Seryl amyláza Synevo Moldavsko

Všeobecné informácie

moldavsko

Sérová amyláza patrí do kategórie hydroláz, podskupiny enzýmov, ktoré katalyzujú hydrolytickú degradáciu škrobu, glykogénu, poly- a oligosacharidov.

Amyláza je enzým exokrinnej sekrécie, ktorý je v sére prítomný v dvoch hlavných izoenzýmových formách: pankreatická (40% z celkovej sérovej amylázy) a slinné (60% z celkovej sérovej amylázy). Enzým je tiež prítomný v oveľa menšom množstve v pečeni, dvanástnikovej šťave, tenkom čreve, vajíčkovodoch, kostrových svaloch.

Vzácnou molekulárnou formou je makroamyláza, izoenzým, ktorý sa vďaka svojej veľkej veľkosti nevylučuje obličkami. .

Približne 80% pacientov s akútnou pankreatitídou má zvýšené hladiny amylázy v sére do 24 hodín od objavenia sa príznakov 4 .

Odporúčania pre stanovenie sérovej amylázy - diagnostika a monitorovanie liečby akútnej pankreatitídy, urgentné vyhodnotenie prípadov akútneho brucha 4 .

Výcvik pacientov - pôst (napr. pôst) 3 .

Odobratý exemplár - krv príde 3 .

Zberová nádoba - vacutainer bez antikoagulancia s/bez separačného gélu 3 .

Po zbere potrebné spracovanie - oddeľte sérum odstredením 3 .

POZNÁMKA: Pred prácou zrieďte lipemické sérum. 3 .

Skúšobný objem - minimálne 0,5 ml ser 3 .

Vyskúšajte stabilitu - separované sérum je stabilné 7 dní pri izbovej teplote; 1 mesiac pri 4 ° C alebo -18 ° C 3 .

Metóda - spektrofotometrické (kolorimetrické enzymatické) 3 .

Referenčné hodnoty - 3 .

Prevodný faktor: U/L x 0,0167 = µkat/lL.

Limit detekcia - 3 U/L (0,05 atkat/L) 3 .

Interpretácia výsledkov

• ochorenia pankreasu - akútna pankreatitída (výrazný rast, nastáva po 3-6 hodinách od začiatku); akútny nástup v priebehu chronickej pankreatitídy; liekom vyvolaná pankreatitída; obštrukcia potrubia pankreasu (pomocou: kalkulu alebo karcinómu, kŕče vyvolaného liekom vyvolaným liekmi, čiastočná obštrukcia plus stimulácia liekom); trauma pankreasu (poranenie brucha, ERCP); komplikácie pankreatitídy (pseudocyst, ascites, absces);

• nepankreatické ochorenia - 1) ochorenia žlčových ciest (obštrukcia hlavných žlčovodov, akútna cholecystitída); 2) zmena priepustnosti gastrointestinálneho traktu: ischemická choroba črevná alebo otvorená perforácia, ruptúra ​​pažeráka, perforovaný alebo penetrujúci vred, pooperačné po operácii na hornej časti brucha, najmä čiastočná gastrektómia; 3) akútne požitie alkoholu alebo intoxikácia alkoholom; 4) choroby slinných žliaz (epidemická parotitída, hnisavý zápal, obštrukcia vývodov litiázy, ožarovanie) 2; 5) metastatické nádory so sekréciou ektopickej amylázy (vyššie hodnoty ako pri pankreatitíde); 6) prasknutie aneuryzmy aorty, 7) akútna apendicitída; 8) trauma mozgu; 9) popáleniny a traumatický šok; 10) absces trubice-vaječníky; prasknutie mimomaternicového tehotenstva; 11) makroamylazémia 2 .

• výrazná a rozsiahla deštrukcia pankreasu (akútna fulminantná pankreatitída, závažná chronická pankreatitída, závažná cystická fibróza atď.).,

• závažné poškodenie pečene 2 .

Limity a interferencie

• Fyziologické podmienky: pri normálnom tehotenstve je zaznamenaný mierny nárast; nízke hodnoty sú zaznamenané u dojčiat 4 .

• Patologické stavy: pri zlyhaní obličiek (oba izoenzýmy) sa môže vyskytnúť mierne zvýšenie (≤ 4-násobok normálnej hodnoty 2) bez diagnostického významu; pri diabetickej ketoacidóze sú zvýšené hodnoty hlavne kvôli slinnému izoenzýmu 4 .

zvyšuje: Lieky, ktoré spôsobujú zúženie Oddiho zvierača (napr. Betankol, difenoxylát, cholinergiká, analgetiká: opiáty, kodeín), sekretín.

Niektoré lieky/lieky zvyšujú amylázu a možno aj pankreatitídu. Patria sem: kyselina valproová, etanol, asparagináza, azatioprín, kaptopril, cimetidín, klofibrát, kortikosteroidy, ciproheptadín, didanozín, estrogén, kyselina etakrynová, furosemid, ibuprofén, indometacín, kyselina mefenamová, metyldopa, nitrofurantoín, fenofuramín, sulfónamid, sulindak, tetracyklín, tiazidové diuretikum, zalcitabín 1 .

klesá: anabolické steroidy, cefotaxim, lamivudín, propyltiouracil, somatostatín, zidovudín 1 .

Lipémia a antikoagulanciá (citrát, oxalát) interferujú s týmto testom 2; 3 .

1. Frances Fischbach. Účinky liekov na laboratórne testy. In A Manual of Laboratory and Diagnostic Tests. Lippincott Williams & Wilkins, USA, 8. vydanie, 2009; 1224.

2. Jacques Wallach. Ochorenia pečene a žlčových ciest. In Interpretácia diagnostických testov. Vydavateľstvo Medical Sciences, Rumunsko, 7. vydanie, 2001, 346 - 348.

3. Laboratórium Synevo. Konkrétne odkazy na použitú technológiu spracovania 2010. Typ odkazu: Katalóg.