Skenovanie mozgu z obezity ukazuje rizikových adolescentov

Štvrtok 24. augusta 2017

Baltimore - Čítanie jedálneho lístka vytvára rovnaké očakávania v mozgu štíhlych a obéznych tínedžerov. V prípade štíhlych dospievajúcich však dochádza k aktivácii v regiónoch, ktoré sú zodpovedné za kontrolu stravovacieho správania. V štúdii NeuroImage (2017; doi: 10.1016/j.neuroimage.2017.07.052) to neplatilo pre obéznych adolescentov a obéznych rodičov.

mozgu

Funkčné zobrazovanie pomocou magnetickej rezonancie (fMRI) využíva zvýšenie prietoku krvi na identifikáciu toho, na ktoré oblasti musí mozog myslieť. Vyhliadka na lahodné jedlo aktivovala najmä ostrov insula a predný predný cingulate gyrus (ACC) u 36 adolescentov vo veku 14 - 19 rokov, študovala ich Susan Carnell z Johns Hopkins University v Baltimore a spolupracovníci. Ide o regióny, ktoré sa zaoberajú nadchádzajúcimi udalosťami a hodnotia ich emocionálne. „Hranolky“, „zmrzlina“ a „Nutella“ sú jasnými signálmi pre väčšinu mladých ľudí. Očakávanie bolo evidentné vo fMRI zo zvýšenej aktivácie predného ACC a insula.

Tieto dve oblasti komunikujú s dorzolaterálnou prefrontálnou kôrou (PFC) a bazálnymi gangliami. PFC je sídlom mysle. Môže mladíkovi povedať, že toho na deň dosť zjedol a že by sa mal vzdať akýchkoľvek ďalších dobrôt. Za automatický pohyb sú zodpovedné bazálne gangliá. Ich úloha pri príjme potravy nie je celkom jasná.

Carnell porovnával iba tri skupiny tínedžerov. Prvá skupina už mala nadváhu alebo obezitu. Druhá skupina bola stále štíhla, ale mala rodičov s nadváhou alebo obezitou, čo zvyčajne naznačuje, že mladí ľudia sú ohrození. V tretej skupine boli tínedžeri a ich rodičia štíhli. Zatiaľ čo boli tieto tri skupiny rovnaké v očakávaní jedla, reakcie v PFC a bazálnych gangliách boli odlišné.

Zvýšenú aktivitu vykazovali iba štíhle deti so štíhlymi rodičmi. Zvýšená aktivita v PFC predovšetkým ukazuje Carnellovi, že deti (možno od svojich rodičov, ktorí neboli vyšetrení) sa naučili, že sa človek nesmie poddať všetkým kulinárskym pokušeniam. Pretože fMRI vykazuje iba aktivitu, ale nedokáže čítať myšlienky, je to špekulatívny záver.

U štíhlych detí bez vzorového modelu bola aktivita v PFC už nižšia a u obéznych detí sa zdá, že vyššie mozgové centrá (opäť špekulatívny predpoklad) nemajú nijaké väčšie obavy z nadchádzajúceho príjmu potravy.

Tieto predpovede sa naplnili po vyšetrovaní. Všetci účastníci si mohli bezplatne pomôcť v bufete. Najviac napádali obézne deti s najmenšími zábranami v PFC, potom štíhli adolescenti a obézni rodičia a štíhli adolescenti so štíhlymi rodičmi.

Carnell z toho vyvodzuje záver, že vývoj obezity v dospievaní je správaním naučeným (od rodičov). FMRI by mohla naznačovať, ktorí mladí ľudia sú osobitne ohrození. Vyšetrenie je však príliš náročné na čas, aby bolo možné skontrolovať všetkých mladých ľudí.