schizofrénia

Krátke vlasy, okuliare so zlatým rámom, ružové sako. Sibylle Prins nie je nápadná postava. Silné podanie ruky, plne znejúci hlas, hlasný, srdečný smiech: ak by bola susedkou, okamžite by ste jej zverili kľúč od bytu.

Schizofrenický. Slovo, ktoré je v našom jazyku stále dobré na urážku. Alebo ako diagnóza. Sibylle Prins s tým žije už mnoho rokov. A dnes, vo veku 46 rokov, hovorí: „Vlastne sa mi veľmi darí.“ Nápor v hlave po celé dni, môj horizont sa rozširuje, veľmi náhle. Celý môj život sa javí v novom svetle: uvedomujem si, že všetko, čo som kedy zažil, počul, videl, myslel, čítal a písal, malo hlbší zmysel. Odkiaľ teraz beriem túto ohromnú energiu? Hovorenie vo mne začína, stáva sa čoraz silnejším, tento jazyk je taký známy, ale čo sa hovorí, je neslýchané a nové. Kto sú tieto hlasy? Boh alebo bohovia?

Čo sa stane, keď Sibylle Prins vypadne z normálneho sveta - trvalo dlho, kým to dokázala vystihnúť slovami. A pretože je ťažké hovoriť o tom, napísala to pre BRIGITTE.

Keď sa to stalo prvýkrát, mala 27 rokov. Práve ukončila štúdium pedagogiky. Ležalo za ňou chvíle plné zážitkov: študentský život vo veľkomeste s malými peniazmi a mnohými priateľmi, s komplikovanými milostnými vzťahmi a pevným zámerom urobiť svet lepším. Psychické problémy? Vtedy ju takmer nepoznal. Potom sa však všetko zmenilo: plná chuti do konania začala svoje právne stáže v provincii. A čoskoro sa v katolíckom prostredí, v konzervatívnom učiteľskom zbore, cítil osamelý a nepochopený, už nevedel, čo robiť s optimistickou náladou.

Hlasy mi hovoria, že z východu prichádza jadrová katastrofa, celý svet by bol zničený, teraz by bolo mojou úlohou pomôcť zachrániť svet a ľudstvo. Urážam hlasy za to, že som malému človeku dal tak veľkú úlohu, že ma použil na svoje vlastné účely. Ale hlasy ma uisťujú, že mi pomôžu. Aby dokázalo, že je to všetko pravda, zapadajúce slnko sa odráža hore a dole na obzore, blízky kostol mi vysiela oknom svetelné signály.

Prečo sa človek stáva schizofrenikom? Zrazu vstupujete do ríše plnej zvláštnych znamení a zázrakov, ktorá v sebe skrýva veľké šťastie a nepredstaviteľné obavy? Vedci o mozgu, genetici, neurobiológovia, psychiatri a psychológovia si nad tým stále lámu hlavu. Jedna vec je istá: bez ohľadu na dobu a kultúru približne jedno percento všetkých ľudí zažíva takzvané psychózy. Spravidla sú prvýkrát vo veku 20 až 40 rokov. Pre niektorých to zostáva jednorazová epizóda, ktorá odznie po dňoch, týždňoch alebo mesiacoch. Mnohí sú však v priebehu života vtiahnutí do víru bludov a hlasov.

Stále sám, stále jediný človek, ktorý je už v raji. Musím priviesť ostatných, vyjdem na ulicu, hovorím s ľuďmi. Každý, s kým hovorím, je zachránený. Cítim telepatické spojenie s inými ľuďmi, so svojimi súrodencami, priateľmi, určitou osobou. Toto spojenie je stále silnejšie a silnejšie, musím sa s ním stretnúť, vedený neviditeľnými lúčmi do pošty. Ale dvere sú zatvorené. Malé okienko nad dverami, vedľa mňa polica s prázdnymi fľašami od Coly, tak fľašu od Coke hodím cez svetlík. Ľudia sa ponáhľajú z okolitých kancelárií, o čo ide, kričím na nich a idem dolu schodmi. Hodím zo seba všetko, čo mi civilizácia nanútila, peňaženku, občiansky preukaz, náramkové hodinky, hrebeň - stop, v raji sa dá použiť aj hrebeň, dám si ho späť do vrecka. Idem do stojacej kaviarne na rohu, ako tak často si objednávam kávu a syrovú roládu. Dvere sa otvoria a vojde polícia.

Do tohto prvého nástupu šialenstva v jej živote bola Sibylle Prins považovaná za obzvlášť robustnú. Najstarší z piatich súrodencov z rodiny, ktorej boj o existenciu sa nikdy nezastavil. Otec bol fotograf a geriatrická sestra, matka miestna reportérka - títo rodičia nikdy nemali na svoje deti veľa času a peňazí. Ale ponúkli im duchovný domov ako politicky a sociálne angažovaní kresťania, vzbudili ich záujem o umenie a literatúru. Solidarita medzi súrodencami bola úzka a stále trvá.

Štátna nemocnica X, 1986: Záchranári ma odvedú na oddelenie. Na konci dlhej haly je akýsi pult. Vzadu sú dve mladšie ženy a vysoký, prísne vyzerajúci muž. Pýta sa ma, kto je môj zamestnávateľ. Neviem. Položí predo mňa kúsok papiera a ukáže na miesto, kam by som sa mal podpísať. Myslím si, že to je založené na božskom príkaze, a mal by som byť zapísaný do „Knihy života“. Roztrasene podpisujem. Až oveľa neskôr som zistil, že ten kúsok papiera bolo vyhlásenie dobrovoľnosti, ktoré ma zachránilo pred násilím vo väzbe. Zaviedli ma do malej presklenenej miestnosti so šiestimi až ôsmimi posteľami. Mal by som sa vyzliecť a ísť spať - za bieleho dňa! Ale som príliš vyčerpaný na to, aby som sa hádal. Dajú mi nočnú košeľu z nemocnice, odnesú mi oblečenie a kabelku, dokonca aj okuliare.

V apríli 1986 sa kandidátka na učiteľku Sibylle Prins stala pacientkou na psychiatrii. O niekoľko dní neskôr dôjde k černobyľskej jadrovej katastrofe. Keď sa to dopočuje, reaguje odľahčene: Videla koniec svetovej jadrovej energie, v porovnaní s ktorou sa nehoda na Ukrajine ukázala byť mierna.

Moja spolubývajúca, asi 30 rokov, pochádza z miesta, v blízkosti ktorého bol koncentračný tábor. Vždy sa sťažuje: „Mnoho mŕtvych, veľa mŕtvych.“ Myslím si: táto žena nie je blázon. Ale ona napchá do polovice zjedené broskyne do našej kvetinovej vázy. Rozumiem: som na psychiatrii. Nechápem prečo. Ani mne to nikto nehovorí. Len si myslím: ak sa chcem niekedy odtiaľto dostať, nesmiem nijako vyniknúť.

Málokto z pacientov dnes zostáva na celý život za múrmi ústavu. Psychiatria sa otvorila, pretože existujú lieky, ktoré dokážu utíšiť bludy a hlasy. A keďže pacienti a lekári začali bojovať za svoju nádej: že ľudia s neobyčajnou dušou môžu žiť v spoločnosti.

Sibylle Prins dostáva aj psychotropné lieky, rozpor je zbytočný. Cíti sa ľahkovážne, blokovaná, má kŕče, nevie, či je to všetko kvôli jej zmätenej psychike alebo liekom. Prvýkrát v živote začne fajčiť: tu na psychiatrii to robí každý, a to ich spája v dlhé dni bez komplikácií. Niekedy sa rozpráva s lekármi alebo zdravotnými sestrami. Čaká na zotavenie a dúfa, že bude prepustený.

Vyčerpaná, depresívna, dezorientovaná sa po mesiacoch konečne vracia do sveta vonku. Realita sa jej vrátila a dopad je tvrdý: všetko, čo sa jej v psychóze zdalo zmysluplné a veľké, sa teraz javí nezmyselné a prázdne. Stále môže dokončiť svoju právnickú stáž viac ako dobre. Potom najskôr chodí spať na nekonečné dni a týždne. Príležitostne chodí do kostola, ale ani v tomto období jej náboženstvo nepomáha. „Keď som počúval farára, často som si myslel: To sú bludy, ktoré sa kážu.“ Sibylle Prins je však mladá. Chce, musí niečo robiť, opäť začína pracovať ako učiteľka. Postupne sa jej život vracia. Zaľúbi sa. Tentoraz sú to pozitívne pocity, ktoré vyvolávajú psychotický nápor. Opäť si myslí, že je na prahu raja, prežíva blaženosť, ktorá ju nerobí šťastnou.

V psychóze prežívam takmer nepredstaviteľné šťastie. Kde je problém? Ak zažijem niečo pekné v nepsychotickom stave, ak som úspešný, má to väčšinou veľmi skutočné, konkrétne, niekedy zmyselné pozadie. Niekto povie niečo pekné, komplimenty. Obaja sme to počuli a pamätali. Mám spomienku na nejaké udalosti - fotku, list, suvenír. Psychotické šťastie na druhej strane zostáva nenaplnené, také krásne, aké je, akosi aj prázdne. Čo je dôležitejšie, nemôžem to s nikým zdieľať. Nikto nechápe, prečo tak žiarim. Pre ostatných Božie kráľovstvo nesvieti, aj keď tomu verím - vidia vo mne tragický pád. Nemôžem ich nakaziť svojou radosťou. Aj keď som si našiel cestu do raja, som v ňom sám, bez toho, aby som si to skutočne uvedomoval.

Sibylle Prins niekedy číta svoje texty na verejnosti. Dnes večer napríklad v komunitnom centre v Göttingene. Prišlo asi 70 žien a mužov: tváre mladé i staré, niektoré poznačené ťažkými životmi. Všetci viete, aké podmienky popisuje Sibylle Prins: pretože sami si podobnými vecami prešli, pretože sú príbuznými duševne chorých alebo pracujú na psychiatrii. Pravidelne sa stretávajú na takzvaných seminároch o psychóze, aké sú dnes vo viac ako 130 nemeckých mestách: otvorené fóra na výmenu skúseností o šialenstve.

Prvé stretnutia ľudí, ktorí si hovoria „psychiatrickí skúsení“, sa uskutočnili začiatkom deväťdesiatych rokov tiež v Bielefelde. Sibylle Prins tam bola od začiatku. Bolo to chaotické a živé obdobie zmien. Poprední lekári a zamestnanci psychiatrickej kliniky v Bételi neďaleko Bielefeldu čoskoro otvoria svoje brány novému hnutiu a so svojimi pacientmi budú diskutovať o inom spôsobe riešenia psychóz. Sibylle Prins si čoskoro nájde svoje miesto v svojpomocnom hnutí. Jej vlastná cesta však zostáva ťažká. Teraz pracuje ako administratívna referentka v cirkevnom orgáne. Práca nie je jej prácou, ale nemá nádej na nikoho iného. Sťahuje sa do spoločného bytu s ostatnými duševne chorými ľuďmi a cíti, ako je ohromená, aby spolu žili. Stáva sa opäť ťažko psychotickým, strávi ďalší mesiac na psychiatrii. Potom sa cíti vyhladený, znecitlivený a úplne bezmocný. Napriek tomu sa každý deň vťahuje do kancelárie: „Niektoré dni som nemohol urobiť viac, ako nalepiť poštovú známku.“ Jej súrodenci, rodičia, sú s ňou v kontakte, sú priateľskí a pragmatickí a pomáhajú im, keď treba niečo robiť. O chorobe sa hovorí len málo.

Zmena prichádza pomaly, veľmi pomaly. Sibylle Prins začína písať a nachádza svoju tému: Skúsenosti s psychózou. Malý vydavateľ objaví vaše texty a vytlačí ich. S ostrými jazykmi, brilantná, humorná, glosuje na psychiatrii a na ľuďoch, ktorých na nej stretáva. Nájde svoj jazyk písomne a vyjadrí odpor proti akémukoľvek druhu paternalizmu. Čoskoro ju požiadajú o čítanie, prednášky a pozvanie na odborné konferencie a kongresy. Teraz vedie školiace kurzy pre tých, ktorí jej predtým pridelili lieky. Povedzte im, ako sa jej darí, keď sa zblázni a takmer sa cíti dobre, keď sa jej svet zrazu opäť zvláštne zmení.

Opäť tu bolo toto čudné hromadenie „náhod“, pocit rozširovania reality, toto zvyšovanie energie, potom počutie hlasov, symbolické odkazy a myšlienka začínajúceho raja. Ale oveľa príjemnejšie a harmonickejšie ako pri prvých psychózach. Negatívne okamihy ako predstavy o konci sveta, zážitky zo smrti, politické otrasy, „cesty do pekla“ alebo fyzická bolesť sa vyskytli iba na okamih. Hlasy neboli v žiadnom prípade také drsné a náročné ako po prvýkrát, ale veľmi priateľské a niektoré pôsobivo nádherné. Prvýkrát som začula ženské hlasy. Už som sa psychoticky neblúdil celé dni alebo týždne, ale čoskoro som z vlastnej iniciatívy išiel na kliniku.

Keď sa tentoraz stane pacientkou v beteli, profituje z modelu, ktorý si pred rokmi pomohla sama vymyslieť: dohodu o liečbe. O zmluve sa bude rokovať s nemocnicou v zdravých dňoch. Toto špecifikuje, čo by sa malo stať v prípade prijatia do novej nemocnice. Kto by mal byť informovaný a môže prísť na návštevu, kto nie? Aké lieky jej pomôžu? Sibylle Prins toto všetko písomne uviedla, že sa niekto stará o jej byt, že jej bránia v utrácaní peňazí plnými rukami, že by sa človek nemal vzdať svojho nutkania na prepustenie príliš skoro. Ochrana, ktorá je pre ňu dnes dôležitá, aby sa mohla na klinike „pokojne zblázniť“. Bielefeldov model „dohody o liečbe“ sa uchytil: dnes túto možnosť ponúka veľa psychiatrických kliník. Že to na to príde znova - Sibylle Prins to už vlastne nečakala. Ale jej posledné dve psychotické epizódy v rokoch 2001 a 2002 v nej nechali dozrieť rozhodnutie: ukončiť neznámy život ako zamestnanec, ukončiť prácu,

s ktorým sa už necíti byť schopná vyrovnať sa. Žiada o dôchodok a je pripravená žiť v budúcnosti s malými peniazmi, ale len preto, aby robila, čo môže a miluje. Píšte, hovorte, diskutujte. Vo svojom vlastnom rytme. Niekedy celé dni nič nerobí. Potom opäť pracuje rýchlo, precízne a efektívne. „Ako dnes vyzerá môj každodenný život, už nevnímam svoj zvláštny duševný život ako chorobný,“ konštatuje. Nielen príležitosť formovať si vlastný život vás ochráni pred ohromením. Ukončila svoj televízny prijímač a drasticky znížila počet prečítaných novín. Nechýba vám každodenné šialenstvo sveta. Pokračuje v užívaní nízkodávkovanej drogy a pragmaticky na ňu pozerá: „Každý deň malá pol tabletka proti šialenstvu.“ Pred emocionálnymi výškami sa snaží chrániť sarkazmom: „Rozhodla som sa zamilovať sa iba pod lekárskym dohľadom.“

Nemôžem povedať, že by som už nikdy nemohol byť psychotický - ktovie, do akých zvláštnych alebo zložitých situácií sa dostanem. Existuje však etapová výhra: psychotický svet už nie je krajším svetom. Mám pocit, že som tam, kam som potajomky chcel ísť celý čas. Môj život mi opäť pristane, ako kabát na mieru. Niekedy sa nedobrovoľne zhlboka nadýchnem a žasnem, že môžem znova dýchať. Niekedy skoro plačem od radosti a úľavy.

Tento rok Sibylle Prins vydala svoju tretiu knihu. Na obálke je napísané: „Teraz konečne žijem správne.“

Schizofrénia: Tento termín vytvoril asi pred 100 rokmi psychiater Eugen Bleuler. Schizofrénia doslova znamená „rozdelené vedomie“, ale dnes sa používa skôr ako kolektívny pojem pre rôzne formy takzvaných psychóz, ktoré sa vyskytujú ako poruchy myslenia, vnímania a cítenia, bludy, halucinácie a sluchové hlasy.

Informácie, adresy a tipy na knihy Pre postihnutých a ich príbuzných je Psychiatrienetz, združenie rôznych združení, k dispozícii na internete na adrese www.psychiatrie.de. Informácie o predmete dohôd o liečbe nájdete na www.psychiatrie-bielefeld.de

Semináre o psychóze sú ponúkané vo viac ako 130 mestách, napríklad na univerzitách, v poradenských centrách, na klinikách alebo vo farnostiach. Adresy na www.psychiatrie.de

Svojpomoc a rady od postihnutých: Federal Association of Psychiatry Experienced e.V., Wittener Straße 87, 44789 Bochum, Tel. 02 34/68 70 55 52, Fax 02 34/640 51 03, Kontakt: [email protected]

Knihy od Sibylle Prinsovej: „Teraz konečne žijem správne“, Paranus Verlag Neumünster, 14,80 eur, ISBN 3-926200-61-8 „Je dobré, že o tom hovoríme!“, Paranus Verlag Neumünster, 12,80 eur, ISBN 3-926200- 49-9 „Vom Glück - Weg aus Psychischen Krisen“ (red.), Psychiatrie Verlag Bonn, 9,90 eur, ISBN 3-88414-347-6

Text: Irene Stratenwerth/Sybille Prins Fotografie: Anja Weingandt