Sínusová tachykardia

PREHĽAD:

Čo je sínusová tachykardia?

tachykardia je porucha srdcového rytmu charakterizovaná zrýchlenie normálneho srdcového rytmu (sínusový rytmus) tak, aby srdcová frekvencia presiahla 100 úderov za minútu. Toto zvýšenie srdcového rytmu zriedka presahuje 200 úderov za minútu. Táto definícia sínusovej tachykardie platí iba u dospelých. U dojčiat je normálna srdcová frekvencia 110 - 150 úderov za minútu. Srdce zvyčajne bije s frekvenciou medzi 60 a 100 údermi za minútu (v priemere 70-80 úderov za minútu), čo zodpovedá sínusovému rytmu.

sínusová

Termín sinus pochádza zo sinoatriálneho uzla, ktorý je prirodzeným kardiostimulátorom a má úlohu zabezpečovať normálny srdcový rytmus. Sinoatriálny uzol je malá skupina vysoko špecializovaných svalových buniek umiestnených v stene pravej predsiene. Na jeho úrovni vznikajú elektrické impulzy, ktoré nútia srdce biť. Tento uzol vybíja elektrický stimul do predsiení, ktoré sa sťahujú, a spôsobuje tak prechod krvi z predsiení do komôr. Elektrický signál potom prechádza cez atrioventrikulárny uzol umiestnený v spodnej časti interatriálnej steny. Elektrický impulz potom prechádza cez Jeho zväzok a Purkyňovu sieť, čo spôsobí stiahnutie komôr a krv z komôr do aorty a pľúcnej tepny. Sínusová tachykardia má progresívny nástup a koniec.


Aké sú príčiny sínusovej tachykardie?

Sínusová tachykardia nie je primárnou arytmiou (bez akejkoľvek príčiny), ale vždy sa vyskytuje ako fyziologická odpoveď srdca na rôzne faktory:

Aké sú príznaky sínusovej tachykardie?

Sínusová tachykardia zvyčajne nespôsobuje príznaky, pacienti však môžu mať palpitácie. búšenie srdca je oveľa rýchlejší tlkot srdca ako obvykle. Osoba cíti zmeny srdcového rytmu. Palpitácie môžu u niektorých ľudí spôsobiť nepohodlie, malátnosť a úzkosť (strach). Čím závažnejšia je tachykardia, tým závažnejšie sú príznaky. Keď srdce bije príliš rýchlo, dolné komory srdca (komory) nemajú dostatok času na naplnenie krvou a v dôsledku toho nemôžu pumpovať dostatok krvi do orgánov tela. vedúce k príznakom nízkeho srdcového výdaja: slabosť, únava, zmätenosť, bolesť na hrudníku, dýchavičnosť, bolesti hlavy (bolesti hlavy), závraty alebo synkopa (mdloby).

DIAGNOSTICKÝ:

Klinické vyšetrenie

Vyšetrenie pulzu sa vykonáva stlačením troch prstov (index, stred a krúžok) na radiálnu artériu v radiálnej drážke. Frekvencia sa odhaduje spočítaním pulzácií po dobu jednej minúty. Vyšetrením pulzu sa zistí frekvencia viac ako 100 úderov za minútu (tachykardia). Počúvanie srdca (pomocou stetoskopu) umožňuje meranie srdcovej frekvencie, srdcové zvuky sú pravidelné, dobre bité, v súlade s pulzom.

Stlačenie karotického sínusu
Kompresia karotického sínusu zvyčajne spôsobí mierne zriedenie, po ktorom nasleduje postupný návrat na predchádzajúcu frekvenciu. To kontrastuje s odpoveďou paroxyzmálnej supraventrikulárnej tachykardie na ten istý manéver, ktorá vedie k miernemu zriedeniu a náhlemu zastaveniu tachykardie. Tento manéver by mal vykonávať iba lekár. Stlačenie karotického sínusu sa nevykonáva u ľudí s karotickým šelestom.

Elektrokardiogram
Elektrokardiogram je záznam elektrickej aktivity srdca. Elektrokardiogram je cesta elektrických impulzov srdca zaznamenaných malými elektródami, ktoré sa pripájajú k hrudníku a pripájajú sa k elektrokardiografu. Charakteristiky sínusovej tachykardie na elektrokardiograme sú:

  • Komplexy QRS majú normálny vzhľad, predchádzajú im sínusové vlny P.
  • interval PQ (PR) je v normálnych medziach
  • srdcová frekvencia je medzi 100-200 údermi za minútu

Holterov monitoring
Štandardný elektrokardiogram nemusí detekovať sínusovú tachykardiu, pretože sa nevyskytoval v čase elektrokardiogramu. Holterov monitoring je nepretržité zaznamenávanie dráhy EKG po dobu 24-48 hodín.
Na zistenie príčiny sínusovej tachykardie môžu byť potrebné ďalšie testy, napríklad: krvné testy na kontrolu hormónov štítnej žľazy, enzýmov myokardu, arteriálnych plynov, echokardiografia na zistenie abnormalít srdcových chlopní alebo koronárna angiografia srdcových ciev atď.

OŠETRENIE:

Liečba tachykardia sínus spočíva predovšetkým v identifikácii a liečenie príčinného stavu. Príčinný stav je prídavkom k požiadavkám tela, ktorý si vyžaduje zvýšené úsilie srdca, aby sa zvýšilo množstvo krvi do tkanív, a preto je primárne príčinou jeho liečba. Špecifická liečba liekom je zriedka potrebná a zvyčajne sa vykonáva s beta blokátory s predĺženým účinkom: atenolol, metoprolol, bisoprolol alebo betaxolol. Liečba betablokátormi je indikovaná najmä v prípade hypertyreózy.

V prípade srdcového zlyhania sa liečba skladá z digitalisových glykozidov (digoxín), inhibítorov angiotenzín konvertujúceho enzýmu (enalapril), betablokátorov (karvedilol) alebo diuretík (furosemid). Kyslík sa môže použiť v prípade hypoxie, tj. Keď je množstvo kyslíka, ktoré sa dostane do tkanív, nedostatočné (nízke). V prípade dehydratácie sa odporúča podávanie tekutín (ústami alebo intravenózne) a v závažných prípadoch anémie alebo rozsiahlych krvácaní je možné podať krvné transfúzie.

V prípade horúčky stačí predpísať lieky na báze aspirínu (antipyretické lieky) za predpokladu, že horúčka nie je dôsledkom infekcie. Ak je v tele prítomná infekcia, je spojené antibiotikum.
Úzkosť (strach), neuróza srdca, stres môžu vyžadovať liečbu anxiolytikami (alprazolam) alebo sa môžu používať prírodné produkty na báze valeriány alebo hlohu.

Pripomienky

Poslané Anonymom (neoverené) mne, 27. 8. 2014 - 14:38

Re: Sínusová tachykardia

Stručne povedané, tachykardia mi nijako neliečila, pretože existujú iba neurčité zlepšenia alebo ste povedali nepravdivo. Práve som robil operáciu s názvom ABLASION po dobu 3 dní a celý problém sa vyrieši, ak bude na prvom mieste. ak sa to neopakuje.Pochopil som, že existuje aj v Rumunsku vo viacerých mestách.Keď sa celý zákrok začal, počas celého zásahu som sa rozprával s lekárom, ktorý zákrok vykonal, ale pochopil som, že môžete spať aj včas. ale dôležité je, že sa cítim výborne. ako sa hovorí vzal ma za ruku. Dúfam, že to tak zostane. Spomínam, že všetko sa stalo v Nemecku, pretože tu žijem, takže vysvetľujem, čo mi tu povedali lekári. Hľadajte abláciu. Dúfam, že som napísal správne v rumunčine a budete mať ďalšie informácie: Jediné, čo môžem povedať, je, že to stojí za to.

Poslané Anonymom (neoverené) mne, 27. 8. 2014 - 14:38

Re: Sínusová tachykardia

Už nejaký čas trpím na sínusovú tachykardiu, bola som u kardiológa a ten mi nedal žiadnu liečbu. Povedal mi, aby som si urobila krvný obraz, Ca, Mg, cholesterol, na štítnu žľazu (už neviem, ako sa volajú). Všetky testy dopadli dobre (cholesterol je niečo nad hranicou 219). Včera večer som mal „krízu“ v tom zmysle, že som mal 138 tepov/minútu a TA 120/80 všeobecne mám asi 100/70. Išiel som na pohotovosť a urobil som si EKG, potom mi dali injekčne podať metoprolol (ak som si dobre pamätal) a vrátil som sa po hodine s pulzom 98. Dnes to bolelo celý deň v krčnej oblasti.

Budúci týždeň som naplánovaný na kardiológ, povedal, že ma dá na Holter.

Aký problém ma zaujíma, na EKG píše pri diagnóze:

- IVCD (intraventrikulárny vodivý blok)

- Podozrenie na bočný infarkt? (I)

Poslané Anonymom (neoverené) mne, 27. 8. 2014 - 14:38

Re: Sínusová tachykardia

Ahoj. Čítam tu iba komentáre, ale žiadne odpovede. Dúfam, že od vás dostanem odpoveď v mojom komentári. Sínusová tachykardia je choroba, ktorá sa lieči pomocou liekov a zmizne, alebo je to choroba, ktorá sa raz vyskytne, nehojí sa a budem mať všetky svoje životné epizódy dynastie s normálnym krvným tlakom, ale s extrémne vysokým pulzom. a chcela by som vediet, ci sa to da vyliecit bez liekov a ak ano, ako? prosím, dajte mi odpoveď, prosím!

Poslané Anonymom (neoverené) mne, 27. 8. 2014 - 14:38

Re: Sínusová tachykardia

Dobrý večer. Mám 38 rokov a v máji som dorazil do nemocnice s 197 BPM a diagnostikovali mi sínusovú tachykardiu. Odvtedy sa liečim rytmonormom a vagostabilne. Veľmi sa bojím. Idem sa uzdraviť? Čakám na odpoveď Ďakujem pekne.

Poslané Anonymom (neoverené) mne, 27. 8. 2014 - 14:38

Re: Sínusová tachykardia

Práve mi diagnostikovali sínusovú tachykardiu, mám 28 rokov, dostávali ma ako liečbu Concor 5 mg 1 tabletka/deň po dobu jedného mesiaca a Panangin 2 cps/deň po dobu 3 týždňov, lekárka povedala, že môže nedávať mi liečbu a snažiť sa prispôsobiť svojmu životnému štýlu, to znamená chudnúť, prestať fajčiť a cvičiť. Nie som fanúšikom užívania piluliek, moja otázka je, či naozaj nemôžem brať tabletky a pokúsiť sa inak ovládnuť túto sínusovú tachykardiu.

Poslané Anonymom (neoverené) mne, 27. 8. 2014 - 14:38

Re: Sínusová tachykardia

Volám sa Alexandru, mám 29 rokov a napätie 155/101 a 84 bpm. nech je problém akýkoľvek. Nefajčím 2-3 mesiace, nepijem alkohol, nepijem kávu. Na trhu je Coca-Cola a ďalšie nezmyselné džúsy. môže to byť aj zo stresu. Vôbec necvičím. môj rozvrh je asi 3 mesiace: mesiac a pol som sa ráno zobudil, aby som manželke pripravil to, čo potrebovala (bola hospitalizovaná, problémy s tehotenstvom). porodila chlapčeka, ktorého museli okamžite operovať gastroschidy (celé črevo bolo vonku). mesiac a pol opäť na ceste. a to isté vždy so stresom a rozrušením asi pol roka.

Môže mi niekto niečo povedať o tomto mojom napätí?

Poslané Anonymom (neoverené) mne, 27. 8. 2014 - 14:38

Re: Sínusová tachykardia

Dobrý večer, tiež mám sínusovú tachykardiu a podstupujem liečbu betalokom.Chcela by som vedieť, aké antikoncepčné prostriedky môžem brať, aby som nemala vedľajšie účinky na betaloc.

Poslané Anonymom (neoverené) mne, 27. 8. 2014 - 14:38

Re: Sínusová tachykardia

SOM 23 ROKOV A TRI ROKMI SOM TEN SINUS TAHICARIUM. SLEDUJEM LIEČBU NA MESIAC DNÍ BETALOGU 100MG JEDNOU Pilulkou ZA DEN ZA TRVANIE LIEČBY PULZOM ZNÍŽI, ALE MÁM VEĽKÚ HRUDNIČKU BOLI PRESNE NEPREŠELITEĽNÉ BEZKONKURENČNÉ POPÁLENINY S BLOOM NEMÁM ŽIADNE PROBLÉMY. JE TO DOBRÉ. MÔŽEM POVEDAŤ 12 S 8. NIŽE S HORMÓNMI ŠTÍNU. MOJA OTÁZKA JE V NAŠEJ KRAJINE AKÝKOĽVEK POSTUP V MODERNEJ MEDICÍNE, ABY SA ZBAVIL SINUS TACHYCARDIA? ČAKÁM NA ODPOVEĎ. ĎAKUJEM ZA POCHOPENIE!

Poslané Anonymom (neoverené) mne, 27. 8. 2014 - 14:38

Re: Sínusová tachykardia

Ahoj! Pred 3 mesiacmi mi rodinný lekár diagnostikoval sínusovú tachykardiu. Bolo mi odporučené mať EKG. Kardiológ mi povedal, že nejde o tachykardiu, ale naopak, že mám nízky pulz. Počas dní s palpitáciami mi odporúčal fenytoín. Lekárovi som vysvetlil pocity, ktoré mám: veľmi rýchle a silné údery (v tých chvíľach nemám veľa vzduchu), závraty a bolesti v oblasti hrudníka. Mal som napätie 13,5/9. Zaujímalo by ma, či je fenytoín dobrý, pretože po jeho užití mám v tele melasu. Mám 17 rokov a tieto problémy mám od svojich 13 rokov. Ďakujem! Dobré zdravie!

Poslané Anonymom (neoverené) mne, 27. 8. 2014 - 14:38

Re: Sínusová tachykardia

DOBRÝ VEČER MÁM NIEKOĽKO OTÁZOK O TOMTO CHOROBE MÁM SINUS TACHICARDIA OD 15 ROKOV V SÚČASNOSTI SOM 22 A POLOVICA TROCH TÝŽDŇOV NOHY, BOL SOM V STRÁŽNIKU NA NEMOCNICI SVÄTÉHO PANTELIMONU, VYBERALI SA A PREDSTAVILI VÁŠ TAKÉ NORMÁLNU SINUSÁLNU TACHYCARDII 130 PULZOVÉ NAPÄTIE 12 CU9 BOL SOM PREDPISOVANÝ RECEPT S BETANOLOM AKÉ OPATRENIA SKRYTUJÚ ŽIVOT PACIENTA SINUSÁLNOU TACHYCARDIOU? AJ PRETOŽE SOM DALA ANALÝZU NA DÁVKOVANIE HORMÓNOV A NIE SOM HYPER ALEBO HYPO A NIE JE NIČ GENETICKÉ. ĎAKUJEM ČAKÁM NA ODPOVEĎ NA ÚSMEV