Salicyly; ure - prihláška, účinok, vedľajšie účinky, strana 2, žltý zoznam
Pri lokálnej aplikácii majú prípravky kyseliny salicylovej keratolytické a protizápalové účinky. Keratolytické účinky sú založené na priamom účinku na medzibunkové desmosómy.
žiadosť
Kyselina salicylová sa môže použiť lokálne na zmiernenie mierneho začínajúceho akné, na rozpustenie šupín a kôr pri chorobách pokožky hlavy, ako je psoriáza, dermatitída, seboroická capitída, pityriasis sicca, ako aj kurie oká a mozoly. Kyselinu salicylovú je možné navyše kombinovať s inými účinnými látkami (fluóruracil, kyselinu mliečnu a glukokortikoidy), ktoré sa majú aplikovať lokálne.
Typ žiadosti
Kyselinu salicylovú je možné nanášať na pokožku ako gél alebo roztok alebo na pokožku hlavy ako gél alebo roztok.
farmakológia
Farmakodynamika (účinok)
Pri lokálnom použití má kyselina salicylová keratolytický a protizápalový účinok, ako aj slabý antimikrobiálny účinok proti grampozitívnym a gramnegatívnym baktériám, patogénnym kvasinkám, dermatofytom a plesniam. Minimálna inhibičná koncentrácia pre Propionibacterium acnes alebo granulosum je medzi 0,05 a 0,25% a pre ostatné baktérie medzi 0,15 a 0,5%. Keratolytický účinok je založený na priamom pôsobení na medzibunkové cementové látky alebo na desmosómy a spôsobuje rozpad súdržnosti medzi bunkami zrohovatenej vrstvy. Vďaka tomuto mechanizmu účinku kyselina salicylová okrem iného uvoľňuje lupiny a kôry z pokožky hlavy.
Farmakokinetika
Kyselina salicylová rýchlo preniká do pokožky, v závislosti od zásady a faktorov ovplyvňujúcich penetráciu (napr. Stav pokožky). Perkutánna absorpcia sa zvyšuje okrem iného pri psoriatickej erytrodermii alebo dermatózach spojených so zápalovými alebo erozívnymi zmenami na koži. Systémový metabolizmus kyseliny salicylovej sa uskutočňuje konjugáciou s glycínom na kyselinu salicylovú, s kyselinou glukurónovou na fenolovej skupine OH za vzniku éterglukuronidu a na skupine COOH s esterom glukuronidu alebo hydroxyláciou na kyselinu gentisovú alebo kyselinu dihydroxybenzoovú. Vylučuje sa hlavne obličkami. Polčas rozpadu kyseliny salicylovej v bežných dávkach je medzi 2 a 3 hodinami. Pri veľmi vysokých dávkach sa to môže zvýšiť na 15 až 30 hodín kvôli obmedzenej schopnosti pečene konjugovať kyselinu salicylovú.
dávkovanie
Na zmiernenie začínajúceho akné:
1% roztok kyseliny salicylovej sa nanáša v tenkej vrstve na choré miesta pokožky raz alebo dvakrát denne. Na tento účel sa predtým očistená pokožka napustí alebo mierne potrie vatou, aby sa na chorých miestach pokožky vytvoril tenký film tekutiny.
Deti a mladí ľudia
1% roztok kyseliny salicylovej sa nesmie používať u dojčiat alebo detí do 4 rokov.
Na použitie na kurie oká a mozoly u detí od 1 roka, dospievajúcich a dospelých:
Roztok kyseliny salicylovej sa nanáša na postihnuté oblasti pokožky raz alebo dvakrát denne.
U dospelých nesmie byť prekročená denná dávka 2 g kyseliny salicylovej a u detí denná dávka 0,2 g kyseliny salicylovej. U detí by sa navyše nemalo ošetrovať niekoľko oblastí pokožky súčasne.
Nemalo by sa prekročiť obdobie jedného týždňa.
Roztok sa odstráni špachtľou, nanesie sa na ošetrovanú oblasť a nechá sa zaschnúť. Na ochranu okolitej pokožky je vhodné ju prekryť zinkovou pastou alebo vazelínou. Kukurice a mozoly možno zvyčajne odstrániť po 3 až 4 dňoch po teplom kúpeli nôh. Ošetrenie je možné v prípade potreby opakovať.
Na rozpúšťanie šupín a kôr pri ochoreniach pokožky hlavy, ako je psoriáza hlavy, dermatitis seborrhoides capitis, pityriasis sicca u dospelých a detí od 12 rokov:
10% roztok alebo gél kyseliny salicylovej sa nanáša dvakrát až trikrát týždenne v nenasledujúcich dňoch.
Na ošetrenie celej pokožky hlavy postačuje 1,0 g kyseliny salicylovej. Ak sú ovplyvnené iba jednotlivé ohniská, malo by sa s nimi zaobchádzať v zodpovedajúcom menšom množstve.
Typ aplikácie:
10% roztok kyseliny salicylovej sa nanáša priamo na suchú pokožku hlavy pomocou fľaše s aplikátorom a jemne vmasíruje. Gél s kyselinou salicylovou 10% možno naniesť na vlhkú alebo suchú pokožku hlavy a ľahko vmasírovať.
Doba pôsobenia by mala byť minimálne 10 minút, ale v závislosti od závažnosti vodného kameňa a tvorby kôry sa dá predĺžiť najviac na 30 minút. V prípade suchej a citlivej pokožky hlavy je však vhodné čas aplikácie obmedziť na 10 minút a frekvenciu nanášania znížiť na jeden až dvakrát týždenne.
Po uplynutí doby pôsobenia sa roztok alebo gél opláchnu z pokožky hlavy teplou vodou a nemali by prísť do styku s očami.
Mal by sa používať ako kúra po dobu najmenej 3 až 4 týždňov. V prípade veľmi silných šupín a kôr sa môže ošetrenie krátko zahájiť dennou aplikáciou. Maximálna denná dávka 2 g kyseliny salicylovej sa nesmie používať dlhšie ako 1 týždeň. Na udržanie úspešnosti liečby sa odporúča pokračovať v liečbe dlhšie časové obdobie (raz týždenne alebo každých 14 dní).
Vedľajšie účinky
Interakcie
Kyselina salicylová môže zvýšiť prestup iných liekov aplikovaných na kožu na rovnakom mieste, a preto by sa nemala používať súčasne s inými lokálne aplikovanými liekmi.
Systémovo absorbovaná kyselina salicylová oneskoruje odbúravanie metotrexátu a zvyšuje účinky sulfonylmočovín.
Kyselina salicylová je nekompatibilná s rôznymi účinnými látkami a pomocnými látkami a môže znižovať uvoľňovanie rôznych účinných látok. Patria sem nasledujúce látky: soli akriflavínu, soli olova, gáfor, chlórhydrát, soli železa, soli etakridínu, želatína, jód, jodid, jodoform, beta-naftol, polyetylénglykol, rezorcinol a oxid zinočnatý.
Kontraindikácia
- Precitlivenosť na kyselinu salicylovú alebo na ktorúkoľvek z ďalších zložiek jednotlivých liekových foriem
- Musia sa dodržiavať vekové obmedzenia pre jednotlivé dávkové formy
- Pacienti s poškodenou funkciou obličiek/pečeňovou nedostatočnosťou
- Nestabilné a zápalové/akútne formy psoriázy
Gravidita/laktácia
Kukurice, mozoly a mierne akné:
Kyselina salicylová sa môže počas tehotenstva používať iba na malú plochu (plochu menšiu ako 5 cm2).
Psoriáza na pokožke hlavy:
Počas tehotenstva je potrebné sa vyhnúť liečbe roztokom alebo gélom kyseliny salicylovej, pretože kyselina salicylová môže brzdiť pôrod a zvyšovať sklon ku krvácaniu.
Dojčenie
Ak sa kyselina salicylová správne používa na pokožku alebo pokožku hlavy, môže sa počas liečby dojčiť. Musí sa zabrániť náhodnému požitiu kyseliny salicylovej kojencom pri kontakte s ošetrovanou oblasťou.
Schopnosť viesť vozidlo
Kyselina salicylová na topické použitie nemá žiadny vplyv na schopnosť viesť vozidlá a obsluhovať stroje.
Ďalšie informácie nájdete v príslušných odborných informáciách.