Samoliečba Čo pomáha pri hemoroidoch PTA fórum
Verena Arzbach/Pre väčšinu postihnutých je rozhovor o problémoch so zadkom rovnako nepríjemný ako skutočné príznaky ich hemoroidnej choroby. Istý inštinkt a farmaceutické vedomosti pomáhajú spoločnosti PTA a farmaceutom citlivo radiť postihnutým zákazníkom.

Hemoroidy sú kavernózne telá s krvnými cievami, ktoré utesňujú konečník. Ak sa cievne vankúše usporiadané v krúžku zväčšia a vyčnievajú z čreva, je to často spojené s nepríjemnými príznakmi, ako sú pálenie, svrbenie, vytekanie, bolesť alebo slabé krvácanie. Lekári potom hovoria o hemoroidnej chorobe. Ak pacient v lekárni po prvýkrát zaznamená nepríjemné pocity v análnej oblasti, PTA a lekárnik by mali poradiť s lekárom. To môže objasniť, či ide skutočne o hemoroidné ochorenie. K takýmto príznakom môžu viesť aj praskliny v konečníku, análny ekzém alebo plesňové infekcie. Farmaceutický personál by sa mal obrátiť na špecialistu, proktológa, aj keď sa príznaky opakujú alebo sa liečbou nezlepšia. Krv v stolici alebo krvácanie z oblasti črevného konečníka musia byť vždy vyčistené lekárom.
"width =" 320 "height =" 263 "/>
Strava s nízkym obsahom vlákniny a častá zápcha podporujú hemoroidné ochorenia. Pretože stolica postihnutých je často tvrdá, je pri vyprázdňovaní potrebné silné stlačenie. Výskyt hemoroidov môže podporovať aj obezita, tehotenstvo, dlhé sedenie alebo časté užívanie preháňadiel. Súbežne s liekovou terapiou by preto mali postihnutí meniť svoje stravovacie návyky, viac cvičiť a dbať na správnu análnu hygienu (pozri rámček). Týmto spôsobom je možné zabrániť aj ďalším sťažnostiam.
Pri samoliečbe majú postihnutí k dispozícii množstvo prípravkov, ktoré zmierňujú príznaky. V štádiách I a II sa príznaky zvyčajne dajú dobre liečiť sami, masťami alebo čapíkmi. Ak je ochorenie hemoroidov pokročilé (štádiá III a IV, pozri tabuľku na nasledujúcej strane), môže často pomôcť iba chirurgický zákrok. Proktológia sa tiež používa spolu s operáciou alebo po nej. PTA a lekárnici by mali zákazníkovi vysvetliť, že proktológia má vždy čisto symptomatický účinok, to znamená, že nedokáže eliminovať zväčšené cievy a nemôže zastaviť progresiu hemoroidného ochorenia.
Tipy na profylaxiu hemoroidných ochorení
- Jemná análna hygiena: použite mäkký toaletný papier, oblasť análu očistite vlažnou vodou a opatrne vysušte
- Pri vyprázdňovaní netlačte príliš silno
- Strava bohatá na vlákninu, piť veľa vody
- Schudnite nadbytočné kilogramy
- Veľa pohybu
Ak pacienta primárne trápia príznaky pálenia a svrbenia, mala by vám PTA a lekárnik odporučiť masť s lokálnym anestetikom, napríklad s účinnou látkou lidokaín (napríklad Posterisan® akútna) alebo chinizokaín (napríklad Haenal® akútna). Ak má sliznica konečníka tendenciu byť vlhká a bolestivá, sú vhodné prípravky s obsahom adstringentov. Majú dehydratáciu, lokálne zastavenie krvácania a protizápalový účinok. Skupina účinných látok zahŕňa soli kovov, ako je zásaditý bismut gallát (v masti a čapíkoch Eulatin ® NH, masť Bismolan ®) a bylinné extrakty liečivých látok s trieslovinami, ako sú výťažky z listov a kôry panny lieskovej Hamamelis virginiana (ako vo Faktu lind ® s lieskovou orieškou, haenal). ® skutočnosť Hamamelis, Hametum ®, Posterine ®, každá masť a čapík). Adstringenty tvoria komplexy s vlastnými bielkovinami v tele a tým utesňujú pokožku a sliznice.
Fázy hemoroidnej choroby
| I. stupeň | Mierne zväčšené erektilné tkanivo, ktoré ešte nie je zvonka viditeľné | Svrbenie, sklon ku krvácaniu | Lokálne anestetiká, adstringenty |
| Stupeň II | Pri defekácii padajú hemoroidy pred análny kanál, ale opäť sa stiahnu | Svrbenie, pocit pálenia, pocit cudzieho telesa, sklon ku krvácaniu, ťažkosti s vyprázdňovaním | Lokálne anestetiká, adstringenty |
| Stupeň III | Hemoroidy pri defekácii padajú pred análny kanál a už samy neustupujú (prolaps). Dajú sa ale ručne zatlačiť. | Svrbenie, pálenie, krvácanie, pocit cudzieho telesa, bolesť pri vyprázdňovaní, fekálna inkontinencia, vytekanie | Chirurgia; okrem toho adstringenty, lokálne anestetiká, glukokortikoidy |
| Stupeň IV | Hemoroidy pri defekácii padajú pred análny kanál, už ich nie je možné odtlačiť. | ako pri III | ako pri III |
Liečivý prípravok Hemoclin ® obsahuje komplex účinných látok z Aloe barbadensis. Chladiaci gél údajne zmierňuje svrbenie, pálenie a podráždenie. Malo by tiež mať ochranný účinok a zabrániť rozvoju nových sťažností. Polysacharidový komplex v ňom obsiahnutý vytvára ochrannú vrstvu na podráždenej sliznici análnej oblasti a zabraňuje napadnutiu kože baktériami v stolici. Mechanizmus účinku je fyzický: negatívne nabité molekuly polysacharidu obklopujú baktérie a bránia im v naviazaní na povrch bunky sliznice. Príznaky ako pálenie a svrbenie sa nevyskytujú.
Ochrana análnej oblasti
Na starostlivosť o pokožku v análnej oblasti po liečbe hemoroidmi je vhodný prípravok s jojobovým voskom, žltým včelím voskom a cetylstearylizononanoátom (Posterisan ® ochranná masť a čapíky). Formulácia by mala tiež chrániť análnu oblasť, zmierňovať nepohodlie a starostlivosť o citlivú pokožku. Prípravok je tiež výslovne vhodný na použitie počas tehotenstva a dojčenia. K dispozícii je tiež hydrokoloidný gél, ktorý obsahuje antiseptický polyhexanid (Valoproct®). Hovorí sa o ňom, že antimikrobiálne čistí rany v oblasti konečníka a konečníka a podporuje hojenie rán.
Zákazníkom, ktorí majú problémy s hemoroidmi, môže navyše PTA a lekárnici odporučiť protizápalové a hojenie rán bedrové kúpele. K tomu sú vhodné prísady do kúpeľa s extraktom z harmančeka (napríklad Kamillosan®) alebo s trieslovinami (napríklad Tannolact®, Tannosynt®, Delagil®). Pre kúpeľ bedrového kĺbu sa jedna polievková lyžica príslušného prášku alebo asi 5 ml tekutej prísady do kúpeľa rozpustí v 5 litroch vody (postupujte podľa presných pokynov príslušného výrobcu!). Voda by mala byť prednostne teplá medzi 32 a 35 ° C. Sitzov kúpeľ je možné používať dvakrát až trikrát týždenne až jedenkrát denne po dobu 10 až 15 minút.
"width =" 397 "height =" 334 "/>
Pri hemoroidoch sa rozširujú vankúše krvných ciev, ktoré majú utesniť črevá. V pokročilých štádiách hemoroidy nakoniec padajú pred análny kanál.
Grafika: Mathias Wosczyna
Masť alebo čapík
To, ako dobre môže prípravok zmierniť jednotlivé príznaky hemoroidnej choroby, závisí tiež od formulácie, aplikácie a osobných preferencií. Môžete si vybrať z mastí, jednorazových tubičiek, čapíkov a hemotampov. Masti a krémy sa zvyčajne môžu nanášať dvakrát až trikrát denne. Množstvo závisí od veľkosti ošetrenej oblasti kože a slizníc. Čípky sa majú zaviesť do konečníka ráno a večer, pokiaľ je to možné po defekácii. Jedným problémom pri použití čapíkov je, že účinná látka často nezostáva v požadovanej koncentrácii v mieste pôsobenia. Pretože ak sa do konečníka vloží čapík, reflex svalov zvierača rýchlo prechádza cez hemoroidy cez análny kanál a zostáva v dolnom konečníku. Lepšie sa hodia takzvané hemotampy. Jedná sa o čapíky, ktoré - fixované gázou alebo gázovým prúžkom - zostávajú v análnom kanáli. Tam dodávajú drogu niekoľko hodín priamo na miesto účinku. /