Somatický vývoj a komplikácie u detí s dlhodobou parenterálnou výživou v

Somatický vývoj a komplikácie u detí dlhodobo liečených parenterálnou výživou v Nemecku

vývoj

Zhrnutie

Prospektívne bol zaznamenaný somatický vývoj a výskyt komplikácií u 25 pacientov s dlhodobou parenterálnou výživou na 14 klinikách v Nemecku.

Metódy

Zber údajov na začiatku, v strede a na konci obdobia 12 (3–20) mesiacov so zaznamenaním diagnózy, veku na začiatku parenterálnej výživy, komplikácií, veľkosti tela, „indexu telesnej hmotnosti“ (BMI) a rýchlosti rastu, ako aj hodnôt pre bilirubín a transaminázy.

Výsledky

Komplikácie spojené s katétrom sa pozorovali raz na pacienta za rok (mechanické 0,46; septické 0,39 a trombotické 0,15). Na začiatku (alebo na konci) štúdie malo 10 pacientov (12) normálne hodnoty pečene (skupina N), 8 pacientov (6) malo hepatopatiu (skupina H) a 6 pacientov (3) malo hepatopatiu s hyperbilirubinémiou (skupina HB). Štyria pacienti mohli byť odstavení od parenterálnej výživy. Výška a BMI boli na začiatku (KBÚ) v mediáne (25./75. percentil) v skupine HB na -5,3 (-8,5/-4,3) a -2,9 (-3,6/0,1), v skupine H na - 2,4 (−4,5/−0,7) a 0,1 (−2,3/0,5) a v skupine N o −2,15 (−3,2/−2,0) a −0, 9 (-1,8/0,4). Rýchlosť rastu (KBÚ) bol −0,7 (−4,0/0,4) v skupine HB, −2,35 (−3,6/−1,0) v skupine H a −1,1 (−2,9/2,8). Iba skupina HB s relatívne vysokým príjmom parenterálnej energie vykázala významný nárast (

Abstrakt

Somatický vývoj a miera komplikácií boli prospektívne sledované u 25 pacientov dlhodobo liečených parenterálnou výživou v 14 nemeckých nemocniciach.

Metódy

Za 12 mesiacov (3–20) sa na začiatku, v strede a na konci štúdie zbierali nasledujúce údaje: diagnóza, vek na začiatku parenterálnej výživy, komplikácie, výška, hmotnosť, rýchlosť rastu a index telesnej hmotnosti (BMI), ako aj hladiny transamináz a bilirubínu.

Výsledky

Komplikácie spojené s katétrom sa pozorovali raz ročne a u pacientov (mechanické 0,46, septické 0,39 a trombotické 0,15). Na začiatku (a na konci) obdobia štúdie malo 10 pacientov (12) normálnu funkciu pečene (skupina N), 8 pacientov (6) vykazovalo hepatopatiu (skupina H) a 6 (3) pacientov vykazovalo hepatopatiu s hyperbilirubinémiou ( skupina HB). Štyria pacienti boli odstavení od parenterálnej výživy. Medián (25./75. percentil) SDS pre výšku a BMI na začiatku v skupine HB bol −5,3 (−8,5/−4,3) a −2,9 (−3,6/0,1), v skupine H −2,4 (−4,5/−0,7). ) a 0,1 (2,3/0,5) a v skupine N −2,15 (−3,2/−2,0) a −0,9 (−1,8/0,4). SDS pre výškovú rýchlosť boli –0,7 (–4,0/0,4), –2,35 (–3,6/–1,0) a –1,1 (–2,9/2,8) v skupinách HB, H a N, v uvedenom poradí. Iba v skupine HB s vysokým percentom parenterálne poskytnutých kalórií sa SDS pre výšku (-3,6; -4,5/-2,2) a BMI (0,5; -1,5/1,6) významne zlepšili (p 0,05).

Závery

Miera komplikácií je porovnateľná s publikovanými výsledkami. Somatický vývoj našich pacientov je neuspokojivý, pravdepodobne kvôli nesprávnej výžive. Parenterálna výživa poskytuje iba určité množstvá celkových požiadaviek a je možné, že orálny príjem živín alebo ich absorpcia v čreve je nižší, ako sa predpokladalo.

Toto je ukážka obsahu predplatného. Prihláste sa a skontrolujte prístup.