrenia môže byť zdravotný stav pacienta dlhodobo narušený. Rybia pásomnica má životnosť okolo 10 rokov a v ľudskom čreve môže dosiahnuť dĺžku až 15 metrov. Dochádza k poklesu pohody, chudnutiu a zníženiu výkonnosti. Alternatíva k liečbe drogami v prípade napadnutia červami zatiaľ nie je k dispozícii v požadovanom rozsahu.
Napriek dobrým vyhliadkam na zotavenie môže konzumácia surových rýb viesť v priebehu života k opätovnému napadnutiu červami. Prognóza a vyhliadka na zotavenie sú tiež priaznivé pre nové ochorenie.
Lieky nájdete tu
prevencia
Preventívne sa odporúča, aby sladkovodné ryby vždy dostatočne vyprážali, varili alebo varili. Ak sa ryba zahrieva päť minút na približne 60 ° C, všetky larvy sa usmrtia. Najmä tehotným ženám sa často odporúča, aby sa vyhýbali surovým rybám, ktoré sa väčšinou nachádzajú v sushi. Chlad zabíja aj larvy pásomnice ryby. Ak boli ryby zmrazené najmenej 24 hodín pri -18 ° C alebo 72 hodín pri -10 ° C, larvy pásomnice nemôžu prežiť.
Následná starostlivosť
U pásomnice rýb sú možnosti následnej starostlivosti pomerne obmedzené. Ochorenie sa musí najskôr liečiť úplne, pričom sa musí samozrejme odstrániť zdroj pásomnice rýb, ktorá by sa už nemala konzumovať. Je to pomerne jednoduchý stav, ktorý sa dá liečiť jednoduchými prostriedkami.
Zvyčajne neexistujú žiadne zvláštne komplikácie. Pretože pásomnica rýb môže viesť k nevoľnosti alebo hnačkám a zvracaniu, mali by ste ušetriť žalúdok. Postihnutá osoba je závislá na jemnom jedle, pričom sa treba vyhýbať mastným alebo slaným jedlám. Pretože pásomnica rýb vedie tiež k vysokej strate vody, mala by postihnutá osoba veľa piť, zvlášť vhodná je voda alebo džúsy.
Aj po ústupe príznakov by malo dôjsť k šetreniu žalúdka, aby sa obvyklé jedlá mohli prijímať až niekoľko dní po vyliečení. Ak je pásomnica rýb liečená liekmi, mala by sa brať pravidelne. Možné vedľajšie účinky alebo interakcie je potrebné konzultovať s lekárom. Očakávaná dĺžka života postihnutého človeka sa týmto ochorením spravidla neznižuje.
Môžete to urobiť sami
Rybia pásomnica musí byť vždy liečená lekársky. Ak máte podozrenie na napadnutie, mali by ste ísť priamo k lekárovi - najlepšie so vzorkou stolice. Lekár by mal byť informovaný o možných príčinách, ako je konzumácia sladkovodných alebo brakických vodných rýb, aby sa uľahčila následná diagnostika pásomnice rýb. Lekárske ošetrenie môže byť podporené niektorými domácimi opravnými prostriedkami a opatreniami.
Najskôr sa odporúča vyvážená a ľahká laxatívna strava. Kvasené potraviny, ako je kyslá kapusta, kapusta a podobne, zaisťujú rýchle vylučovanie rybej pásomnice. V zásade by sa malo v prípade napadnutia červami vyhýbať potravinám s vysokým obsahom cukru.
Vyhýbaním sa sladkostiam je pásomnica ryba zbavená svojho vitálneho fungálneho prostredia a rýchlo hynie. Toto opatrenie je možné podporiť homeopatickými liekmi. Patria sem prípravky ako Spigelia, Abrotanum a Čína, ktoré sa najlepšie užívajú po konzultácii s lekárom alebo alternatívnym lekárom.
Nakoniec by sa mala zabezpečiť dostatočná intímna hygiena. Okrem toho je potrebné určiť presnú príčinu vzniku pásomnice rýb, aby sa zabránilo opätovnému zamoreniu. Môže byť na to nevyhnutná komplexná anamnéza.