Spondylóza - 1. časť - Degenerácia medzistavcových diskov - ľahké
Spondylóza, tiež známa ako „spondylóza deformans“, je všeobecný termín pre degeneratívne zmeny v chrbtici. Toto ochorenie je väčšinou spôsobené medzistavcovými platničkami. Známky opotrebenia sú v zásade možné kdekoľvek na chrbtici, často však ovplyvňujú oblasti, ktoré sú v každodennom živote najviac namáhané. Jedná sa o dolnú krčnú chrbticu a bedrovú chrbticu.

V priemyselných krajinách majú tri štvrtiny všetkých tridsaťročných detí praskliny na jednom alebo viacerých medzistavcových platničkách. Do polovice 30. rokov malo 40 percent všetkých ľudí chrbtové kĺby. Rozsah, v akom opotrebenie postupuje, je na jednej strane určený génmi a na druhej strane životným štýlom a spánkovým správaním.
Medzistavcové platničky
Medzistavcové kĺby pozostávajú zo želatínového jadra, ktoré je obklopené krúžkom z vlákien chrupavky. Vyžadujú si adekvátny pohyb v podobe striedavého tlakového zaťaženia, ktoré vzniká napríklad pri chôdzi alebo behu. Iba tak sa môže tekutina bohatá na živiny dostať do medzistavcového disku. Dlhé sedenie a státie kladie dôraz na medzistavcové platničky na jednej strane a nemôže sa vymieňať žiadna tekutina. Denné cvičenie je preto nevyhnutné pre zdravé medzistavcové platničky.
V noci sa medzistavcové platničky regenerujú a úplne doplňujú svoju rovnováhu tekutín. To je tiež dôvod, prečo sú najmä mladší ľudia ráno o niečo vyšší ako večer. Počas spánku sa okrem vody dostávajú do želatínového jadra a prstenca chrupavkového vlákna aj živiny, ktoré sú potrebné na udržanie zdravia a regeneráciu tkaniva.
Cieleným pohybom počas dňa a zdravým spánkom v noci možno do istej miery zabrániť degenerácii disku. Prirodzený proces starnutia sa však nedá zastaviť. V priebehu života medzistavcové platničky čoraz viac strácajú schopnosť ukladať tekutiny. Jadrá miechových diskov u detí pozostávajú z 80 až 90 percent vody a 10 až 20 percent spojivového tkaniva.
Príčiny spondylózy
V priebehu života obsah vody v medzistavcových platničkách neustále klesá. Fosfát, vápnik, horčík a fluór sa ukladajú v nedostatočne zásobených medzistavcových kĺboch. Tieto minerály pôsobia z dlhodobého hľadiska ako „stužovače“ a majú negatívny vplyv na pružnosť. Medzistavcové platničky sa zmenšujú a s nimi aj vzdialenosť medzi stavcami. To má zase vplyv na väzivový aparát. Väzy, ktoré zaisťujú telá stavcov, sa uvoľňujú. Celá chrbtica sa stáva nestabilnou a stavce a kĺby sa môžu posúvať. Zároveň sa zvyšuje tlak na vertebrálne kĺby a organizmus reaguje opätovnou stabilizáciou a vytváraním novej kostnej hmoty na vertebrálnych telách a vertebrálnych kĺboch (tzv. „Spondylofyty“). Spondylofyty sú kostné štruktúry (vypukliny, hroty, ostne a rovnátka), ktoré môžu spôsobiť rôzne problémy:
- Lekári hovoria o „foraminálnej stenóze“, keď dôjde k zúženiu nervového kanála, ktorý ovplyvňuje nervy v ich príslušných výstupných bodoch.
- Pri „stenóze miechového kanála“ je kanál v chrbtici, cez ktorý prechádza miecha, zúžený.
- Osteochondróza je stav, keď sa zmenili stavce aj chrupavka.
Okrem veľkých vertebrálnych kĺbov môže byť opotrebením disku ovplyvnené aj malé medzistavcové kĺby. Aj tu sa kosti zrážajú a nakoniec vytvárajú kostné štruktúry, ktoré ovplyvňujú nervové korene. Môžu sa zapáliť malé kĺby a súvisiace kĺbové kapsuly opuchnú. V týchto prípadoch lekári hovoria o „fazetovom syndróme“ alebo „spondylartróze“.
Spondylóza je súhrnný pojem pre choroby diskov a chrbtice spôsobené opotrebovaním. Pacienti sú väčšinou ľudia v druhej polovici života. Od 65 rokov má viac ako 90 percent všetkých ľudí určitý stupeň spondylózy.
Rizikové faktory pre vznik spondylózy:
- starší vek
- základná genetická predispozícia
- Ženy po menopauze
- Nadváha a podváha
- Ťažká fyzická práca
- Nedostatok pohybu v dôsledku práce v sede alebo v stoji
- Zranenia chrbtice
- zle vyvinuté svaly
- Predchádzajúce choroby, ako sú metabolické choroby, osteoporóza alebo choroby centrálneho nervového systému (napr. Roztrúsená skleróza)
- trvale nedostatočná regenerácia
U niektorých pacientov choroba postupuje rýchlo, u iných pomaly. Príznaky, ktoré sa objavia, môžu byť tiež veľmi odlišné. Stupeň opotrebenia hovorí len málo o reklamáciách. Ciele holistickej liečby sú v najlepšom prípade zastavenie progresie degeneratívnych zmien a udržanie alebo zlepšenie kvality života postihnutých.