Špeciálna téma IKK Nord - bolesti chrbta
Ak sa pýtate na príčiny bolesti chrbta, dostanete veľa rôznych odpovedí: Niekedy sa pacient hýbal na jednej strane, alebo ešte lepšie, nehýbal sa a napríklad sedel hodiny pri PC. Pri silnom zdvíhaní niekedy bolesť vystrelila do chrbta. Potom môže byť za bolesť herniovaný disk alebo zápal nervu. Ochorenia kostí, ako je Scheuermannova choroba, môžu tiež spôsobiť problémy s chrbticou.
Medzitým lekársky názor získal uznanie, že psychika hrá veľkú úlohu pri príčinách bolesti chrbta. Odborníci predpokladajú, že bolesť má fyzický spúšťač, ktorý sa potom zhoršuje psychologickými faktormi.
Pri liečbe bolesti má zrejme vplyv aj psychika na to, či bolesť chrbta sama ustúpi alebo prejde do chronickej formy. Zistilo sa, že ľudia trpiaci depresiou majú zvýšené riziko bolesti chrbta. Pravdepodobnosť bolesti v dolnej časti chrbta zvyšuje napríklad aj stres alebo nemilovaná práca.
diagnóza
Aby sa bolesti chrbta liečili správne, je potrebné si v rozhovore s ošetrujúcim lekárom najskôr objasniť nasledujúce otázky:
- Kedy a ako sa bolesti chrbta objavili prvýkrát? Prišla bolesť náhle alebo postupne?
- Kedy prichádza bolesť chrbta, napríklad v noci, v pokoji alebo pri cvičení?
- Ktoré faktory vyvolali alebo spustili bolesť chrbta, napríklad nehoda, fyzický alebo emočný stres - alebo sa bolesť vyskytne spontánne?
- Ktoré faktory zosilňujú alebo zmierňujú bolesť chrbta, napríklad držanie tela, poloha, pohyb - alebo je bolesť chrbta nezávislá od držania tela?
- Máte zmyslové poruchy?
- Vyžarujte bolesť do iných častí tela?
- Ako často užívate lieky proti bolesti a aký je názov lieku?
- Lieky vám pomôžu?
- Ako dlho si nebol bez liekov?
- Aké choroby ste vo svojom živote mali?
- Mali ste zlomené kosti?
- V súčasnosti trpíte inými chorobami, napríklad osteoporózou, nádormi, chronickými zápalovými ochoreniami čriev?
- Máte tiež sťažnosti, ktoré nemajú nič spoločné s chrbticou, napríklad horúčka alebo chudnutie?
Až potom sú naplánované prvé liečebné kroky v spolupráci so špecialistami a špecializovanými terapeutmi.
Terapia podľa modulárneho princípu - chirurgický zákrok je zriedka nevyhnutný
V posledných niekoľkých rokoch sa pri liečbe bolesti chrbta zistilo, že dlhodobý účinok operácie často nie je lepší ako pri konzervatívnej nechirurgickej liečbe. Operáciu je možné odporučiť individuálne, iba ak dôjde k znecitliveniu, bolesti, slabosti alebo ochrnutiu nôh alebo dokonca niektorým orgánom funguje iba obmedzene.
Ak sa nemá operácia vykonať, rôzne formy terapie vedú spoločne k výraznému zlepšeniu bolesti chrbta. Tie obsahujú.
- Opatrenia fyzikálnej medicíny (napr. Termálne kúpele, masáže, fyzioterapia) a
- Relaxačné techniky.
Kombinácia niekoľkých foriem terapie má oveľa väčší účinok ako jednotlivé terapie samotné. Táto kombinácia terapií sa stáva ešte účinnejšou, ak je doplnená behaviorálnou terapiou na zmiernenie bolesti. Veľký vplyv môže mať aj regulácia alebo redukcia hmotnosti. Pretože ak je pohybová sústava menej zaťažená, sú kosti, kĺby, svaly a medzistavcové platničky uvoľnené a môžu sa z dlhodobého hľadiska zotaviť.
Národné pokyny pre starostlivosť o bolesti krížov
Na liečbu bolesti chrbta existuje veľa rôznych druhov terapie. Kto potrebuje, čo by sa malo zistiť pri osobnej diskusii lekára a pacienta a fyzickom vyšetrení. Odporúčania pre akciu pre túto diskusiu sú definované v „Národnom pokyne pre starostlivosť o bolesť v krížoch“. Je založený na fundovaných vedeckých poznatkoch, a teda najlepších v súčasnosti dostupných lekárskych poznatkoch.
Skutočnosť, že 90 percent všetkých ľudí žijúcich v Nemecku má ako diagnózu „nešpecifickú bolesť dolnej časti chrbta“ a 90 percent ľudí s akútnou bolesťou dolnej časti chrbta nemá po šiestich týždňoch opäť žiadne príznaky, viedla k revízii „Národného pokynu pre starostlivosť o bolesť v dolnej časti chrbta“ z roku 2010.
Ak pacient s akútnymi bolesťami dolnej časti chrbta vyhľadá lekársku pomoc, varovania o závažných príčinách sa odstránia čo najskôr: zlomeniny kostí, nádory, zápal a poškodenie nervov v chrbtici. Ak je možné tieto príčiny vylúčiť pri rozhovore medzi lekárom a pacientom a pri fyzickom vyšetrení, nemali by sa vykonávať žiadne ďalšie vyšetrenia a nemali by sa vykonávať žiadne liečby. Skúsenosti ukazujú, že príznaky akútnej, nešpecifickej bolesti dolnej časti chrbta sa zvyčajne po krátkej dobe samy o sebe upravia.
Väčšina ľudí, ktorí navštívia lekára prvýkrát s bolesťami chrbta, potrebujú lieky proti bolesti a rady. Rada by mala ukázať možnosti úľavy od bolesti a uviesť význam fyzickej aktivity. Prestávka jeden až dva dni je povolená. Potom by sa malo pokračovať v každodenných činnostiach.
Aby sme vám pomohli s akútnymi nešpecifickými bolesťami chrbta, pripravili sme pre vás tri cvičebné listy, ktoré na seba nadväzujú:
- Úľava pri akútnych bolestiach chrbta. Stiahnuť ▼
- Mobilita po bolestiach chrbta (horná oblasť). Stiahnuť ▼
- Mobilita po bolestiach chrbta (dolná oblasť). Stiahnuť ▼
- Posilnenie po bolestiach chrbta. Stiahnuť ▼
Ak ošetrujúci lekár zistí psychologické alebo sociálne rizikové faktory, ktoré majú negatívny vplyv na príznaky, po dvoch týždňoch pretrvávajúcich bolestí krížov je možné ponúknuť psychologickú liečbu. Každý, kto je práceneschopný dlhšie ako dva týždne kvôli bolesti, by mal mať pri liečbe ďalších odborníkov.
Zvládanie bolesti
Bolesť chrbta často prichádza spolu so svalovým napätím, ktoré môže bolesť zhoršovať. To môže viesť k cyklu bolesti, pretože keď sú jednotlivé svalové oblasti napnuté, ostatné svalové oblasti sa napínajú a tiež napínajú. Ak chýba nevyhnutná relaxácia, môžu byť napäté a stuhnuté nielen malé svaly, ale aj väčšie svalové partie alebo takmer celý chrbát. Ak sa bolesť javí ako príliš silná, telo si často osvojí obranný a úľavový postoj: vznikne zlé držanie tela, ktoré vytvára ďalšie svalové napätie.
Vo svojich regionálnych centrách prevencie IKK Nord ponúka kurzy zamerané na osvojenie relaxačných techník, napríklad progresívnej svalovej relaxácie podľa Jacobsona. Relaxačné kurzy môžu na prevenciu využiť ľudia so sťažnosťami aj zdraví ľudia. Preventívne kurzy Centrum prevencie
Prevencia: Uvoľnená a aktívna
Najdôležitejšie pravidlo je: zostať aktívny a pohybovať sa, kedykoľvek môžete. Napríklad namiesto výťahu choďte po schodoch. Keď sedíte, každú chvíľu zmeňte polohu sedenia. Choďte častejšie pešo - a vedome s nimi pohybujte rukami. Týmto spôsobom zaistíte, aby sa telá stavcov pohybovali proti sebe a aby sa začali pohybovať malé svaly medzi stavcami. Pohyb zaisťuje, že sú dobre zásobené krvou a môžu relaxovať.
Na nasledujúcej stránke sme pre vás pripravili niekoľko cvičení. Ak ich začleníte do svojho každodenného života, posilníte si chrbát a predídete budúcim problémom s chrbtom. Cviky na chrbát
Zostavili sme tu tiež niekoľko tipov, ako si uľahčiť chrbticu a udržiavať ju pružnú v každodenných situáciách. Vidíme telo ako celok: ak dôjde k napätiu v jednom bode, zvyčajne pokračuje vo zvyšku tela za krátky čas. Napäté lýtkové svaly napríklad spôsobujú napätie v oblasti krku a ramien!
Záverom je, že nedochádza k správnym alebo nesprávnym pohybom. Môžete tiež zbierať menšie predmety z podlahy s kolenami rovnými a mali by ste sa každú chvíľu otáčať v sede. Nebojte sa, chrbát vám povie, keď už je toho príliš veľa!
Šport na spevnenie chrbta
- Ak máte silné základné svaly, bolí vás čoraz menej bolesti chrbta. Pomocou silového tréningu a kondičných cvičení sa dajú svaly chrbta a brucha dostať do tempa. Ak chcete trénovať doma sami, potrebujete veľkú iniciatívu a vysokú úroveň motivácie - ale kto nemá motiváciu, keď si všimne, že bolesť klesá alebo dokonca úplne odchádza. Ideálne sú malé fitnes pomôcky, ako napríklad loptička na cvičenie, Theraband, Rubberband, fľaše s minerálnou vodou (namiesto činiek). Máme pár
Zostavujú sa pre vás cviky na chrbát, ktoré môžete vykonávať sami doma.
Ak si nechcete zacvičiť sami, vyhľadajte posilňovňu vo vašej blízkosti. Pokojne vyskúšajte dve alebo tri štúdiá a uvidíte, ako sa vám tam páči: je príjemná atmosféra? Okrem školenia o vybavení sú nejaké kurzy, ktoré by ste chceli použiť? A je tu pripojená sauna pre príjemnú relaxáciu po tréningu? - QiGong
QiGong je súčasťou tradičnej čínskej medicíny a v súčasnosti sa tiež používa na liečbu bolesti chrbta. QiGong je zbierka viac ako 2 000 cvičení zameraných na harmonizáciu a posilnenie tela, mysle a duše prostredníctvom meditácie a pohybu. Slovo sa skladá z „Qi“ (životná sila) a „Gong“ (vytrvalá prax). Cvičenia pozostávajú z meditatívnych pohybov, naťahovacích pozícií, dychových a vizualizačných cvičení. Väčšinou sú to pomalé plynulé pohyby, ktoré môžu vykonávať aj oslabení ľudia. Niekedy sa vykonávajú v sede alebo dokonca v ľahu. V rámci kurzu IKK North ponúkame aj kurzy QIGong a skúšobné kurzy.
Súbory na stiahnutie a ďalšie informácie na internete
Nasledujúce cvičebné pokyny na prevenciu problémov s chrbticou boli vytvorené spoločnosťou AGR - Aktion Gesunder Zurück e.V. a boli vám sprístupnené na stiahnutie:
- Cvičenie s gymnastickou tyčou Download
- Cvičenie s podložkou na stiahnutie Download
- Cvičenie s činkami sťahovanie
- Cvičenia so sťahovaním Powerball
- Cvičenia so súborom Theraband Download