SCHATTENBLICK - HERZ1095 Kongres Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) v Mníchove

Nemecká spoločnosť pre kardiológiu - výskum srdca a krvného obehu
Tlačové správy od 29. augusta 2018

Kongres Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) v Mníchoveod 25. do 29. augusta 2018

1. Okluzívne malé krvné cievy: Odnímateľný balónik je ekvivalentom trvalej implantácie stentu
2. Nová štúdia: Tí, ktorí čerpajú dlhšie dovolenky, žijú dlhšie
3. Nízkosacharidová strava je nebezpečná a treba sa jej vyhnúť
4. Zlomené srdce: Rakovina zhoršuje kardiovaskulárne prognózy

1. Uzavreté malé krvné cievy: Odnímateľný balónik je ekvivalentom trvalej implantácie stentu

Odnímateľný balónik je ekvivalentom implantovaného stentu na opätovné otvorenie uzavretých malých krvných ciev, má však množstvo výhod, uviedli kardiológovia na Európskom kardiologickom kongrese v Mníchove. Dilatácia krvných ciev balónmi potiahnutými drogami má šancu stať sa štandardnou liečbou zúžených malých krvných ciev.

Odnímateľný balónik je ekvivalentom implantovanej permanentnej vaskulárnej podpory („stentu“) na znovuotvorenie uzavretých malých krvných ciev, má však množstvo výhod. "Bez toho, aby v tele zostal implantát, zmizne problém s vaskulárnym rastom a tvorbou krvných zrazenín v stente. Okrem toho už nie sú potrebné antikoagulačné lieky, ktoré zvyšujú riziko krvácania," uvádza profesor Dr. Raban Jeger (Bazilej, CH). Štúdia BASKET-SMALL 2 bola predstavená na tlačovej konferencii na Európskom kardiologickom kongrese a publikovaná vo vedeckom časopise The Lancet. V Mníchove sa od 25. do 29. augusta zíde 31 000 účastníkov zo 150 krajín - Kongres Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) je jedným z najväčších lekárskych kongresov na svete.

BASKET-SMALL 2 vyšetril 758 pacientov s prvým zúžením tepny s priemerom menším ako 3 milimetre. Pacienti boli rozdelení do dvoch skupín, jednej so stentom potiahnutým liekom a druhej s balónikom potiahnutým liekom. U pacientov sa potom počas 12 mesiacov hodnotila kardiovaskulárna úmrtnosť, nefatálny infarkt myokardu, potreba znovuotvorenia uzavretých krvných ciev a závažné krvácanie. Záver: Medzi týmito dvoma skupinami neboli rozdiely.

„Toto je dlho očakávaný míľnik v klinickom dôkaze balónov potiahnutých drogami, ktoré sa doteraz primárne používali na liečbu restenózy v stente, to znamená opätovného uzavretia stentu,“ hovorí profesor Jeger. „Expanzia krvných ciev balónmi potiahnutými drogami má šancu stať sa štandardnou liečbou zúžených malých krvných ciev.“

Zvlnenie:
„KOŠÍK - MALÝ 2 - Balóny potiahnuté drogami vs. stenty eliminujúce drogy pri intervenciách na malých plavidlách“
Horúca linka, relácia 4, utorok
Zoznámte sa s Trialistom - KOŠÍK-MALÝ 2

Kontaktné údaje na odosielateľa tlačovej správy sú dostupné na:
http://idw-online.de/de/institution737

2. Nová štúdia: Tí, ktorí čerpajú dlhšie dovolenky, žijú dlhšie

Tí, ktorí čerpajú dovolenku, si ju môžu predĺžiť, kratšie dovolenky sú spojené s vyššou úmrtnosťou. Tieto výsledky „Helsinskej štúdie podnikateľov“, ktorá zahŕňala 1 222 mužských manažérov, boli prezentované na Európskom kardiologickom kongrese v Mníchove.

Tí, ktorí čerpajú dovolenku, si ju môžu predĺžiť. "Nikto by nemal veriť, že inak zdravý životný štýl dokáže vynahradiť príliš dlhý pracovný čas a nevyčerpanie dovolenky. Prázdniny môžu byť dobrým spôsobom, ako znížiť stres," hovorí profesor Dr. Timo Strandberg (Helsinki) na tlačovej konferencii Európskeho kardiologického kongresu. V Mníchove sa od 25. do 29. augusta zíde 31 000 účastníkov zo 150 krajín - Kongres Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) je jedným z najväčších lekárskych kongresov na svete.

Štúdia, ktorú predložil profesor Strandberg, zahŕňa 1 222 mužských manažérov, ktorí sa narodili v rokoch 1919 až 1934 a boli zahrnutí do „Helsinskej štúdie podnikateľov“. Účastníci mali aspoň jeden rizikový faktor pre srdcovo-cievne ochorenia. Výsledky prezentované v Mníchove zahŕňali predĺženie sledovania o 40 rokov, v ktorom sa zohľadnili aj faktory ako pracovný čas, dĺžka spánku a čas dovolenky. V intervenčnej skupine boli účastníci slovne a písomne požiadaní, aby každých päť mesiacov každých päť rokov prijímali zdravý životný štýl, a ak to bolo potrebné, dostali lieky na rizikové faktory. Členovia kontrolnej skupiny dostali iba štandardné ošetrenie.

Záver: V intervenčnej skupine sa zistilo, že kratšie dovolenky boli spojené s vyššou úmrtnosťou. Účastníci štúdie s trojtýždňovou alebo kratšou ročnou dovolenkou mali v rokoch 1974 až 2004 o 37 percent vyššie riziko úmrtia ako účastníci štúdie s dlhšou dobou dovolenky. "Účastníci štúdie na kratších dovolenkách pracovali dlhšie a spali menej ako tí, ktorí dovolenkovali na dlhších dovolenkách. Tento stresujúci životný štýl má pravdepodobne silnejší vplyv ako prínos zásahov do zdravia," uviedol profesor Strandberg. „Redukcia stresu by mala byť neoddeliteľnou súčasťou programov zameraných na zníženie rizika kardiovaskulárnych chorôb.“

Profesor Strandberg odporúča, aby sa zabránilo kardiovaskulárnym príhodám u ľudí s vysokým rizikom, poradenstvo v oblasti životného štýlu by sa malo rozumne kombinovať s modernými liekmi.

Zvlnenie:
ESC Abstract: Strandberg et al.: Zvýšená úmrtnosť napriek úspešnému zníženiu multifaktoriálneho kardiovaskulárneho rizika u zdravých mužov. 40-ročné sledovanie študijného intervenčného testu helsinských podnikateľov? J Zdravie a starnutie. 2018, v tlači.
Tlačová konferencia: Je to pre vás skutočne dobré? Náročná konvenčná múdrosť

Kontaktné údaje na odosielateľa tlačovej správy sú dostupné na:
http://idw-online.de/de/institution737

3. Nízkosacharidová strava je nebezpečná a treba sa jej vyhnúť

Strava s nízkym obsahom sacharidov je nebezpečná a treba sa jej vyhnúť. Ľudia s dlhodobou stravou s nízkym obsahom sacharidov majú zvýšené riziko predčasného úmrtia, ako aj riziko úmrtia na príčiny, ako sú srdcové choroby, mŕtvica a rakovina. Tieto výsledky štúdie z Poľska boli prezentované na Európskom kardiologickom kongrese v Mníchove.

Strava s veľmi nízkym obsahom sacharidov (s nízkym obsahom sacharidov) je nebezpečná a treba sa jej vyhnúť. "Ľudia s nízkosacharidovou diétou majú zvýšené riziko predčasného úmrtia. Zvyšujú sa tiež riziká pre jednotlivé príčiny smrti, ako sú srdcové choroby, mŕtvica a rakovina," hovorí profesor Dr. Maciej Banach (Lodž, Poľsko) na tlačovej konferencii Európskeho kardiologického kongresu. Od 25. do 29. augusta sa v Mníchove zíde 31 000 účastníkov zo 150 krajín - Európska kardiologická spoločnosť (ESC) je jedným z najväčších lekárskych kongresov na svete.

Štúdia profesora Banacha skúmala súvislosť medzi nízkosacharidovými diétami, všeobecnou úmrtnosťou, kardiovaskulárnymi chorobami a rakovinou u 24 825 účastníkov amerického Národného prieskumu zdravia a výživy (NHANES) v rokoch 1999 až 2010. Im V porovnaní s účastníkmi s najvyššou spotrebou uhľohydrátov mali tí s najnižšou celkovú úmrtnosť, ktorá bola o 32 percent vyššia v priemere za obdobie pozorovania 6,4 roka. Riziko úmrtia na srdcové choroby sa zvýšilo o 51 percent, cerebrovaskulárne ochorenia vrátane mozgovej príhody sa zvýšili o 50 percent a rakovina sa zvýšila o 35 percent.

„Strava s nízkym obsahom sacharidov môže byť z krátkodobého hľadiska užitočná na zníženie hmotnosti, zníženie krvného tlaku a zlepšenie kontroly glukózy,“ hovorí profesor Banach, ale z dlhodobého hľadiska sú takéto diéty spojené so zvýšeným rizikom úmrtia.

Štúdia tiež skúmala súvislosť medzi úmrtnosťou na všetky príčiny a nízko sacharidovými diétami u ľudí s nadváhou s indexom telesnej hmotnosti (BMI) 30 alebo vyšším a neobéznych ľudí s BMI nižším ako 30 v dvoch vekových skupinách (55 rokov) a viac v porovnaní s menej ako 55 rokmi). Spojenie bolo najsilnejšie medzi staršími účastníkmi, ktorí nemali nadváhu.

Pokiaľ ide o možné mechanizmy, ktoré by mohli byť za takýmito spojeniami, hovorí profesor Banach: „Nižší príjem vlákniny a ovocia, zvýšená spotreba živočíšnych bielkovín, cholesterolu a nasýtených tukov môžu hrať úlohu v týchto Na diétach záleží. Rozdiely v mineráloch, vitamínoch a sekundárnych fytochemikáliách môžu byť tiež významné. “

Zvlnenie:
Abstrakt ESC č. 88255: Mazidi a kol.: Diéty s nízkym obsahom uhľohydrátov a všetky príčiny a príčiny špecifickej úmrtnosti: populačná kohortná štúdia a spoločné prospektívne štúdie
6. sekcia: Výživa, podvýživa a srdcové choroby

Kontaktné údaje na odosielateľa tlačovej správy sú dostupné na:
http://idw-online.de/de/institution737

4. Zlomené srdce: Rakovina zhoršuje kardiovaskulárne prognózy

Pacienti so syndrómom zlomeného srdca majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na kardiovaskulárne choroby alebo sú znovu hospitalizovaní do troch rokov, ak sú v súčasnosti alebo mali rakovinu to tak nie je. Podľa vedcov z Nemecka a Talianska na Európskom kardiologickom kongrese v Mníchove preto pacienti so syndrómom zlomeného srdca a rakovinou potrebujú prísne lekárske sledovanie.

Pacienti, ktorí majú zlomené srdce, majú dvakrát vyššiu pravdepodobnosť úmrtia na srdcovo-cievne ochorenia alebo na opätovnú hospitalizáciu v nemocnici do troch rokov, ak mali rakovinu alebo v minulosti rakovinu mali, ako keby tomu tak nebolo. „Pacienti so syndrómom zlomeného srdca a rakovinou preto potrebujú prísny lekársky dohľad,“ hovorí Dr. Francesco Santoro (Hamburg) na tlačovej konferencii na Európskom kardiologickom kongrese. V Mníchove sa od 25. do 29. augusta zíde 31 000 účastníkov zo 150 krajín, čím sa Kongres Európskej kardiologickej spoločnosti (ESC) stane jedným z najväčších lekárskych kongresov na svete.

V metaanalýze študijná skupina s vedcami z Talianska a Nemecka skúmala tri štúdie s 554 pacientmi, ktorí boli prijatí do nemocnice pre zlomené srdce, jeden z piatich v súčasnosti alebo predtým trpel rakovinou. Riziko život ohrozujúcej kardiovaskulárnej príhody, opätovného prijatia do nemocnice a úmrtnosť na kardiovaskulárne problémy bola do troch rokov signifikantne vyššia v skupine s akútnym alebo predchádzajúcim karcinómom ako v kontrolnej skupine bez karcinómu . Riziko prepustenia z nemocnice bolo dvakrát vyššie v skupine s rakovinou ako v skupine bez rakoviny.

Autori štúdie teraz chcú preskúmať presné príčiny tohto vývoja, predpokladajú však, že títo pacienti budú mať prospech zo štandardnej liečby srdcového zlyhania.

Zlomené srdce, tiež známe ako Syndróm zlomeného srdca alebo Takotsuboov syndróm, je typ srdcového zlyhania, ku ktorému dochádza náhle a zmizne po niekoľkých dňoch alebo týždňoch. Pravdepodobne za to môže zvýšená hladina stresových hormónov. Príznaky sú podobné ako pri srdcovom infarkte. Asi 30 percent Takotsuboových syndrómov vyvolávajú emočné spúšťače, ako sú smútok, hnev alebo finančné problémy, ale tiež šťastné chvíle, ako sú narodeniny alebo svadby. U asi 40 percent postihnutých pacientov existujú fyzické spúšťače, ako sú chirurgické zákroky, v 30 percentách prípadov nie je spúšťač známy. Predchádzajúce štúdie naznačovali, že rakovina môže byť fyzickým spúšťačom.

Zvlnenie:
ESC Abstrakt č. 87097; N. Tarantino a kol .: Takotsuboov syndróm u pacientov s malignitami: metanalýza.
Tlačová konferencia: Myseľ a srdce
Relácia s rýchlym ohňom Kardiovaskulárne príhody u malignít: od predikcie po prevenciu

Kontaktné údaje na odosielateľa tlačovej správy sú dostupné na:
http://idw-online.de/de/institution737

O Európskej kardiologickej spoločnosti
Európska kardiologická spoločnosť (ESC) združuje lekárov a ďalších zdravotníckych pracovníkov z viac ako 150 krajín. Venuje sa ďalšiemu rozvoju kardiovaskulárnej medicíny a podporuje ľudí v dlhšom a zdravšom živote.

O kongrese ESC 2018
Kongres ESC je najväčšou a najvplyvnejšou vedeckou udalosťou v oblasti kardiovaskulárnej medicíny na celom svete. Kongres ESC 2018 sa uskutoční od 25. do 29. augusta na mníchovskom výstavisku. Vedecký program nájdete tu.

Kontaktné údaje na odosielateľa tlačovej správy sú dostupné na:
http://idw-online.de/de/institution737

Zdroj:
Science of science - IDW - tlačová správa
Nemecká kardiologická spoločnosť - výskum srdca a krvného obehu e.V.
Tlačové správy od 29. augusta 2018
WWW: http://idw-online.de
E-mail: [email protected]

zverejnené v Schattenblicku 5. septembra 2018