Spoľahlivosť hodnôt elastázy

Príspevok od Dani708 »16. januára 2020, 17:57

elastázy

Ahojte všetci, za posledných pár mesiacov som čítal veľa príspevkov a stále si nie som istý, ako môžem posúdiť svoje príznaky. Možno by ste mi mohli dať pár ďalších rád. Vopred ďakujem!

Môj príbeh: Už asi rok mám ťažkosti s trávením, ktoré sa prejavujú bolesťami brucha, veľmi riedkou stolicou (pardon za výraz, ako kravský hnoj) a opakujúcimi sa plynmi. Stolica je zriedka dobre sformovaná, ale nikdy skutočne nie je hnačková.
V prvej vzorke stolice som mal hodnotu elastázy 116, potom som dostal Creon. Nemal som však pocit, že by to skutočne pomohlo.

Potom ma môj rodinný lekár poslal k internistovi a so zrkadlením zažívacieho traktu bolo všetko v poriadku. Ultrazvuk pankreasu bol skvelý, ale internista stále určoval opäť elastázu: tentokrát presne 200.
Jeho tipom bola potravinová intolerancia, viedol som si denník a jedlo som dlho nechával mimo (lepok, mlieko atď.), Ale ani to ho nijako nezlepšilo.
Potom som išiel k alergológovi a vynechal som všetky krížovo reaktívne potraviny pre moju alergiu na mugwort, opäť bez úspechu.
Ani diéta z ryžových zemiakov nefungovala (každopádne riedka stolica).

Späť u internistu znova skontroloval Elastase, tentokrát niečo okolo 150. Takže som začal nový pokus s Nortase, mierne zlepšenie, ale nebolo to udržateľné.

Medzi intestinálnou rehabilitáciou probiotikami a spol. Posledné vyšetrenie stolice bolo tiež celkom dobré, až na veľmi mierne hodnoty zápalu.
Internisti a naturopati (ktorí sa starali o črevá) majú tendenciu uprednostňovať jedlo.
Medzitým som si musel nechať operovať absces, ktorý hovorí o zápaloch v tele.

Dlhý príbeh krátky:
Ako veľmi máte hodnoty elastázy 116/200/150?

Je potrebné povedať, že môj otec mal od svojich 25 rokov pankreatickú nedostatočnosť bez príčiny. Podľa internistu by sa niečo také už mohlo dediť.

Nie som si istý, či mám ísť ďalej k pankreasu a požiadať svojho internistu o odporúčanie (pravdepodobne nechce viac vyšetrovať), alebo či mám pokračovať vo výskume potravín.

Veľká vďaka za tvoju pomoc!

Re: Spoľahlivosť hodnôt elastázy?

Príspevok od čo je to »16. januára 2020, 22:46

Re: Spoľahlivosť hodnôt elastázy?

Príspevok od Dani708 »17. januára 2020, 6:56 hod

DDFB bol v skutočnosti vylúčený pomocou glukózového dychového testu. Rovnako ako laktóza a fruktóza, mimochodom, som zabudol spomenúť.
A probiotiká len vylepšili zloženie črevnej flóry, ale problémy skutočne nezmizli.
Preto vychádza z môjho predpokladu, že zažívací výkon nepasuje a že je potrebné najskôr odstrániť príčinu, aby bolo možné trvalo zlepšiť črevnú flóru.

Preto si kladiem otázku, či je elastáza koniec koncov dôležitý ukazovateľ.
Výkon pankreasu môže skutočne kolísať, keď som v limitnom rozmedzí s hodnotami?

Re: Spoľahlivosť hodnôt elastázy?

Príspevok od Sirko »17. januára 2020, 11:03 hod

Mám príznaky podobné vašim, hoci moja najnižšia hodnota elastázy bola 220, čo je podľa lekárov stále normálne. Robila som aj všetky testy na intoleranciu, laktózu, fruktózu, DDFB/glukózu, tiež celiakiu, všetko o.B. Pracoval som tiež s potravinovým denníkom, aby som skontroloval najmä intoleranciu histamínu a kazeínu. V skutočnosti mám problémy s histamínom, ale aj keď jem stravu s nízkym obsahom histamínu, naozaj to nebude o nič lepšie.
Kreón mi pomáha niekedy viac, inokedy menej. Momentálne to vôbec neberiem, ale Perenterol 250, pohyb čriev sa nijako zvlášť nelíši ako u Kreona. Prípadne. trochu jasnejšie. Ale viac ma bolia tučné jedlá.
Vedel som si predstaviť, že s týmito hraničnými hodnotami elastázy je to ťažké. Všimli ste si bolesť v hornej časti brucha alebo chrbta?

Nie som si tiež istý, čo sa deje, niekedy sa tiež pýtam, či bola kolonoskopia vykonaná správne. V tom čase bola IBD vylúčená. IBD mi tiež mohla ukázať falošne nízku hladinu elastázy. Problém je, že ak mám akútny zápal v črevnom trakte, vyšetrovateľ to väčšinou určí a odoberie mu vzorku z okolia. Vyšetrenie potom ukáže, či je prítomná IBD. Ak ale mám vyšetrenie mimo akútneho záchvatu a medzitým sa črevo zregenerovalo, vyšetrovateľ môže odobrať vzorku zo zdravého tkaniva a všetko vyzerá normálne. Potom ste prepustení bez dôkazov o IBD, aj keď tam skutočne sú. Ale nemôžete stále bežať na kolonoskopiu, ak je problém niekde inde. Bohužiaľ nemám lekára, ktorý by vedel veci správne vyriešiť.

Re: Spoľahlivosť hodnôt elastázy?

Príspevok od čo je to »17. januára 2020, 11:09 hod

Existuje množstvo črevných ochorení, ktoré sa dajú diagnostikovať len veľmi ťažko a môžu tiež viesť k podobným ťažkostiam, napríklad Whippleova choroba.
Podobné je to s mnohými chorobami pankreasu, kde pacienti niekedy chodia celé roky so sťažnosťami, kým nemajú jasnú diagnózu, často podľa princípu vylúčenia.
So mnou príčina chr. Pankreatitída tiež nikdy nebola jasne identifikovaná.
Preto odporúčam každému, kto má podobné príznaky, aby sa nespoliehal iba na lekárov.
Diagnostika vylúčenia je dobrá na včasné rozpoznanie horších vecí. Väčšinou však ako pacient zdravotného poistenia nemôžete očakávať viac (napr. Rozumná stratégia liečby).

Veľmi dobre som čítal (-a) na tému lekárskych štúdií v odbore a všimol som si veľké rozdiely v dôslednom prispôsobovaní stravy a dennom príjme doplnkov.
Napríklad som už šesť mesiacov nebral Creon, ale moje príznaky sú veľmi mierne a nedajú sa porovnať s tými, keď choroba prepukla prvýkrát.

Nápomocný môže byť aj diár o jedle. Majte tiež na pamäti, že v mnohých potravinách sú niekedy malé stopy, napr. Mliečne výrobky alebo podobné výrobky, takže môže byť niekedy veľmi ťažké určiť, čo sa za nimi skrýva.
Intolerancia laktózy alebo histamínu môže určite súvisieť s exokrinnou nedostatočnosťou pankreasu, ale aj s radom ďalších chorôb, ktoré oslabujú črevnú flóru.

Re: Spoľahlivosť hodnôt elastázy?

Príspevok od Sanne23 »17. januára 2020, 12:24 hod

Re: Spoľahlivosť hodnôt elastázy?

Príspevok od Dani708 »17. januára 2020, 15:35 hod

Dakujem za odpovede!
Zoradím podľa nápadov/návrhov:

@ Sanne23: Nie, zaobídem sa bez vecí (čítam o nich príliš veľa zlého) - bol to krátky návrh lekára, ale v skutočnosti nič nenasvedčuje tomu, aby som niečo také užíval. Kalprotektín je tiež v poriadku deväť mesiacov (pozri vyššie), to znamená, že musíte hľadať iné oblasti.

Ďakujeme za skvelú diskusiu, výmena nápadov je skutočne užitočná!