Spontánny potrat - príčiny, príznaky, prevencia - Matka a dieťa

Spontánny potrat - príčiny, príznaky, prevencia

Spontánny potrat alebo strata tehotenstva je, bohužiaľ, problém, ktorý môže postihnúť každú ženu a môže mať rôzne príčiny. Tu je to, čo sú a či je možné im zabrániť.

Čo je to potrat?

Spontánny potrat je strata tehotenstva v prvých 20 týždňoch tehotenstva. Hlavným znakom potratu je vaginálne krvácanie, po ktorom môžu nasledovať kŕče a bolesti v podbrušku. Majte však na pamäti, že mierne pošvové krvácanie je časom pomerne časté prvý trimester tehotenstva (prvé 3 mesiace) a nemusí to nutne znamenať, že ste potratili.

Najvyššie riziko potratu je v prvých 3 mesiacoch tehotenstva, pred 20. týždňom tehotenstva. Iba 1% potratov sa uskutoční po 20. týždni tehotenstva. Počas potratu je embryo alebo plod spontánne vylúčené z maternice a nemôže ešte prežiť vo vonkajšom svete. Po 20 týždňoch sa strata plodu nazýva narodenie mŕtveho plodu, a nie potrat.

Keď sa všeobecne vyskytujú potraty?

Skoré potraty sa vyskytujú v prvom trimestri a tvoria 80% všetkých potratov. Z nich sa veľké množstvo vyskytuje v prvých týždňoch tehotenstva, často skôr, ako žena zistí, že je tehotná. Neskoré tehotenstvo je menej časté a vyskytuje sa u 1 z 1 000 tehotenstiev medzi koncom prvého trimestra a 20. týždňom.

Existuje množstvo rôznych druhov potratov, v závislosti od času a príčiny potratu. Medzi najbežnejšie patria:

Chemická záťaž - Mnoho skorých potratov je známych ako chemické tehotenstvo, čo znamená, že vajíčko bolo oplodnené, ale nikdy nebolo implantované do maternice. Chemické tehotenstvo spôsobuje zvýšenie tehotenského hormónu hCG, ale ultrazvuk neukazuje placentu ani plodový vak.
Poškodenie vajíčka - Oplodnené vajíčko, ktoré sa pripojí k stene maternice a začne sa mu vyvíjať placenta, môže prestať rásť a byť zničené, v takom prípade je na ultrazvuku viditeľný prázdny plodový vak.
Spontánny potrat so známkami rizika - Vyskytuje sa, ak existuje podozrenie, že súčasné krvácanie môže naznačovať riziko potratu, tj. Že ešte nenastalo, ale riziko je veľmi vysoké.
Spontánny potrat je nevyhnutný - Ak má žena silné krvácanie a fyzikálne vyšetrenie ukáže, že krčok maternice je otvorený, spontánny potrat sa nazýva nevyhnutný. To znamená, že už prebieha a nemožno ho zastaviť.
Spontánny potrat bez krvácania - Niekedy môže žena potratiť bez krvácania a žena zistí, že prišla o tehotenstvo, až pri nasledujúcom ultrazvuku.

Ďalšie typy potratov sú:

Príčiny potratu

Väčšina potratov sa deje práve kvôli tomu chromozomálne abnormality dieťaťa, ktoré znemožňujú dieťaťu normálny vývoj. Chromozómy nesú genetickú informáciu a môžu sa vyskytnúť chromozomálne chyby pri delení a raste buniek dieťaťa.

Je potrebné poznamenať, že potraty vo všeobecnosti nie sú spôsobené miernym cvičením, pádmi, sexom, stresom v práci, hádkami s manželkou alebo rannými nevoľnosťami. Potrat je väčšinou jednoduchý biologický spôsob ukončenia tehotenstva, ktoré má určité problémy. Na stratu embrya alebo plodu a jeho vylúčenie z maternice môže mať vplyv mnoho faktorov, od genetických chýb vo vývoji dieťaťa až po imunitné reakcie v tele matky. Príčina potratu sa často nikdy nezistí. Takmer vo všetkých prípadoch matka neurobila nič, čo by spôsobilo potrat, a to nemohlo zabrániť potratu.

Niekedy môže ísť o určité príčiny matky (súvisiace so zdravím matky), ako napríklad:

infekcie, ako rubeola v tehotenstve, cytomegalovírus alebo listéria;
vážne fyzické zranenia a traumy;
silný emočný šok;
vysoký krvný tlak;
závažné ochorenie obličiek;
systémový lupus erythematosus;
neliečený diabetes;
syndróm polycystických vaječníkov;
ochorenie štítnej žľazy;
hormonálne poruchy;
problémy s maternicou alebo krčkom maternice atď.

Rizikové faktory

Na riziko potratu môže mať vplyv aj niekoľko faktorov životného štýlu, konkrétne:

vek matky;
fajčenie;
užívanie drog;
konzumácia alkoholu;
podvýživa;
nadmerná konzumácia kofeínu;
vystavenie žiareniu a toxickým látkam;
história potratov;
nadmerná alebo príliš nízka hmotnosť;
Niektoré lieky, napríklad izotretinoín, na liečbu akné.

Neexistujú presvedčivé dôkazy o tom, že práca, mierne cvičenie alebo pohlavie v tehotenstve môže viesť k potratu.

Vek matky a riziko potratu

Zvýšenie veku matky môže mať vplyv na riziko potratu. Ženy do 35 rokov majú 15% riziko potratu, ženy vo veku 35-45 rokov majú riziko potratu 20 - 35% a ženy vo veku nad 45 rokov môžu mať až 50 % riziko potratu

Príznaky potratu

Medzi príznaky potratu patria:

vaginálne krvácanie;
vaginálne odstránenie abnormálnych tekutín, krvných zrazenín alebo tkaniva;
bolesti brucha a kŕče;
silná bolesť chrbta;
horúčka a zimnica.

Ak máte príznaky potratu, okamžite kontaktujte svojho lekára a zistite, či máte problém, ktorý je potrebné okamžite liečiť.

Ako dlho trvá potrat?

Mnoho žien sa čuduje ako dlho trvá potrat. Trvanie potratu sa líši od ženy k žene, v závislosti od štádia tehotenstva, typu tehotenstva (jednorazové alebo viacpočetné) a každého jednotlivého tela - ako dlho telu trvá, kým vylúči tkanivo plodu. Niektoré ženy pociťujú krvácanie a bolesť z potratu niekoľko hodín, iné až 2 týždne. Potrat a jeho príznaky spravidla trvajú niekoľko dní. Emočné účinky sa však prejavia po dlhšiu dobu - týždne alebo mesiace.

Vaginálne krvácanie a potrat

Najčastejšie príznaky a príznaky potratu sú vaginálne krvácanie a silné silné kŕče. Krvácanie môže byť mierne až silné, niekedy s krvnými zrazeninami a pretrvávajúce (objavujúce sa a okoloidúce) niekoľko dní. Nezabúdajte však, že až 1 zo 4 tehotných žien má na začiatku tehotenstva nejaké krvácanie alebo špinenie (krvavé škvrny na spodnom prádle alebo toaletnom papieri) a väčšina z týchto tehotenstiev nekončí potratom.

Niektoré skoré potraty sa zistia až pri rutinnom ultrazvuku tehotenstva. Ultrazvuk môže ukázať prázdny plodový vak, kde by malo byť embryo. Tomu sa hovorí tichý potrat. Žena niekedy potratí bez toho, aby si to uvedomovala, bez známok alebo prejavov.

Niektoré potraty sú podozrivé predovšetkým pri rutinnej prenatálnej návšteve, keď lekár nemôže počuť tlkot srdca dieťaťa alebo si všimne, že maternica nerastie tak, ako by mala.

Diagnostické

Lekár vykoná vyšetrenie panvy a ultrazvuk na potvrdenie potratu. Ak je potrat úplný a maternica prázdna, nie je potrebné ďalšie liečenie. Niekedy sa maternica úplne nevyprázdni a vykoná sa zákrok dilatácia a kyretáž alebo expanzia a extrakcia. Počas týchto zákrokov sa krčok maternice rozšíri a zvyšky fetálneho alebo placentárneho tkaniva sa mierne poškrabú alebo odsajú z maternice. Zvyčajne obnovíte menštruáciu asi za 4 - 6 týždňov.

Môžu sa vykonať krvné alebo genetické testy, ak žena podstúpila viac ako 2 spontánne potraty. Na posúdenie príčiny potratu je možné vykonať biopsiu endometria, hysterosalpinogram (röntgen maternice a vajíčkovodov), hysteroskopiu (test, pri ktorom lekár vyšetrí vnútro maternice tenkým prístrojom), laparoskopiu (rozbor panvových vnútorných orgánov).

Liečba potratu

kyretáž

Liečba a nie je potrebná, ak hovoríme o a úplný potrat. Niekedy sa však nemusí maternica úplne vyprázdniť (neúplný potrat) a vyžaduje sa dilatačný a kyretážový postup. Toto je chirurgický zákrok, ktorý spočíva v dilatácii (otvorení) krčka maternice a odstránení všetkého fetálneho alebo placentárneho tkaniva, ktoré zostalo v maternici.

Nejde o žiaden rez, pretože operácia sa vykonáva cez vagínu. Cervix je mierne otvorený a zvyšné tehotenské tkanivo sa odstráni, takže maternica zostane prázdna. Samotný postup zvyčajne trvá iba päť až desať minút.

Drogy

Alternatíva k tomuto postupu, potrat bez kyretáže, je použitie lieku, ako je misoprostol a oxytocín, aby telo vylúčilo obsah maternice. Oxytocín tiež pomáha obnoviť krvný tlak a zabrániť krvácaniu. Liečba nie je vhodná, ak dôjde k veľmi závažnému krvácaniu alebo prejavom infekcie. Zvyčajne sa to neodporúča pre tehotenstvo staršie ako 9 týždňov.

Ak je vaša krvná skupina Rh negatívna, pravdepodobne vám bude podaná injekcia imunoglobulínu. Imunoglobulíny sa môžu podávať na potlačenie imunitnej odpovede a tvorby protilátok, ak bola matka vystavená červeným krvinkám v plode.

Fyzické zotavenie

Fyzické zotavenie po spontánnom potrate vo väčšine prípadov trvá iba niekoľko hodín až dní. Okamžite kontaktujte svojho lekára, ak sa u vás vyskytnú:

silné krvácanie;
silná bolesť brucha alebo bolesť v ramene;
horúčka a zimnica;
závraty a mdloby;
vaginálny zápach;
hnačka.

Liečba na zabránenie potratu

Pretože príčinou väčšiny potratov sú chromozomálne abnormality, nie je možné urobiť veľa vecí, aby sa im zabránilo. Správna prenatálna starostlivosť, pravidelné konzultácie a dôkladné sledovanie sú najlepším spôsobom prevencie a zníženia rizika spontánneho potratu a ďalších komplikácií tehotenstva.

Potratom spôsobeným chorobnými stavmi, ako je cukrovka a vysoký krvný tlak, je možné zabrániť diagnostikovaním a liečením stavu pred otehotnením.

Ochrana pred tehotenstvom

Osvojte si zdravý životný štýl pred otehotnením a počas tehotenstva:

pravidelne športujte, v závislosti od vášho zdravia;
prijať vyváženú stravu;
prestať fajčiť;
obmedziť konzumáciu alkoholu;
efektívne zvládať stres;
udržiavať zdravú váhu;
užívajte doplnky kyseliny listovej.

Ochrana počas tehotenstva

Akonáhle zistíte, že ste tehotná, opäť je cieľom zostať čo najzdravší pre optimálny vývoj dieťaťa:

chráni brucho pred poranením alebo poranením;
nefajčite a vyhýbajte sa cigaretovému dymu;
nekonzumujte alkohol;
obmedzuje alebo úplne znižuje kofeín;
neužívajte lieky bez pokynov lekára;
vyhýbajte sa prostrediu s radiáciou, zdrojmi infekcie alebo toxínmi;
vyvarujte sa športu alebo aktivitám, pri ktorých hrozí úraz.

Komplikácie potratu

Potrat môže niekedy viesť k mnohým komplikáciám, ako je napríklad infekcia maternice alebo aseptická vyrážka. Známky infekcie Zahŕňajú:

horúčka;
zimnica;
citlivosť v dolnej časti brucha;
zapálená vagína so zlým zápachom.

Po potrate môžem ešte otehotnieť?

Áno. Väčšina žien (87%), ktoré potratia, má normálne tehotenstvo a následné pôrody. Potrat neznamená, že budete mať problémy s plodnosťou. Iba u 1% žien dochádza k opakovaným potratom. Aby sa zabránilo ďalšiemu potratu, lekári niekedy odporúčajú liečbu progesterónom, hormónom potrebným na implantáciu do maternice. Ak má matka nejaké ochorenie, liečba tohto stavu môže zvýšiť pravdepodobnosť tehotenstva.

Budú vykonané testy na zistenie príčiny potratu a metódy na zníženie tohto rizika. Väčšina žien, ktoré spontánne potratili (ešte viac), má nakoniec zdravé tehotenstvo, aj keď možno budete musieť budúce tehotenstvo zvládať inak.

Možno budete musieť po potrate chvíľu počkať, kým znova otehotniete. Menštruácia sa zvyčajne objaví po 4-6 týždňov. Niektorí odborníci tvrdia, že po tomto období môžete začať znova pokúšať otehotnieť, iní však odporúčajú počkať, kým neprežijete ďalší menštruačný cyklus, aby ste mali viac času na fyzické a emočné zotavenie.

Tipy po strate tehotenstva

Obnova tela bude závisieť od toho, ako dlho trvá tehotenstvo, a od príčiny. Po potrate môžu pretrvávať
vaginálny výtok, bolesti brucha, kŕče, nepríjemné pocity v prsníkoch. Menštruácia sa zvyčajne vráti do normálu po 4 - 6 týždňoch. Po potrate neexistuje správny spôsob cítenia. Určitá miera smútku je normálna, aj keď tehotenstvo nebolo plánované. Partneri môžu reagovať úplne odlišne, rovnako ako ľudia môžu na úlohu všeobecne reagovať odlišne. Pocit straty môže pretrvávať dlho.

Niektoré páry sa rozhodnú, že chcú tehotenstvo vyskúšať okamžite, iné potrebujú čas, aby sa prispôsobili svojej strate.

Po potrate môžete zažiť množstvo emócií, vrátane:

Popretie - nepochopenie, neuvedomenie alebo neprijatie toho, čo sa stalo;
Vina - veľa žien sa cíti vinných zo straty tehotenstva, aj keď zriedka je príčinou niečo, čo matka urobila alebo neurobila;
Hnev - rozrušený nad vami, vašim manželom, partnerom, lekárom atď.;
Depresia - u niektorých žien sa môžu prejaviť príznaky depresie - napríklad strata záujmu o bežné činnosti, zmeny stravovacích alebo spánkových návykov atď .;
Závisť - môže sa javiť závisť voči ostatným rodičom - môže sa vám zdať, že zrazu vidíte na ulici iba bábätká a tehotné ženy;
Túžba - intenzívna alebo úzkostná túžba byť s dieťaťom a veľa žien si predstavuje, aké by to bolo byť s dieťaťom teraz.

Je normálne zažiť po potrate sériu emócií. Môžete tiež mať:

problémy so spánkom
strata chuti do jedla
úzkosť
nedostatok energie
potreba veľa plakať
smútok
hnev
Podráždenosť
nočné mory
pocity viny
zmätok