Seborrhea - príčiny, liečba a pomoc
Seborrhea, aj ako seboroický ekzém alebo seboroická dermatitída je zápal kože. Mastný, šupinatý zápal sa vyskytuje na chlpatej hlave, drieku a tvári. Tie oblasti pokožky, ktoré sú postihnuté seborrheou, sú začervenané a vytvárajú sa tiež mastné žltkasté šupiny. V niekoľkých prípadoch sa pacienti sťažujú na silné svrbenie.
Obsah
Čo je seborrhea?
Lekár používa termín seborrhea (alebo seboroická dermatitída alebo seboroický ekzém) na označenie zápalu kože. Takéto zápaly sa vyvíjajú najmä na tých miestach pokožky, ktoré majú veľké množstvo mazových žliaz. Charakteristické sú nadmerné sekréty z mazových žliaz, takže sa na pokožke vytvorí veľmi silný film tuku.
príčiny
Existuje veľa dôvodov a príčin seborey. Koža má niekoľko bunkových vrstiev, ktoré - u zdravých ľudí - podliehajú procesu trvalej obnovy. Kožné bunky sa tvoria vo vnútri pokožky, ktoré vytláčajú starú vonkajšiu časť kože. Staré kožné bunky odumierajú, aby sa mohli vytvárať nové bunky. Vločky kože, ktoré spadajú ako súčasť tejto obnovy, nie je možné vidieť. Ak však existuje seborea, sú kožné šupinky zbavené veľkých, veľmi mastných vločiek. Vyskytuje sa porucha obnovy pokožky.
Presné príčiny seborrhy nie sú zatiaľ úplne známe. Lekári však predpokladajú, že ide o zápal vlasových folikulov. Príčinou sú možné infekcie kvasinkami (napríklad Pytriosporum orbiculare, Pytriosporum ovale alebo Malassetia furfur). Títo neškodní „obyvatelia“ sa môžu množiť tak, aby sa mohla spustiť seborea.
Priaznivými faktormi sú napríklad hormonálne faktory (napr. Testosterón) alebo klimatické vplyvy (vlhkosť a teplo). Niekedy môže hrať úlohu aj fyzický a psychický stres. Najmä keď sa pacient opakovane sťažuje na „relapsy“, ktoré sú možné pri chronickom priebehu ochorenia. V pravom zmysle slova seborea nie je nezávislé ochorenie, ale príznak, ktorý zase hovorí málo o príčinnej chorobe.
Lieky nájdete tu
Choroby s týmto príznakom
Diagnóza a priebeh
Lekár už diagnostikuje seborrheu - iba na základe kožného vyšetrenia. Tu sa hovorí o takzvanej „očnej diagnóze“. Existujú však aj prípady, v ktorých nie je možné jednoznačne objasniť, či je seborea prítomná. Niekedy môžu iné formy kožných ochorení (napríklad atopický alebo alergický ekzém) spôsobiť podobné príznaky ako seborea.
Podobnú pleť môže mať aj psoriáza - psoriáza. Je dôležité, aby lekár pred diagnostikovaním seborey vylúčil iné choroby. Niekedy môžu alergické testy poskytnúť informácie o tom, či je seborea skutočne prítomná. Existuje tiež možnosť mikroskopického vyšetrenia vločiek kože, aby lekár mohol potvrdiť, že je skutočne prítomná seborea.
Problém choroby spočíva v tom, že seborea môže mať chronický priebeh. Najmä keď sa seborea vyskytne v dojčenskom veku, existuje riziko ďalších infekcií, takže už postihnuté oblasti pokožky môžu byť napadnuté inými hubami alebo baktériami. Aj v dospelosti je možné, že baktérie infikujú iné oblasti pokožky alebo sa usadzujú v oblastiach, ktoré už boli napadnuté; tu lekár hovorí o superinfekcii.
Okrem toho môže byť seborea - najmä u detí - taká závažná, že sa objaví takzvaná Erythrodermia desquamativa Leiner. Táto fáza sa pozoruje hlavne v druhom mesiaci života dieťaťa. Postihnutá je celá pokožka. Dieťa zvracia, má vysoké horúčky a hnačky.
Prognóza je dobrá, najmä v dojčenskom veku. Seborrhea sa zvyčajne lieči sama - po niekoľkých týždňoch. Dospelí však trpia chronickým priebehom, ktorý sa opakuje pri útokoch. Klinický obraz je podobný psoriáze alebo neurodermatitíde. Pravdepodobnosť, že seborea sa úplne uzdraví, je extrémne malá. Iba vtedy, keď sú pacientovi venované dôkladné opatrenia, môžu tieto príznaky kontrolovať tak dobre, že sa niekedy dá zabrániť relapsom ochorenia.
Komplikácie
Seboroický ekzém alebo seboroická dermatitída postihuje hlavne tvár, pokožku hlavy a obe strany hornej časti tela. U novorodencov je tento príznak známy ako ruly, brúsenie alebo kolíska. Tento príznak sa zvyčajne sám uzdraví do veku deviatich mesiacov. Seborea sa vyskytuje ako variant dermatitídy vo fáze dospievania a medzi 40. a 50. rokom života. Stres a lieky podporujú vypuknutie choroby.
Príznakom sú viac postihnutí ľudia so zníženou imunitou, pacienti s Parkinsonovou chorobou a Downovým syndrómom. Výsledné komplikácie môžu v závislosti od závažnosti priebehu liečby znížiť chuť pacienta do života. Patria sem tvorba kôry, bakteriálne infekcie spôsobené neustálym poškriabaním, krvácaním, zjazvením a vypadávaním vlasov. Ako choroba postupuje, postihnutí sa často dostávajú do depresívneho stavu.
Dospelí, ktorí trpia seborrheou, sa považujú za chronicky chorých a môžu kedykoľvek očakávať nové prepuknutie choroby. Ďalšou komplikáciou ekzému môže byť hyperplázia kožného mazu a rinofýma. Pri poslednej diagnóze zväčšenie mazovej žľazy zmení nos, najmä u starších mužov, podobne ako žiarovka. V extrémnych prípadoch musia byť mazové žľazy chirurgicky vyrezané.
Seborrhea by sa mala liečiť okamžite a pod dermatologickým dohľadom. To mnohým z postihnutých ušetrí takmer neznesiteľné utrpenie. Okrem toho sú vylúčené trvalé kozmetické poškodenia a ďalšie problémy.
Kedy by ste mali ísť k lekárovi?
Seborrhea je zdraviu pomerne neškodná a zvyčajne sama zmizne. Ak je však psoriáza neobvykle veľká alebo sa objavia sprievodné príznaky, ako je svrbenie a začervenanie, mali by ste to konzultovať s rodinným lekárom alebo pediatrom. V prípade plačúcich alebo krvácavých oblastí a tiež zápalov sa odporúča návšteva dermatológa.
Seboroický ekzém na tvári, krku alebo rukách a nohách by sa mal objasniť, ak vedie k symptómom alebo má negatívny vplyv na celkovú pohodu. Ak sa kozmetická chyba nelieči, môže sa vyvinúť do emočnej záťaže, ktorá môže niekedy viesť k vážnym psychickým problémom. Fyzikálne príznaky sa môžu vyvinúť aj z neliečenej seborey.
Je preto vhodné si seborrhu čo najskôr vyjasniť a v prípade potreby ju liečiť. Inak môže kožné ochorenie prebiehať chronicky a podporovať bakteriálne alebo plesňové infekcie. Seborrhea u detí a dospievajúcich musí byť vždy lekársky objasnená. Ak je psoriáza rozpoznaná a liečená včas, je možné vyhnúť sa ťažkému priebehu liečby.
Liečba a terapia
Seborrhea zvyčajne vyžaduje terapiu, ktorá má dve časti. Na jednej strane liečba závisí od akútneho štádia, na druhej strane je predpísaná udržiavacia liečba, ktorá sa musí aplikovať „medzi epizódami ochorenia“.
V súvislosti s akútnym štádiom je dôležité, aby dotknutá osoba dostávala lieky, ktoré majú následne fungicídny účinok (tzv. Antimykotiká). Tieto prostriedky sa môžu aplikovať priamo - vo forme masti - na postihnuté miesta. Existujú aj šampóny a pleťové vody, ktoré obsahujú rovnakú účinnú látku. Ak sú príznaky trvalé a výrazné, môžu sa antifungálne lieky podávať aj vo forme tabliet.
Ak existujú ďalšie infekcie - t.j. superinfekcia - pacient musí brať antibiotiká. Pri extrémne zapálených formách lekár predpíše aj glukokortikoidy (ako masť). Glukokortikoidy by mali obsahovať zápalovú odpoveď. Glukokortikoidy sa však nepodávajú ako súčasť dlhodobej liečby.
Ak sú lupiny veľmi výrazné, musí sa použiť keratolytikum. Patria sem močovina a kyselina salicylová; tieto látky zmäkčujú kožné vločky. Vďaka tomu sa kožné šupinky odlupujú, takže sa zlepšuje klinický obraz.
Výhľad a predpoveď
So seborrheou nemusí byť vždy konzultovaný lekár a nemusia nutne nastať komplikácie. Ak sa stav nelieči, bude priebeh ochorenia závisieť od hygieny pacienta. Ak to nie je dostatočné, pokožka zvyčajne zostáva mastná a objavujú sa ďalšie komplikácie. Napríklad v prípade seborey môže dôjsť k zápalu a poraneniu kože, ktoré v extrémnych prípadoch zanechávajú jazvy alebo vedú k vážnej infekcii.
Ak je seborea mierna, prognóza je skôr pozitívna. Bežné sprchové gély a mydlá zvyčajne stačia na zníženie mastnej pokožky a na zmiernenie akýchkoľvek sprievodných príznakov, ako je svrbenie alebo vývoj zápachu. Seborrhea v dôsledku častého sprchovania sa dá zmierniť špeciálnymi, jemnými prostriedkami na starostlivosť o citlivú pokožku.
Ak sa pokožka náhle mastí a príznaky sa nedajú zmierniť umývaním, odporúča sa návšteva lekára. Ak sa seborea lieči rýchlo a konkrétne, je možné symptóm rýchlo a spoľahlivo eliminovať. Aby sa po úspešnej liečbe zabránilo mastnej pokožke, je potrebné liečiť aj jej príčiny.
Lieky nájdete tu
prevencia
Všeobecná prevencia nie je možná. Ak však máte tendenciu mať mastnú pokožku alebo sa veľmi potíte, musíte dbať na to, aby ste pokožku pravidelne čistili a starali sa o ňu. Je dôležité, aby sa používali látky neutrálne k pokožke. V mnohých prípadoch postačuje údržba čistou vodou.
Môžete to urobiť sami
Seborrhea, tj. Nadmerná produkcia kožných olejov mazovými žľazami, sa často považuje iba za kozmetický problém, najmä vo forme seborrhoea oleosa, ktorá je spojená s mastnou pokožkou a mastnými vlasmi. Možnosti terapeutického vplyvu na väčšinou obzvlášť zle postihnuté oblasti na čele, nose a brade sa považujú za obmedzené.
V lekárňach je ponúkaných množstvo liečivých a kozmetických krémov a mastí, ktoré majú sťahujúci účinok a sú určené na zníženie lesku pokožky. Užitočné je aj použitie zmatňujúceho pleťového tonika alebo matného prášku. V lekárňach a drogériách sú k dispozícii špeciálne produkty, ktoré znižujú lesk pokožky na celé hodiny.
V prírodnej medicíne sa vyskytujú pokusy o odstránenie príčiny problému. Tu sa odporúča „čistenie krvi“ žihľavovým čajom alebo čistenie hrubého čreva a následný niekoľkotýždňový terapeutický pôst. Používa sa tiež množstvo liečivých bylín, najmä praslička poľná, dok, breza, černice, potočnica, medvedí cesnak, iskerník, merlúza, harmanček, lopúch, mäta, trnka, vodná riasa, čakanka a palina. Bylinky sa používajú rôzne. Niektorí bylinkári odporúčajú pripraviť si zápar alebo si vyrobiť alkoholové tinktúry na aplikáciu na pokožku. Účinné by mali byť tiež parné kúpele, predovšetkým by sa mala používať slaná voda alebo harmančekový čaj.
Obzvlášť účinná je liečba jablčným octom. Za týmto účelom sa organický jablčný ocot zmieša s vodou v pomere 1: 1 a potom sa ním potierajú postihnuté miesta pokožky.