Selén a kardiovaskulárne choroby - DGE
Aktuálne
Viac chutných receptov nájdete tu.
Poznáte už našu kuchársku knihu a naše kartičky s receptami?
Selén a kardiovaskulárne choroby
Preventívny účinok selénu na rozvoj kardiovaskulárnych chorôb nebol preukázaný
Výskyt v potravinách
Selén dodávaný s potravinami sa väčšinou nachádza v rastlinných potravinách ako selenometionín a v živočíšnych potravinách ako selenocysteín. Obsah rôznych potravín veľmi závisí od obsahu selénu v pôde a od príjmu selénu u zvierat. V Nemecku sú ryby, mäso a vajcia hlavnými dodávateľmi selénu (DGE et al. 2008).
Biologická dostupnosť selénu
Biologická dostupnosť selénu pri zmiešanej strave je celkovo 60–80% (Daniels 1996); Anorganické zlúčeniny (seleničitan, seleničnan), ktoré sa prijímajú iba prostredníctvom doplnkov, sú z 50–60% biologicky dostupné, zatiaľ čo organické zlúčeniny (selén cysteín a selén metionín) z potravín majú obvykle biologickú dostupnosť viac ako 90% (IOM 2000). Aj keď je biologická dostupnosť selénu z rastlinných potravín (85 - 100%) významne vyššia ako z živočíšnych potravín (20 - 50%), rastlinné potraviny zohrávajú pri dodávaní selénu podradnú úlohu kvôli ich kolísavému obsahu selénu (Daniels 1996, Combs 2001, Domke et al. . 2004).
Referenčná hodnota pre príjem selénu
Z Nemeckej spoločnosti pre výživu e. V. je uvedená odhadovaná hodnota pre adekvátny denný príjem selénu 30–70 µg pre dospievajúcich vo veku od 15 rokov a dospelých (DGE et al. 2008). Základ tejto referenčnej hodnoty je okrem iného. udržanie antioxidačnej kapacity GPx.
Situácia v zásobovaní v Nemecku
O dodávke selénu v Nemecku nie sú k dispozícii žiadne aktuálne údaje. V rámci štúdie VERA z rokov 1987–1989 (Kübler et al. 1995) bola stanovená stredná hodnota sérovej koncentrácie selénu 82 µg/l pre mužov a 83 µg/l pre ženy. Pre denný príjem selénu nemeckých žien a mužov boli v duplikátnych štúdiách 1 stanovené hodnoty 30 a 41 µg (Drobner et al. 1996, citované v DGE et al. 2008). Aj keď príjem bol jednoznačne v dolnom rozmedzí referenčných hodnôt, bolo možné merať fyziologické plazmatické koncentrácie selénu (50–120 µg/l) (RKI 2006). Pre maximálnu aktivitu GPx je podľa potreby špecifikovaná plazmatická koncentrácia selénu 70–90 µg/l (Thomson 2004, Navas-Acien et al. 2006, Flores-Mateo et al. 2006).
Meranie stavu selénu
Primárne sa meria koncentrácia selénu v sére alebo plazme, aby sa určil aktuálny stav selénu. Indikácia ako plazma alebo hodnota v sére sa nelíšia, pretože koncentrácia v sére a plazme sú rovnaké (Flores-Mateo et al. 2006). Stav dlhodobého zásobovania možno odvodiť z koncentrácie v celej krvi. Meranie obsahu selénu vo vlasoch a/alebo nechtoch sa však považuje za nevhodný indikátor. Vyšetrovania naznačujú koreláciu medzi hodnotami vlasov/nechtov a séra, ale jednotlivé výkyvy sú veľmi veľké (RKI 2006).
Asociácia medzi stavom selénu a kardiovaskulárnymi chorobami
Štúdie, ktoré skúmajú súvislosť medzi stavom selénu a rizikom kardiovaskulárnych chorôb, sa veľmi líšia veľkosťou štúdie, parametrami použitými na zaznamenanie stavu selénu (plazma, krv, nechty na nohách) a výslednými parametrami (Mozaffarian 2009). . Výsledky doteraz publikovaných štúdií sú nekonzistentné: väčšina pozorovacích štúdií popisovala inverzný vzťah medzi plazmatickou koncentráciou selénu a rizikom ochorenia, čo však nebolo možné potvrdiť intervenčnými štúdiami (Navas-Acien et al. 2008).
Štúdie prípadovej kontroly zvyčajne preukázali silnejší inverzný vzťah medzi stavom selénu a rizikom kardiovaskulárnych chorôb ako prospektívne štúdie. Metaanalýza deviatich prípadových kontrolných štúdií ukázala, že riziko kardiovaskulárnych ochorení bolo nižšie pri vyšších koncentráciách selénu v plazme ako pri nižších [relatívne riziko (RR) = 0,47; 95% interval spoľahlivosti (95% CI) 0,29-0,79]. Ak boli do analýzy, ktorá merala stav selénu v celej krvi, v erytrocytoch alebo na nechtoch nôh, zahrnuté štúdie, malo to na výsledok iba malý vplyv. Kriticky treba poznamenať, že vo väčšine zahrnutých štúdií prípadovej kontroly je úprava pre potenciálnych zmätkov, ako napr B. Chýbal vek, pohlavie a fajčenie (Flores-Mateo a kol. 2006).
Nemecká spoločnosť pre výživu: selén a kardiovaskulárne choroby. DGEinfo (11/2011) 162-165