Slza pažeráka - vzácna a zvláštna pohotovosť
Hlavný obsah
predkladá Kristin Kielon, MDR AKTUELL
Stav: 20. januára 2020, 18:12
Vo veku 34 rokov zomrel herec Ferdinand Schmidt-Modrow. Podľa medializovaných informácií preto, lebo mal pažerák prasknutý. Náš pažerák je celkom stabilný, ale za určitých okolností sa môže skutočne roztrhnúť - a potom sa musíte poponáhľať.
Ak pocítite ostrú bolesť v oblasti hrudníka, tak extrémnu, že sa budete cítiť ako oheň v hrudníku, musíte byť okamžite upozornení pohotovostným lekárom. Pretože to môžu byť príznaky prasknutia pažeráka - prasknutia pažeráka.
A potom musí všetko ísť veľmi rýchlo, vysvetľuje viscerálny chirurg profesor Marc Jansen z kliniky Helios v Berlíne-Zehlendorfe. „Dôležitým bodom je, že túto perforáciu rozpoznáte skoro, pretože akékoľvek oneskorenie v liečbe vedie k zvýšeniu rizika úmrtia.“
Príznaky sú podobné ako pri srdcovom infarkte
Príznaky sú podobné ako pri srdcovom infarkte. Existujú tiež príznaky otravy krvi. Keď pažerák praskne, jeho stena skutočne praskne a vytvorí skutočnú dieru. Vedúci viscerálnej chirurgie v lipskej univerzitnej nemocnici profesor Ines Gockel hovorí, že sa to stane, keď je tlak v orgáne z nejakého dôvodu príliš vysoký:
Môže to mať veľmi odlišné príčiny. Často sa stáva, že pacienti rýchlo niečo zjedia alebo vypijú, najmä alkohol - a potom musia niekedy násilne zvracať, ak napríklad niekde uviazne kúsok steaku alebo řízok.
Profesor Ines Gockel, univerzitná nemocnica v Lipsku
A potom, v dôsledku týchto tlakov, „rozbitia“, dôjde k prasknutiu pažeráka, vysvetľuje profesor.
Úlohu zohrávajú predchádzajúce škody
Ale kvôli tomu musíte veľmi masívne zvracať, hovorí Gockel. Okrem toho hralo úlohu aj predchádzajúce poškodenie opakovaným zvracaním, napríklad v prípade alkoholikov alebo ľudí s bulímiou. Vyskytuje sa aj takzvaný steakhouse syndróm, vysvetľuje odborník - inými slovami kŕče v pažeráku z príliš rýchleho stravovania. Ale lekár môže také slzy spôsobiť, napríklad ak sa musia prístroje prejsť cez pažerák na zrkadlenie.
Pažerák presakuje
Čo sa však stane, keď pažerák praskne? Končí to samozrejme, vysvetľuje profesor:
Takže najbláznivejšia vec, akú som kedy zažil, myslím, že to boli dokonca aj Vianoce, keď som musel vyloviť kuracie kosti na hrudi.
Profesor Ines Gockel, univerzitná nemocnica v Lipsku
Pacient jedol kuracie alebo husacie mäso a musel zvracať tak násilne, že došlo k pretrhnutiu pažeráka a všetky tieto kuracie kosti boli rozložené v hrudníku.
Poponáhľajte sa, je nevyhnutné
A preto sa veci musia stať tak rýchlo s prasknutým pažerákom. Pretože ak sa obsah pažeráka dostane do hrudníka, dôjde k život ohrozujúcemu zápalu, vysvetľuje berlínsky profesor Jansen:
Problém je v tom, že pažerák sa nachádza v takzvanom mediastíne. Toto je priestor medzi dvoma pľúcami a zápal mediastína - tj. Keď baktérie unikajú z pažeráka, niekedy trochu žalúdočnej kyseliny alebo toho, čo ste zjedli, vedie k bakteriálnej kolonizácii mediastína.
Profesor Marc Jansen
Chirurgický zákrok špongiou
V najlepšom prípade sa dá rana uzavrieť skôr, ako sa to stane. Núdzové situácie sa riešia v osobitných strediskách, ako napríklad v Lipsku. Na to používa Ines Gockel takzvanú špongiu - špongiu: "Tieto dva konce rany nasaje dohromady a znova ju zlepia alebo ju môžete pripnúť. Takže v dnešnej dobe existujú veľmi dobré endoskopické možnosti." V závažných prípadoch, keď už došlo k úniku pažeráka, musí sa otvoriť a operovať hrudná dutina.
Odborník odporúča jesť pomaly
Ak chcete byť na bezpečnej strane, mali by ste podľa lekára jesť pomaly, dobre prežúvať a veľa piť pri jedle.