Šport a túžba mať deti Štúdie a fakty na túto tému
Mali by ste cvičiť, ak chcete otehotnieť?
Ak ste sa pokúšali otehotnieť dlho a márne, potom sa veľa podriaďuje túžbe mať dieťa. Zdravo sa stravovať, žiť čo najviac bez stresu a príliš sa fyzicky nezaťažovať sú rady, ktoré zaznievajú. Ale sú šport a túžba mať deti skutočne nekompatibilné? Musíte sa na otehotnenie zabaliť do vaty?
Obsah:
Cvičenie nie je počas tehotenstva problém
V časoch Instagramu a ďalších kanálov sociálnych médií by si už mal každý všimnúť: Nič nie je dôležitejšie ako perfektné „telo po afterbate“ a balíček šiestich týždňov po pôrode.
Tí, ktorým to skutočne záleží, si zaslúžia moju ľútosť. Ale v zásade neexistuje nič proti chudnutiu počas tehotenstva. Je to však skôr pre ženy, ktoré začínajú tehotenstvo s nadváhou. Ale čo pred tehotenstvom?
A šport a túžba mať deti? Hovorí niečo proti tomu?
Často sa za to dá aj niečo povedať. Najmä ak tehotenstvo neprebieha z dôvodu hormonálnych porúch, napríklad v prípade syndrómu polycystických vaječníkov, je chudnutie a cvičenie často dôležitým doplnkom liečby. Toto bolo dokázané v mnohých štúdiách, napríklad tu.
V prípade IVF má odporúčanie tendenciu ísť týmto smerom. Väčšina štúdií ukazuje pozitívny vplyv na počet tehotenstiev pri pravidelnom cvičení, aj keď existujú aj štúdie s inými výsledkami, ktoré skôr odporúčajú menej cvičiť. Už mám malú esej na tému „zdvíhanie ťažkých vecí po prenose IVF“.
„Mladá žena so silovým tréningom“ od Richarda Fostera
Dokonca sa za to dá veľa povedať
Tiež bez ohľadu na hormonálne poruchy a nadváha naznačuje, že by ste sa pri plánovaní tehotenstva nemali zaobísť bez cvičenia. Výnimky, ktoré potvrdzujú pravidlo, sú uvedené nižšie v texte. Zdá sa teda, že športovania má viac výhod. Nedávno publikovaný prehľadný článok sumarizuje výsledky rôznych štúdií na túto tému 1) Mena, G. P., Mielke, G. I. a Brown, W. J. (2019). Vplyv fyzickej aktivity na výsledky reprodukčného zdravia u mladých žien: systematický prehľad a metaanalýza. Aktualizácia ľudskej reprodukcie. Autori tu dospievajú k záveru, že fyzická aktivita je nápomocná ženám, ktoré nechcú mať deti. V mnohých prípadoch je cvičenie dokonca schopné nahradiť jednoduché liečivé opatrenia na liečbu bezdetnosti. Inými slovami: Cvičenie je rovnako dobré alebo dokonca lepšie ako klomifén
Klomifén je liek používaný na zlepšenie dozrievania vajíčok a užíva sa ako tableta. Veľmi spoľahlivo ovplyvňuje hormonálnu stimuláciu vaječníkov. Výhodou tohto lieku je, že sa ľahko podáva ako tableta, a preto je prvou voľbou liečby v mnohých gynekologických postupoch pri liečbe nesplnenej túžby mať deti.
Šport a túžba mať deti: čo treba brať do úvahy?
Ak máte pochybnosti, mali by ste to, samozrejme, vždy prekonzultovať so svojím lekárom. Existuje však niekoľko základných úvah, ktoré by sa mali brať do úvahy:
Cvičíte už pravidelne?
Zdravý životný štýl je užitočný v mnohých ohľadoch, vrátane pokusov o otehotnenie. A okrem vyváženej stravy k tomu patrí aj pravidelné cvičenie.
Šport a túžba mať deti Takže to do seba zapadá, ale ktorý šport a koľko by to malo byť? Príliš veľa tiež nie je dobré (pozri tiež nižšie), ale „veľa“ sa individuálne líši. Niekto toleruje viac fyzickej záťaže, iný menej. Sú vhodnejšie Vytrvalostné športy, ktoré je možné cvičiť s rôznou intenzitou a s ktorými je najjednoduchšie možné individuálne prispôsobiť postupné zvyšovanie záťaže. Ak práve začínate, spočiatku sa neodporúča vysoko intenzívny intervalový tréning (HIIT).
Je dôležité, aby ste si vybrali niečo, čo vás pravidelne baví. A že si na to nájdeš čas.
Nie je to váš problém? Športujete veľmi intenzívne?
Presne tak, šport je zdravý, človek toho nemôže urobiť dosť. Ale ak je pre vás ťažké nepodriadiť všetko fyzickej aktivite a ak sa vaša strava začne stávať jednostrannou, pretože by ste konečne mali vidieť, že športujete: potom by to mohol byť alebo sa stal problémom.
Najmä u žien, ktoré sa veľmi intenzívne venujú vytrvalostnému športu, môže nastať situácia, že si to organizmus nesprávne vysvetlí ako mimoriadnu situáciu. „Denne to tu beží desiatky kilometrov a naše tukové zásoby sú vyčerpané,“ myslí si hypofýza, má podozrenie na dramatický hladomor a prepne na vedľajšiu koľaj.
Hypofýza sa prepne do „režimu hladovania“
Len čo je telo nadmerne namáhané a prísun kalórií je príliš nízky, niektoré funkcie hormonálnej rovnováhy zlyhávajú. A produkcia FSH a LH, hormónov, ktoré riadia funkciu vaječníkov, je na prvom mieste.
Je však potrebné poznamenať, že existujú aj vyšportované a štíhle ženy so syndrómom polycystických vaječníkov
Syndróm polycystických vaječníkov, nazývaný tiež PCOS alebo len PCO, je veľmi častou poruchou dozrievania vajíčok u žien. Toto ochorenie je spojené s poruchami cyklu. K ovulácii zvyčajne nedochádza. Toto ochorenie je často spojené so zvýšenými mužskými hormónmi alebo inzulínovou rezistenciou. Liečba sa musí individuálne prispôsobiť symptómom. Na stimuláciu vaječníkov sa často podávajú hormóny.
A čo cvičenie pri umelom oplodnení?
Šport a túžba mať deti sú preto vhodné a zvyčajne užitočnejšie. Je to tak aj v prípade umelého oplodnenia? V podstate áno, ale s každým IVF
IVF je skratka pre „oplodnenie in vitro“, to znamená hnojenie v skúmavke. Tento výraz sa pri bežnom používaní tiež prekladá ako „umelé oplodnenie“. Je to najkomplexnejšia metóda v reprodukčnej medicíne. Pri oplodnení in vitro sa z ženy odstránia zrelé vaječné bunky a spoja sa s mužskými spermálnymi bunkami. Oplodnenie sa deje mimo tela
Problém je v tom Ovarie, ktoré sú zväčšené na niekoľkonásobok svojho normálneho objemu a môžu byť pri pohybe bolestivé. Tlačenie a ťahanie na pobrušnicu môže byť tiež bolestivé. Rovnováha tekutín sa posúva s miernou nadmernou stimuláciou
Syndróm nadmernej stimulácie alebo skrátene nadmerná stimulácia sa v angličtine nazýva „Ovarian Hyperstimulation Syndrome“ (OHSS). Je výsledkom (príliš) silnej reakcie vaječníkov na hormonálnu stimuláciu. OHSS je jedným z najbežnejších vedľajších účinkov hormonálnej liečby.
Štúdie o cvičení po IVF a prenose embryí
V našom veľkom prehľade „Správanie po prenose“ je prehľad súčasných štúdií, ktoré by sa tu tiež mali opäť začať preberať. Pred viac ako 10 rokmi som už informoval o štúdii tu. 2) Stephanie N. Morris, Stacey A. Missmer, Daniel W. Cramer, R. Douglas Powers, Patricia M. McShane, Mark D. Hornstein
Účinky celoživotného cvičenia na výsledok hnojenia in vitro
Obstetrics & Gynecology 2006; 108: 938-945, ktorí kriticky hodnotia vplyv fyzickej aktivity na výsledok oplodnenia in vitro, pretože u fyzicky aktívnych žien bolo zistených viac potratov. To však nebolo možné potvrdiť v ďalších štyroch vedeckých štúdiách. Nebol tu zistený žiadny negatívny - v niektorých prípadoch dokonca pozitívny - vplyv na pravdepodobnosť tehotenstva. Neexistujú však žiadne štúdie, ktoré by umožnili spoľahlivé vyhodnotenie účinku intenzívnej fyzickej aktivity.
Štúdie podrobne
- Morris a kol. skúmali 2232 pacientov s IVF ohľadom ich fyzickej aktivity pred a počas liečby IVF 3) Morris SN, Missmer SA, Cramer DW, Powers RD, McShane PM, Hornstein MD
Účinky celoživotného cvičenia na výsledok oplodnenia in vitro.
Obstet Gynecol. Október 2006; 108 (4): 938-45. Ženy, ktoré pravidelne cvičili, mali po IVF vyššiu živú pôrodnosť. Tento účinok bol však „závislý od dávky“. Cvičenie dlhšie ako 4 hodiny týždenne dlhšie ako rok malo za následok o 40% nižšiu pravdepodobnosť živého narodenia, najmä z dôvodu zvýšené riziko potratu . Zdá sa, že negatívny vplyv mal predovšetkým vytrvalostný tréning. - V trochu staršej štúdii 4) Su TJ, Chen YC, Hung YT, Yang YS
Porovnávacia štúdia denných aktivít tehotných a netehotných žien po oplodnení in vitro a po prenose embryí.
J Formos Med Assoc. 2001 Apr; 100 (4): 262-8 ženy boli testované v čase prevodu a tehotenstva
Tehotenský test zistí hormón hCG, ktorý produkuje vnorené embryo. HCG je skratka pre ľudský choriový gonadotropín. Hormón sa produkuje iba v tehotenstve. Preto pozitívne hodnoty HCG vždy naznačujú tehotenstvo. Tento hormón sa nachádza v krvi a moči.
Pojem „prenos embryí“ označuje zavedenie embrya do maternice po umelom oplodnení (IVF alebo ICSI). K prenosu dochádza 2-5 dní po oplodnení. Tu sa pomocou tenkej trubice (prenosový katéter) zavedú do maternice až tri embryá.
Liečba nenaplnenej túžby mať deti je možná pomocou rôznych metód. Je možné veľa, od podávania ľahkých hormónov až po umelé oplodnenie. Prehľad rôznych možností a ďalších terapií nájdete v našej časti s teóriou