Šedý zákal - Web pre medicínu a zdravie
Príčiny: čo spôsobuje šedý zákal?
Šedý zákal je patologická zmena očnej šošovky. Príčinou toho sú rôzne choroby, ktoré vedú k zakaleniu šošovky. Medzi tým sa rozlišuje vrodený (vrodený) a získané katarakty. Najbežnejšou formou je idiopatická katarakta súvisiaca s vekom, ktorá sa vyskytuje bez zjavnej príčiny. Možné príčiny zakalenia šošovky sú aj poranenia očí, metabolické poruchy, ako je diabetes mellitus, silná krátkozrakosť, užívanie liekov, ožarovanie alebo nádory. Vrodené zakalenie šošovky môže byť dedičné. Možnými príčinami katarakty sú aj vnútromaternicové infekcie, t. J. Infekcie tehotnej matky.
Sťažnosti: Ako sa katarakta vyjadruje?
Šedý opar nad zorným poľom a oslnenie v protisvetle sú typickými príznakmi katarakty. Tí postihnutí šedým zákalom tiež vnímajú farby menej intenzívne. Vizuálne poruchy pri čítaní sú tiež typickým vedľajším účinkom katarakty. Občas sa vyskytne dvojité videnie.
Diagnóza: Ako sa diagnostikuje katarakta?
Šedý zákal sa vyvíja v priebehu rokov a často sa odhalí až pri zhoršení zraku. Po rozhovore o priebehu ochorenia (anamnéze) sa oko vyšetrí. Vďaka Štrbinová lampa lekár röntgenuje prednú a strednú oblasť oka. The Zakalenie šošovky viditeľné. V pokročilom štádiu šedého zákalu už žiak zbelel. Meranie zhoršenej zrakovej ostrosti je obzvlášť dôležité pre výber chirurgického zákroku. Na diagnostiku sivého zákalu lekár testuje aj schopnosť čítať, pozorovať zblízka a citlivosť na oslnenie.
Liečba: Ako sa dá liečiť katarakta?
Na šedý zákal neexistuje konzervatívna (lieková) terapia. The Operácia sivého zákalu je bezpečný a častý postup s dobrými až veľmi dobrými výsledkami. Tu sa odstráni prirodzená šošovka oka a nahradí sa umelou šošovkou (vnútroočná šošovka), kontaktnou šošovkou alebo hviezdnymi okuliarmi. Zriedkavo sa vyskytujú komplikácie, ako je akútny záchvat glaukómu (primárny glaukóm s uzavretým uhlom), skvapalnenie šošovky alebo iné pooperačné problémy. Najbežnejšou chirurgickou komplikáciou je katarakta, ktorá sa môže vyskytnúť do dvoch až štyroch rokov po extrakapsulárnych operáciách. V závislosti od štádia a veku postihnutej osoby sa dnes pre kataraktu vykonávajú tri chirurgické zákroky.
Extrakapsulárny postup pre kataraktu (ECCE)
Pri extrakapsulárnom zákroku sa jadro šošovky odstráni. Za týmto účelom sa spojivka a predná kapsula otvoria a jadro sa buď skvapalní, potom odsaje alebo zdvihne z lôžka a vytlačí alebo vypláchne. Zadná kapsula je ponechaná v oku, pretože má držať umelú šošovku. Ak sa zadná kapsula nezachová, nastávajú komplikácie. Ak sa objaví katarakta, je potrebný nový zásah.
Postup pri intrakapsulárnom katarakte (ICCE)
Počas tejto operácie sivého zákalu sa odstráni celá šošovka vrátane kapsuly. Oko sa otvorí dvoma rezmi a šošovka sa potom zmrazí a vytiahne. Z dôvodu možných komplikácií je tento postup v dnešnej dobe zriedkavý. Chronický zápal oka vo vnútri oka je výnimkou, pretože tu nie je možné vykonať extrakapsulárne zákroky. Pri tomto postupe sivého zákalu neexistuje žiadne riziko vzniku katarakty.
Lentektómia pre kataraktu
Táto operácia katarakty sa vykonáva so zatvoreným okom. Celá šošovka sa odstráni rezom na okraji rohovky. Lentektómia sa zvlášť odporúča u dojčiat a malých detí s mäkkými šošovkami a u tých, ktorí majú vysoké riziko katarakty.
Prognóza: Aká je prognóza katarakty?
Prognóza po operácii katarakty je dobrá až veľmi dobrá. Nasledujúce týždne je vhodné zdržať sa športu a ťažkej fyzickej práce. Po extrakapsulárnej operácii je rehabilitácia ukončená v relatívne krátkom čase, v priebehu niekoľkých týždňov. Naproti tomu doba rehabilitácie po operácii intrakapsulárneho katarakty je pomerne dlhá. Aby sa zabránilo nesprávnemu vývoju vizuálneho systému, odporúča sa po operácii nasadiť kontaktné šošovky u malých detí a kojencov.
Prevencia: ako zabrániť šedému zákalu?
Zakrytiu šošovky súvisiacemu s vekom sa dá do istej miery zabrániť. Je vhodné vyhnúť sa silnému UV žiareniu, alkoholu, podvýžive alebo podvýžive a fajčiť. Choroby, ktoré môžu viesť k šedému zákalu, ako je napríklad diabetes mellitus, by sa mali liečiť dôsledne, aby nedošlo k poškodeniu očí.