Spôsobuje lexikón DocMedicus Health

Patofyziológia porúch sluchu sa líši podľa príčiny. Jeden rozlišuje medzi sebou Vodivé poruchy (ovplyvňujú vonkajšie ucho/stredné ucho), Porucha senzorického vnemu (ovplyvňujú kochlea/orgán Cortiho) a Porucha spracovania zvuku (ovplyvňujú centrálny sluchový trakt/sluchovú kôru):

lexikón

  • A Vodivé poruchy už existuje pri položení vonkajšieho zvukovodu.
    • A dočasná vodivá strata sluchu vyskytuje sa napríklad pri slizničnom výpotku (synonymum: seromucotympanum; kvôli úzkym anatomickým pomerom a vysokej náchylnosti na infekcie sú postihnuté častejšie deti ako dospelí).
    • A trvalá vodivá strata sluchu vyskytuje sa napríklad pri chronickom zápale stredného ucha (zápal stredného ucha).
      A Otoskleróza (Prevalencia/frekvencia ochorenia 0,3 - 0,4%) tiež vedie k poruche zvukového vedenia prostredníctvom fixácie (pri nízkych frekvenciách do 40 dB).
  • V Porucha senzorického vnemu (Synonymum: senzorická strata sluchu) je narušená funkcia Cortiho orgánu. Najčastejšie sú ovplyvnené vonkajšie vláskové bunky.
  • V Porucha spracovania zvuku je a neurálna porucha sluchu (Poruchy sluchu) z jedného centrálna strata sluchu (Poruchy spracovania sluchu na úrovni mozgu; kortikálna hluchota).

Primárne ovplyvňuje Strata sluchu v starobe vysoké frekvencie, ktoré sú už 30 rokov staré, vykazujú štatisticky významné obmedzenie vo vysokofrekvenčnom rozsahu.
Ovplyvnené však môžu byť aj nízke a stredné frekvencie, t. J. Rozsah relevantný pre reč. Toto by sa mohlo preukázať vo veľkej hodnotenej štúdii, v ktorej sa porovnávalo niekoľko vekových skupín [usmernenie S2k].

Poznámka: V počiatočných štádiách strata sluchu súvisiaca s vekom (ARHL, strata sluchu súvisiaca s vekom), nie je to tak spôsobené poškodením periférneho orgánu sluchu, ako skôr narušeným centrálnym spracovaním akustických signálov.

Etiológia (príčiny)

Biografické príčiny

Príčiny správania

  • výživa
    • Nízky prísun jódu (5-krát častejšie problémy so sluchom s výrazným nedostatkom jódu) [8]
    • Nedostatok mikroživín (životne dôležité látky) - viď Prevencia mikroživinami
  • Luxusná konzumácia jedla
    • Alkohol - vo vysokých dávkach (ženy:> 40 g/deň; muži:> 60 g/deň) a trvale vedie k zvýšenej strate sluchu. Mierna konzumácia alkoholu má však tendenciu pôsobiť proti strate sluchu!
    • tabak (Fajčenie, pasívne fajčenie)
      • Fajčenie je nezávislým faktorom pri strate sluchu [7]
      • relatívne riziko straty sluchu bolo 1,6 pre vysoký a 1,2 pre nízkofrekvenčný rozsah [7]
  • spotreba drog
    • GHB (kyselina 4-hydroxybutánová, zastaraná tiež kyselina gama-hydroxy-butánová alebo kyselina gama-hydroxy-maslová; „tekutá extáza“)
    • heroín
    • kokaín
  • Fyzická aktivita
    • Nedostatok fyzickej zdatnosti - ľudia s dobrými kardiovaskulárnymi hodnotami lepšie počujú a sú tiež menej citliví na hluk

Príčiny spojené s chorobami

* Vodivá strata sluchu
** Senzorineurálna strata sluchu
*** Nervová strata sluchu
**** Centrálna strata sluchu

Laboratórne diagnózy - laboratórne parametre, ktoré sa považujú za nezávislé rizikové faktory

  • EGFR 2 na báze cystatínu C oproti účastníkom s vyšším eGFR → o 50% zvýšené riziko presbycusis („strata sluchu v starobe“); znížená funkcia obličiek predchádzala rozvoju stareckej straty sluchu až o 20 rokov [6].
  • Anémia z nedostatku železa (feritín ↓ a hemoglobín ↓) [4] → strata sluchu:
    • senzorineurálna strata sluchu spôsobená poškodením vnútorného ucha (1,82-násobne zvýšené riziko)
    • Kombinovaná strata sluchu, pri ktorej je tiež narušený prenos zvuku v strednom uchu (2,4-násobné zvýšenie rizika)

Lieky (ototoxické; ototoxické lieky/ototoxické (lieky poškodzujúce sluch))

Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (Otrava)

  • Barotrauma („tlakové zranenie“)
  • Trauma z výbuchu
  • Hluk - pri konštantnej alebo dlhodobej úrovni zvuku 85 dB (A) existuje riziko straty sluchu vyvolanej hlukom; Mali by ste sa vyhnúť aj krátkodobému vysokému hluku, napríklad hlasnej diskotéke (110 dB); Spomedzi uznávaných chorôb z povolania (zoznam chorôb z povolania; zoznam BK) je strata sluchu vyvolaná hlukom najbežnejšou chorobou z povolania okolo 40%
  • Priemyselné látky ako arzén, olovo, kadmium, ortuť, cín; Oxid uhoľnatý; Zlúčeniny fluórovaných uhľovodíkov; Sírouhlík; Sírouhlík; Styrén; Zlúčeniny tetrachlórmetánu; Toluén; Trichlóretylén; Xylén

  1. Usmernenie S2k: Periférne poruchy sluchu v detstve. (Registračné číslo AWMF: 049 - 010), september 2013 krátka verzia dlhá verzia