Sérový kreatinín
Kreatín v sére je forma eliminácie kreatínu a je produkovaný vo svalovom tkanive. Z tohto dôvodu sa kreatinín nazýva kreatín anhydrid. Syntéza kreatínu prebieha v pečeni, odkiaľ je 98% zachytených vo svalovom tkanive a je podrobené fosforylačným procesom s cieľom ukladania svalovej energie. Výsledkom týchto procesov je premena kreatínu na fosfokreatín.
Ak je potrebné na vykonanie rôznych metabolických procesov použiť svalovú energiu, dôjde k štiepeniu fosfokreatínu s výsledkom, že kreatinín.
Stanovenie sérového kreatinínu sa odporúča v nasledujúcich prípadoch:
- Na diagnostiku zlyhania obličiek
- U pacientov s hypertenziou
- V prípade ľudí, ktorí sa sťažujú na rôzne klinické močové prejavy
- V prípade ľudí s diagnostikovanými rôznymi extrarenálnymi chorobami sprevádzanými hnačkami
- V prípade ľudí, ktorí obviňujú zvracanie a hlboké potenie
- V prípade ľudí, ktorí podstupujú chirurgický zákrok alebo hemodialýzu
- V prípade osôb, ktoré utrpeli mnohopočetné zranenia
- V prípade podania nefrotoxických liekov
- V prípade tehotných žien
- V prípade sepsy alebo septického šoku
- V prípade osôb hospitalizovaných na klinickom oddelení intenzívnej anestézie
- V prípade ľudí, ktorí pravidelne podstupujú hemodialýzu
- U ľudí s diagnostikovanou akromegáliou alebo mnohopočetným myelómom
- U ľudí so známou hyperurikémiou alebo cukrovkou.
Stanovenie sérového kreatinínu sa vykonáva kolorimetrickou enzymatickou metódou (Jaffeho kinetická metóda).
Normálne hodnoty:
- U novorodencov: menej ako 0,85 mg/dl
- U dojčiat: menej ako 0,42 mg/dl
- U malých detí (do 3 rokov): menej ako 0,41 mg/dl
- U predškolákov (deti vo veku od 4 do 6 rokov): menej ako 0,59 mg/dl
- U detí vo veku 7 a 8 rokov: menej ako 0,60 mg/dl
- U detí vo veku 9 a 10 rokov: menej ako 0,73 mg/dl
- U detí vo veku 11 a 12 rokov: menej ako 0,79 mg/dl
- V puberte (13 - 14 rokov) a dospievaní: menej ako 0,87 mg/dl
- U žien: menej ako 1 mg/dl
- U mužov: menej ako 1,2 mg/dl.
Zvýšené hodnoty:
Nízke hodnoty:
- podvýživa
- Nedostatok bielkovín v strave
- Redukcia svalovej hmoty
- Závažné ochorenie pečene (chronická hepatitída, cirhóza pečene, zlyhanie pečene, rakovina pečene, pečeňové metastázy)
- Po podaní nasledujúcich liekov: kanabis, glukokortikoidy, kyselina valproová, zidovudín.