Sérum močovina, čo sa s ním stane v tele a ako si interpretujete hodnoty

Ak váš rodinný lekár odporučí, aby ste si nechali urobiť krvné testy, v poznámke o odporúčaní je väčšinou parameter, ktorý sa nazýva močovina v sére. Dnes si podrobne rozoberieme, čo vlastne močovina v sére znamená, ale hlavne čo naznačujú jej hodnoty.

Čo je močovina?

Močovina je konečný produkt štiepenia aminokyselín nachádzajúcich sa v bielkovinách. Dusík (tiež nazývaný dusík) vo forme amoniaku sa produkuje v pečeni, keď sa rozkladajú bielkoviny. Tento dusík sa kombinuje s inými chemikáliami v pečeni a vytvára zvyškový produkt tzv močovina.

Močovina sa zase uvoľňuje do krvi a transportuje sa do obličiek, kde sa filtruje z krvi a vylučuje močom. Je dôležité si to uvedomiť Zdravé obličky vylučujú viac ako 90% močoviny, ktorú si telo vytvára, aby hladiny namerané v krvi mohli ukázať, ako dobre pracujú obličky človeka.

V závislosti od krajiny sa na analýzu močoviny používa v podstate rovnaká metóda, ale výsledky testov sa vyjadrujú dvoma rôznymi spôsobmi. Napríklad v Spojených štátoch a niekoľkých ďalších krajinách je koncentrácia plazmatickej alebo sérovej močoviny (močovina v sére) vyjadrená ako množstvo močovinový dusík (DOBRÉ). To znamená, že v laboratórnych testoch je ako samotná močovina v sére (molekula močoviny), tak aj jej dusíkatá časť, tj. Dusíkatá močovina (BUN).

Aj keď sa na analýzu používa plazma alebo krv, tento test je trochu mätúci a niektoré bulletiny o analýze obsahujú dusík močoviny (BUN) a tiež jednotku merania koncentrácie BUN (tj. Mg/dL).

V iných častiach sveta je močovina vyjadrená ako celá molekula (nielen dusíkatá časť močoviny) v mmol/l. Pretože hodnota BUN odráža iba obsah dusíka v močovine a merania vykonané pri analýze močoviny ju odrážajú ako celú molekulu, musíme si uvedomiť, že močovina v sére je približne dvojnásobná v porovnaní s BUN (močovinový dusík). Ak má teda dusík močoviny (BUN) hodnotu 10 mg/dl, ekvivalent močoviny (celá molekula) je 21,4 mg/dl.

Čo sa deje v tele s močovinou?

Hovoríme o dosť dôležitom krvnom teste. Preto si musíme pamätať, že dusík močoviny (BUN) v krvi odhaľuje dôležité informácie o tom, ako dobre fungujú obličky a pečeň pacienta. Krvná analýza dusíka močoviny (BUN) meria množstvo dusíka močoviny (dusíkatú časť močoviny), ktoré je v krvi.

Tu je príklad toho, ako sa telu zvyčajne darí vytvárať a vylučovať močovinu:

Pečeň produkuje amoniak, ktorý obsahuje dusík, po štiepení bielkovín používaných bunkami.
Dusík sa kombinuje s inými chemikáliami, ako je uhlík, vodík a kyslík, za vzniku močoviny, ktorá je zvyškovou chemikáliou.
Močovina potom cirkuluje z pečene do obličiek krvou.
Zdravé obličky filtrujú močovinu a vylučujú tak ďalšie zvyškové produkty z krvi.
Zvyškové produkty filtrované obličkami opúšťajú naše telo vo forme moču.

Aby lekár mohol skontrolovať, či tento proces funguje v normálnych parametroch, odporúča krvný test na močovinu v sére (celá molekula) alebo na dusík močoviny (BUN). Krvné testy môžu zistiť, či sú hladiny dusíka močoviny vyššie alebo nižšie ako normálne, čo naznačuje, že obličky alebo pečeň pacienta pracujú správne alebo nie.

Prečo sa táto analýza robí?

Spravidla je pacient testovaný na vyhodnotenie funkcie obličiek a na sledovanie účinnosti dialýzy. Lekár odporúča tento test na posúdenie zdravotného stavu obličiek, ako aj preto, lebo hladiny močoviny v sére mu pomáhajú diagnostikovať ochorenie obličiek. Je tiež užitočný na sledovanie nielen účinnosti dialýzy, ale aj na sledovanie ďalších liečebných postupov spojených s ochorením obličiek alebo zhoršenou funkciou obličiek.

Normálne hodnoty močoviny v sére

Odborníci tvrdia, že približná referenčná hodnota (tj normálna hodnota) je:

pre močovinu v sére/plazme: medzi 2,5 - 7,8 mmol/l
pre sérum/plazmu močovinový dusík (BUN): medzi 7,0 a 22 mg/dl.

Referenčné hodnoty pre močovinu v sére závisia od veku pacienta.

Normálne hodnoty sérového močovinového dusíka (BUN) sú všeobecne:

u dospelých mužov: medzi 8 a 24 mg/dl
u dospelých žien: medzi 6 a 21 mg/dl
u detí vo veku od 1 do 17 rokov: medzi 7 a 20 mg/dl.
normálne hladiny močoviny v krvi pre dospelých nad 60 rokov sú o niečo vyššie ako normálne pre dospelých do 60 rokov.

Vysoká močovina v sére - aké problémy naznačuje

Vysoká hladina močoviny v sére môže naznačovať: kardiovaskulárne choroby, kongestívne zlyhanie srdca, nedávny infarkt myokardu, gastrointestinálne krvácanie, dehydratácia, vysoké hladiny bielkovín, ochorenie obličiek, zlyhanie obličiek, upchatie močových ciest, stres, šok (fyziologický alebo psychologické). Niektoré lieky (napríklad niektoré antibiotiká) môžu zvýšiť hodnoty v správe o teste močoviny v sére.

Malá močovina v sére - aké problémy sa vyskytujú

Ak je hodnota močovinového sérového dusíka nízka, môže to znamenať: zlyhanie pečene, podvýživa, závažný nedostatok bielkovín v strave pacienta, hyperhydratácia tela.

Podľa výsledkov vyšetrenia môže lekár vykonať ďalšie krvné testy na potvrdenie diagnózy alebo na odporúčanie vhodnej liečby.

Dôležité!

Abnormálne hladiny močoviny v sére nemusia nutne znamenať, že pacient má ochorenie obličiek. Niektoré faktory, ako je dehydratácia, tehotenstvo, nadmerný alebo nízky príjem bielkovín, glukokortikoidové lieky a starnutie, môžu mať vplyv na hladinu dusíka močoviny v krvi bez toho, aby naznačovali zdravotné riziko.