Šírenie tuberkulózy, príznaky, prevencia
Obsah
- Čo je to tuberkulóza?
- Ako sa tuberkulóza vyvíja a ako postupuje?
- Ako diagnostikovať tuberkulózu?
- Ako liečiť tuberkulózu?
- Najčastejšie otázky týkajúce sa tuberkulózy
- Ako môžete zabrániť tuberkulóze?
Tuberkulóza bola jednou z najbežnejších infekčných chorôb v predchádzajúcich storočiach. Keby sa človek nakazil patogénom, aký je pre neho istý rozsudok smrti. TB sa dnes vyskytuje iba v určitých rizikových skupinách v strednej Európe. Ak sa infekcia zistí včas, dá sa zvyčajne vyliečiť vďaka presnejším diagnostickým postupom a rôznym metódam liečby. Nákazliví pacienti sú okamžite izolovaní, aby nemohli prenášať baktérie na ďalších ľudí.
Čo je to tuberkulóza?
Tuberkulóza (Tbc alebo Tb) je ochorenie, ktoré je vyvolané infekciou určitými baktériami. Infikujú hlavne pľúca. Ak sa dostanú do mozgu, môžu tam spôsobiť meningitídu (meningitídu). Ak je pľúcna tuberkulóza diagnostikovaná včas, dá sa dobre liečiť. Komplikácie sa zvyčajne vyskytujú iba u ľudí s oslabeným imunitným systémom. Choroba predtým známa ako konzumácia sa v Nemecku považuje za takmer vyhubenú. Asi tretina svetovej populácie nesie vo svojich telách patogén TBC. Napriek tomu sa u tuberkulózy rozvinie najviac u jedného z desiatich. Podľa prieskumov Svetovej zdravotníckej organizácie (WHO) postihuje hlavne ľudí v rozvojových krajinách. Len v roku 2013 bolo na celom svete takmer 7 miliónov nových prípadov. V tejto krajine sú lekári povinní hlásiť prípady tuberkulózy zodpovednému zdravotníckemu úradu.
Ako sa tuberkulóza vyvíja a ako postupuje?
Pľúcna tuberkulóza bude z kvapôčkovej infekcie spôsobené tyčinkou v tvare Mycobacterium tuberculosis. Okrem toho sa počiatočná infekcia môže vyskytnúť prostredníctvom poranenia kože alebo orgánov tráviaceho systému. Patogény tuberkulózy majú schopnosť prežiť v špeciálnych imunitných bunkách a dokonca aj v nepriateľskom prostredí žalúdočnej kyseliny. To, či sa TBC vyvinie alebo nie, závisí od toho, či má pacient intaktný imunitný systém, koľko patogénov je prítomných a aké nebezpečné sú.
Pľúcna TB má tri stupne. Po prvom kontakte s patogénom ľudský imunitný systém mobilizuje T lymfocyty asi po ôsmich týždňoch, ktoré obsahujú zárodky (fáza latencie). V ďalšom priebehu choroby na pľúcach sa vyvíjajú malé nodulárne zápalové ložiská, známe ako tuberkulózy alebo granulómy. Tiež sú obalené imunitnými bunkami. Niekedy sa také granulómy nachádzajú aj v susedných lymfatických uzlinách. V tejto fáze sú jedinými prípadnými príznakmi príznaky podobné chrípke ako napr
- suchý kašeľ
- Kašeľ so žltozeleným hlienom
- mierna horúčka
- silné nočné potenie
- Nedostatok chuti do jedla
- Strata váhy
- únava
- Stavy vyčerpania
Ako diagnostikovať tuberkulózu?
Dodnes najčastejšie používané testy na tuberkulózu zahŕňajú kožný test na tuberkulín Mendel-Mantoux a rýchly test na tuberkulózu. Tuberkulínový test zahŕňa injekčné podanie minimálneho množstva bakteriálneho proteínu tuberkulínu pacientovi. Ak je infikovaný, na postihnutom mieste sa po niekoľkých dňoch objaví začervenané stvrdnutie kože. Ak existuje podozrenie na falošne negatívny výsledok, lekár nechá vykonať gama test na interferón. Na detekciu genetického materiálu patogénu v spúte postihnutej osoby sa používa metóda PCR. Niektoré rýchle testy dokonca poskytujú informácie o možných odporoch.
Ako liečiť tuberkulózu?
Na liečbu tuberkulózy sa zvyčajne používajú rifampicín, pyrazínamid, izoniazid a etambutol. S pacientmi s otvorenou TBC sa môže zaobchádzať iba ako s hospitalizovanými pacientmi a izolovane. Ak liečba liekom funguje a pacient už nie je nákazlivý, môže sa o niekoľko týždňov neskôr liečiť doma. Možno bude potrebné, aby pacienti so zníženou imunitou alebo s relapsmi používali svoje lieky dlhšie ako zvyčajne. V prípade príliš odolných patogénov a dutín v pľúcach je často potrebný chirurgický zákrok. Pacienti trpiaci na Tbc dostávajú ďalšie lieky na liečbu sprievodných symptómov.