Sieťové poruchy stravovania
Diagnostické kritériá pre poruchy stravovania
(Americká psychiatrická asociácia 1994)
Komentár G. Rathnera: Na vytvorenie a pozitívne Diagnóza (tj. Žiadna diagnóza bez vylúčenia!) Musí každá všetko platia uvedené podmienky. Klasifikácia do podskupín má zmysel z dôvodu časového vývoja ochorenia. Diagnostická skupina Nešpecifikované poruchy stravovania predstavujú najväčšiu skupinu v klinickej a terapeutickej praxi. Nešpecifikované poruchy stravovania sú klinicky významné poruchy, často s rovnakým utrpením a tiež s fyzickými a psychosociálnymi následkami.
Anorexia nervosa (307,1)
- Odmietnutie udržiavať minimálnu normálnu telesnú hmotnosť pre vek a výšku (napr. Strata hmotnosti trvale vedie k telesnej hmotnosti nižšej ako 85% očakávanej hmotnosti; alebo zlyhanie priberania podľa očakávania počas obdobia rastu vedie k telesnej hmotnosti nižšej ako 85% % očakávanej hmotnosti).
- Výrazné obavy z priberania na váhe alebo z toho, že priberiete, aj napriek tomu, že máte podváhu.
- Narušenie vnímania vlastnej postavy a telesnej hmotnosti, nadmerný vplyv telesnej hmotnosti alebo postavy na sebahodnotenie alebo popretie závažnosti súčasnej nízkej telesnej hmotnosti.
- U postmenarchálnych žien prítomnosť amenorey, t. J. Absencia najmenej troch po sebe nasledujúcich menštruačných cyklov (amenorea sa tiež predpokladá, ak má žena menštruáciu až po podaní hormónov, napr. Estrogénov).
Rozlišujeme dva typy anorexie:
Reštriktívny typ
Počas súčasnej epizódy mentálnej anorexie osoba nemala pravidelné „prejedanie sa“ alebo nepreukazovala „preplachovacie“ správanie (t. J. Zvracanie vyvolané samým sebou alebo zneužívanie preháňadiel, diuretík alebo klystíru).
Typ „prejedanie sa/čistenie“
Počas súčasnej epizódy anorexie nervovej mal človek pravidelne „záchvatové prejedanie“ a prejavoval „čistiace“ správanie (t. J. Zvracanie vyvolané samým sebou alebo zneužívanie preháňadiel, diuretík alebo klystíru).
Bulimia Nervosa (307,51)
- Opakované epizódy „záchvatového prejedania“. „Epizódu nárazového stravovania“ charakterizujú obe tieto skutočnosti:
- Spotreba určitého množstva jedla v určitom časovom období (napr. Do 2 hodín), pričom toto množstvo jedla je podstatne väčšie ako množstvo, ktoré by väčšina ľudí zjedla v porovnateľnom časovom období a za porovnateľných podmienok.
- Pocit straty kontroly nad stravovacím správaním počas epizódy (napr. Pocit, že nemôžete prestať jesť alebo máte kontrolu nad typom a množstvom jedla).
- Opakované použitie nevhodných opatrení na potlačenie prírastku hmotnosti, ako napríklad zvracanie vyvolané vlastným spôsobom, zneužívanie preháňadiel, diuretík, klystírov alebo iných liekov, hladovanie alebo nadmerné cvičenie.
- „Kŕmenie“ a nevhodné kompenzačné správanie sa vyskytujú v priemere najmenej dvakrát týždenne počas troch mesiacov.
- Postava a telesná hmotnosť majú neprimeraný vplyv na sebahodnotenie.
- Porucha sa nevyskytuje výlučne počas epizód mentálnej anorexie.
Rozlišujeme dva typy:
Typ „očistenie“
Osoba pravidelne vyvoláva zvracanie alebo užíva preháňadlá, diuretiká alebo klystíry počas aktuálnej epizódy Bulmia Nervosa.
Typ „bez čistenia“
Osoba počas súčasnej epizódy bulímie nervovej preukázala ďalšie neprimerané opatrenia na potlačenie prírastku hmotnosti, ako napríklad hladovanie alebo nadmerné cvičenie, pravidelne však nevyvolávala zvracanie ani nezneužívala preháňadlá, diuretiká alebo klystíry.
Nešpecifikovaná porucha stravovania (307,50)
Kategória nešpecifikovaných porúch stravovania sa používa na klasifikáciu porúch stravovania, ktoré nespĺňajú kritériá pre konkrétnu poruchu stravovania. Príklady sú: