Šance a prognóza vyliečenia rakoviny prsníka - NetDoktor
Martina Feichter vyštudovala biológiu v lekárni voliteľného predmetu v Innsbrucku a tiež sa ponorila do sveta liečivých rastlín. Odtiaľ nebolo ďaleko k ďalším medicínskym témam, ktoré ju uchvacujú dodnes. Vyštudovala novinárku na Akadémii Axela Springera v Hamburgu a pre NetDoktor pracuje od roku 2007 - najskôr ako redaktorka a od roku 2012 ako nezávislá spisovateľka.
Vo väčšine prípadov sú Šance na vyliečenie rakoviny prsníka dobrý: Choroba sa dá vyliečiť u mnohých žien. U niektorých pacientov sa však nový nádor vyvíja neskôr na rovnakom mieste (lokálna recidíva) alebo prvý nádor vytvára dcérske nádory (metastázy) v tele. To môže výrazne zhoršiť prognózu rakoviny prsníka. Prečítajte si viac o možnom priebehu rakoviny prsníka a jej šanciach na zotavenie tu!
Rakovina prsníka: prognostické faktory
V mnohých prípadoch je rakovina prsníka vyliečiteľná - rôzne dostupné terapie môžu často nádor eliminovať. V jednotlivých prípadoch závisí šanca na vyliečenie z rakoviny prsníka od rôznych faktorov. Tie obsahujú:
Fáza nádoru pri diagnostike
Čím skôr sa choroba objaví, tým vyššia je pravdepodobnosť uzdravenia. Pretože spolu s veľkosťou nádoru stúpa pravdepodobnosť, že lymfatické uzliny v podpazuší sú ovplyvnené aj rakovinou a v tele sa tvoria metastázy. To značne sťažuje terapiu a zhoršuje šance na vyliečenie rakoviny prsníka.
Stupeň degenerácie („klasifikácie“) nádoru
Pri takzvanom „klasifikovaní“ sa nádorové bunky hodnotia podľa toho, ako veľmi sa líšia od zdravej pôvodnej bunky:
G1 nádory sú najmenej degenerované. Stále sú veľmi podobné pôvodnému tkanivu. Ich bunky sú dobre diferencované, rastú pomaly a nie príliš agresívne. To má pozitívny vplyv na šance na zotavenie sa z rakoviny prsníka.
U najťažšie degenerovaných karcinómov prsníka (nádory G4) je situácia veľmi odlišná: ich nediferencované bunky rýchlo rastú a agresívne prenikajú do okolitého tkaniva - to zhoršuje šance na zotavenie z rakoviny prsníka.
Prediktívne faktory
Každý karcinóm prsníka má určité vlastnosti, ktoré určujú jeho rast a môžu sa u jednotlivých pacientov líšiť. Napríklad niektoré nádory majú na povrchu svojich buniek veľké množstvo estrogénových receptorov a/alebo HER2 receptorov, zatiaľ čo iné nemajú.
Tieto špeciálne vlastnosti rakovinových buniek sa nazývajú prediktívne faktory. Poskytujú informácie o prognóze rakoviny prsníka, pretože sa dajú použiť na vyhodnotenie odpovede na rôzne terapie. Napríklad anti-hormonálna terapia bude oveľa lepšie pôsobiť na nádory s veľkým počtom hormonálnych receptorov ako na nádory, v ktorých je na povrchu bunky iba niekoľko takýchto receptorov alebo vôbec žiadne.
Vek pacienta
Prognózu rakoviny prsníka ovplyvňuje aj vek pacientky: Pacienti mladší ako 35 rokov trpia viac relapsmi (recidívami) ako staršie pacientky a majú menej priaznivú prognózu ako staršie vekové skupiny.
Stav v menopauze
Menopauzálny stav - to znamená, či pacientka stále dostáva menštruáciu alebo už menopauza prešla - je dôležitý pre liečbu a ovplyvňuje tak aj prognózu rakoviny prsníka.
Typ rakoviny prsníka
Existujú rôzne formy rakoviny prsníka. Niektoré sú liečiteľnejšie ako iné. Napríklad zápalový karcinóm prsníka má všeobecne nepriaznivú prognózu, zatiaľ čo tubulárny karcinóm prsníka má obzvlášť priaznivú prognózu.
Rakovina prsníka: lokálna recidíva a metastázy
U niektorých pacientov sa po ukončení liečby objaví lokálna recidíva. To znamená, že nádor sa vracia na rovnaké miesto. Asi u piatich až desiatich zo 100 pacientok s rakovinou prsníka sa v priebehu desiatich rokov od počiatočnej liečby chirurgickým zákrokom chrániacim prsník a ožarovaním vyvinie nový rakovinový nádor v zostávajúcom prsnom tkanive toho istého prsníka. Ak bol prsník odstránený počas počiatočnej liečby (mastektómia), asi u štyroch zo 100 pacientov sa vyvinie nový nádor na hrudnej stene. Už vtedy sa hovorí o lokálnom opakovaní.
V prípade lokálnych recidív šanca na zotavenie z rakoviny prsníka závisí od toho, ako skoro k nim dôjde po počiatočnej liečbe: recidíva do dvoch rokov od začiatočnej liečby je menej liečiteľná a je spojená s vyšším rizikom ďalšieho relapsu a metastáz ako lokálne recidívy, ktoré sa vyskytujú viac ako dva roky Vyskytujú sa roky po počiatočnej liečbe.
Asi u troch zo 100 žien rakovina prsníka už v tele diagnostikovala dcérske nádory (metastázy). Potom sa už nedá liečiť tak dobre ako v skorších štádiách - šanca na vyliečenie rakoviny prsníka je ešte horšia. Z dlhodobého hľadiska sa u každého štvrtého pacienta s rakovinou prsníka v priebehu choroby vyvinú metastázy.
Prežitie rakoviny prsníka
Podľa štatistík je 88 zo 100 pacientok s rakovinou prsníka päť rokov po diagnostikovaní stále nažive, teda 88 percent žien s týmto ochorením. U mužov s rakovinou prsníka je to 78 percent. Lekári tu hovoria o päťročnej miere prežitia. Desaťročná miera prežitia je 82 percent u žien a 65 percent u mužov. The Šance na vyliečenie rakoviny prsníka sú preto výrazne lepšie pre ženy ako pre mužov.
Mýty o rakovine prsníka sú podrobené testu
Christiane Fux vyštudovala žurnalistiku a psychológiu v Hamburgu. Skúsený lekársky redaktor od roku 2001 píše články v časopisoch, správy a faktické texty na všetky mysliteľné zdravotné témy. Popri práci pre NetDoktor sa Christiane Fux venuje aj próze. Jej prvý kriminálny román vyšiel v roku 2012 a venuje sa tiež písaniu, navrhovaniu a vydávaniu vlastných kriminálnych hier.