Sakra civilizácia
Choroby na severe postihujú Afriku
Cukrovka, kardiovaskulárne choroby a iné neprenosné choroby (NCD) sa zvykli vyskytovať hlavne v západných priemyselných krajinách. Medzitým sa už dávno dostali do chudobných krajín na globálnom juhu. V Afrike je pravdepodobné, že do roku 2030 NCD nezomrie viac ako AIDS. 1 Pretože toto život ohrozujúce infekčné ochorenie - spolu s maláriou, žltou zimnicou a ebolou - je stále rozšírené, mnoho štátov a spoločností trpí dvojitou záťažou.
V Senegale vždy existovala cukrovka, uvádza diabetológ Saïd Norou Diop. Avšak desať rokov miera výskytu výbušne stúpala. 2 V roku 2012 zomrelo na cukrovku a NCD viac ako 38 miliónov ľudí na celom svete. 80 percent z nich, teda 29 miliónov ľudí, zomrelo v Afrike v krajinách s nízkym alebo stredným hrubým národným dôchodkom (HND), ako sú Senegal, Kamerun, Konžská republika alebo Gabon. 3
Okrem chudoby hrá dôležitú úlohu aj rýchla urbanizácia kontinentu. V čase dekolonizácie v 60. rokoch žilo v mestách 15 percent africkej populácie - dnes je to takmer 38 percent. Vďaka životu v meste ľudia zmenili svoje stravovacie návyky: Dnes konzumujú podstatne viac mäsa, tukov a solí, pijú limonády s cukrom, alkohol a fajčia. A samozrejme sú v meste vystavené oveľa väčšiemu množstvu environmentálnych toxínov ako na vidieku.
Nedostatok zdravotnej prevencie je často kritizovaný a niektoré skupiny obyvateľstva sú geneticky predisponované. Okrem týchto argumentov, ktoré sa odvolávajú na individuálnu zodpovednosť, by sa nemalo opomenúť zásadné postavenie európskeho poľnohospodárskeho priemyslu, ktorý zaplavuje africké trhy nekvalitnými a lacnými výrobkami.
Jedným z príkladov je nahradenie tradičného korenia Soumabala na báze semien Néré (Parkia biglobosa) kockami Maggi, ktoré sa vďaka šikovným reklamným kampaniam dobre predávajú. Proti tomu môže pomôcť iba štátny zásah. Vlády môžu napríklad obmedziť distribúciu takýchto výrobkov, poskytovať informácie o zdravotných rizikách a získať nezávislé poradenstvo.
V roku 2014 sa náklady na diabetes mellitus odhadovali na 612 miliárd dolárov. 4 Svetová zdravotnícka organizácia (WHO) varuje pred „kumulatívnymi ekonomickými stratami“ spôsobenými neprenosnými chorobami, ktoré by zaťažili systémy zdravotníctva a trhy práce absenciou súvisiacou s chorobami a ohrozili sociálnu súdržnosť. Podľa WHO sa tieto straty v rokoch 2011 až 2025 zvýšia až na 7 000 miliárd dolárov. Naproti tomu by trvalo len 11,2 miliárd dolárov ročne, aby sa vyrovnali škody spôsobené NCD.
Podľa WHO je najviac úmrtí v Afrike kardiovaskulárne ochorenie (17,3 milióna ročne), po ktorom nasleduje rakovina (7,6 milióna), chronické respiračné choroby (4,2 milióna) a cukrovka (1,3 milióna) . Odhaduje sa, že v najchudobnejších krajinách Afriky zostáva 75,1 percenta prípadov cukrovky nediagnostikovaných. 5 V krajinách s nízkym alebo stredným hrubým národným dôchodkom - ako je Gabon, Južná Afrika alebo Keňa - rozsiahla kampaň proti HIV/AIDS, tuberkulóze a malárii fatálne spomalila boj proti neprenosným chorobám. 6.
Tieto štyri skupiny chorôb sú zodpovedné za asi 80 percent úmrtí na NCD. Ďalším dôležitým rizikovým faktorom v Afrike je podvýživa, ktorej sa obávame z dôvodu následných škôd, ktoré môže mať na vývoj detí. 7.
Obezita tiež spôsobuje, že ste náchylní na kardiovaskulárne choroby a cukrovku. V krajinách s nízkym alebo stredným ESD už potomkovia trpia nedostatočnou výživou a potom nesprávnou výživou: príliš tučný, príliš sladký, slaný, príliš chudobný na živiny, už v maternici. Podvýživa a obezita idú ruka v ruke. 8.
WHO varuje pred týmto vývojom už viac ako 20 rokov. 9 Pred pätnástimi rokmi organizácia zopakovala svoju výzvu na zdvojnásobenie svojho úsilia a zopakovala zdravotné účinky nesprávneho stravovania. Rastúca nerovnosť medzi severom a juhom, ale aj medzi elitami juhu, ktorí vyhľadávajú liečbu na marockých alebo európskych klinikách, a širšou populáciou, ktorá nemá prístup k zdravotnej starostlivosti, bola dobre známa.
Na konci 80. rokov hrozilo ďalšie nebezpečenstvo: po objavení smrteľného vírusu HI a následných rozsiahlych programoch proti epidémii AIDS (OSN AIDS bola založená v roku 1996) sa liečbe cukrovky a iných neprenosných chorôb v Afrike venovala malá pozornosť. . Takéto vertikálne programy v oblasti zdravia, ktoré sa zameriavajú na jednu chorobu a budujú kompletnú lekársku infraštruktúru od hlavného mesta po dediny, dávajú nádej, že príslušná choroba bude jedného dňa odstránená, ale vždy na náklady liečby iných chorôb.
Strašná choroba AIDS bola vnímaná ako globálna hrozba, ktorá oprávňovala boj. Ale v Afrike sa táto choroba riešila tak, ako to bolo v koloniálnych časoch, keď sa vojensky organizované zdravotnícke kampane často venovali iba jednej chorobe, napríklad chorobe na spanie.
Vďaka WHO sú NCD späť na programe dňa, ale to by sa mohlo rýchlo zmeniť vzhľadom na epidémie eboly a Ziky, ktoré vypukli súčasne. Najbohatšie krajiny sa obzvlášť zasadzujú o globálnu zdravotnú starostlivosť, keď sa obávajú rizika pre krajiny na severe. Ak by malária, cukrovka alebo úmrtnosť matiek boli nákazlivé, potom by zdravotná starostlivosť na našej planéte bola určite veľmi odlišná.
Cukrovka 2. typu je tiež najbežnejšia v Afrike. Metabolické ochorenie postupuje pomaly a nakoniec môže viesť k potrebe injekcie inzulínu. Zdravotnícke systémy v najmenej rozvinutých krajinách nemajú potrebné diagnostické a liečebné nástroje, ako je napríklad dlhodobé meranie glukózy v krvi (HbA1C), aby sa zabránilo komplikáciám. V závažných prípadoch môže amputácia dolných končatín niekedy iba pomôcť. Pre pacientov nie je dostatok preventívnej starostlivosti a vzdelania a ani tí najchudobnejší nemajú peniaze na dodržiavanie odporúčanej stravy.
Senegalská vláda preto podporuje iniciatívu WHO a Medzinárodnej telekomunikačnej únie „m-diabète“, ktorá poskytuje informácie o chorobe prostredníctvom mobilného telefónu (83 percent populácie má mobilný telefón) a poskytuje rady vo všetkom od výživy cez starostlivosť o nohy až po spôsob, ako sa s touto chorobou vysporiadať. Choroba počas ramadánu.
Vzhľadom na nedostatok finančných prostriedkov v systémoch zdravotníctva na juhu závisí uznanie neprenosných chorôb čiastočne aj od dobrej vôle darcovských krajín. V konečnom dôsledku je politickou voľbou pripustiť, že veľa chorôb súvisí s tým, ako dobre sa jednotlivci dokážu postarať o svoje prostredie, stravu a liečbu (napríklad cestou do západných hlavných miest). Bohaté krajiny na severe musia spojiť sily a spolu s dotknutými štátmi uznať a bojovať proti epidemiologickým zmenám. Pri dlhodobej liečbe sa tieto choroby dostanú iba pod kontrolu.
Od konca 80. rokov sa vyvinuli meracie a diagnostické nástroje, ktoré rozpoznávajú, že cukrovka je epidémia. Napriek tomu je potrebné poznamenať, že sa tu urobilo oveľa menej ako v boji proti AIDS. Na zvládnutie cukrovky a iných neprenosných chorôb v súčasnosti sú potrebné potrebné diagnostické a terapeutické metódy, treba však bojovať aj proti sociálnej nerovnosti, budovať spravodlivý a efektívny systém zdravotníctva a brániť sa pred lobby poľnohospodárskeho priemyslu, ktorý dodáva Afrike sladké limonády a iné potraviny. povodne, ktoré podporujú šírenie týchto chorôb.
„Na rozdiel od všeobecného presvedčenia,“ uvádza sa v správe WHO, „diabetes dospelých by sa mal považovať za osobitnú hrozbu pre verejné zdravie pre komunity v rozvojových krajinách tretieho sveta, ako aj pre znevýhodnené menšiny v priemyselných krajinách.“ 10 dúfať, že nedávne mimoriadne udalosti spôsobené vírusmi Ebola a Zika nebudú brániť v boji proti neprenosným chorobám, ktorý sa ťažko začal, a že výzva na globálne politické riešenie nezostane bez povšimnutia.