Spôsobuje lexikón DocMedicus Health

Urtikaria je charakterizovaná edémom (zadržiavaním vody) v dermis (pokožke), čo je prejavom zvýšenia vaskulárnej permeability (vaskulárna permeabilita).
Mediátory (nosné látky) sa uvoľňujú hlavne zo žírnych buniek (buniek vlastného obranného systému tela, ktoré uchovávajú určité nosné látky vrátane histamínu a heparínu).
Je možné rozlišovať medzi imunologickým a neimunologickým patomechanizmom.

health

Imunologický patomechanizmus urtikárie je zvyčajne charakterizovaný Alergia typu I (Okamžitý typ). Bunkové IgE protilátky sprostredkovávajú uvoľnenie rôznych mediátorov v priebehu niekoľkých sekúnd až niekoľkých minút. Histamín, prostaglandíny a leukotriény sa uvoľňujú zo žírnych buniek a bazofilných granulocytov (patria do skupiny bielych krviniek).
Prvý kontakt s alergénom je bez príznakov. Druhý kontakt spôsobí, že sa alergén naviaže na IgE prítomný na žírnych bunkách, uvoľní sa histamín a dôjde k okamžitej reakcii.

Sérová choroba alebo urtikariálna vaskulitída (pozri nižšie) sú charakterizované tým, že Alergia typu III (Synonymá: alergia typu III, alergia na imunitný komplex, reakcia z precitlivenosti typu III, typ imunitného komplexu, typ Arthus). To sa vyznačuje tvorbou imunitných komplexov (alergén + protilátky), ktoré môžu byť založené na bunkách aj voľne plávať v krvi („plávať“). Imunitné komplexy sa tvoria v priebehu niekoľkých hodín po kontakte s alergénom.
Alergická reakcia imunitného komplexu je sprostredkovaná protilátkami (IgG, IgA, IgM). Imunitné komplexy aktivujú systém komplementu a iniciujú fagocytózu („požieranie bunky“) komplexov leukocytmi (biele krvinky), ktoré následne uvoľňujú cytotoxické enzýmy. Môžu sa vyskytnúť nasledujúce príznaky: žihľavka (žihľavka), vaskulitída (zápal krvných ciev), zápal obličiek (zápal obličiek), artritída (zápal kĺbov) atď.

Etiológia (príčiny)

Akútne a chronické formy urtikárie a ich príčiny:

Biografické príčiny

  • Narodený na jar (pravdepodobne kvôli skorému kontaktu s inhalačnými alergénmi (najmä peľom)) [1]
  • zamestnanie - práca vystavená vibráciám (napr. zbíjačka)

Príčiny správania

  • výživa
    • Potraviny/prídavné látky, napr. B. mlieko, vajcia, ryby (potravinové alergény)
    • Pikantné jedlá
    • Konzervačné látky a/alebo potravinárske farbivá
  • Fyzická aktivita
    • Silné úsilie
  • Mechanické podráždenie/tlak

Príčiny spojené s chorobami

Koža a podkožie (L00 - L99)

Infekčné a parazitárne choroby (A00-B99)

  • Infekcia hepatitídy B.
  • Infekcia hepatitídy C.
  • Nešpecifikované infekcie:
    • Baktérie (vrátane Helicobacter pylori alebo zriedkavejšie kolonizácia Yersinia)
    • Parazity (vrátane Anisakis simplex (škrkavky, väčšinou sa vyskytujú v rybách); Toxocara canis (škrkavky)) → chronická spontánna urtikária
    • Protozoá (vrátane leishmánií, plazmódií, toxoplaziem a trypanozómov) → chronicky spontánna urtikária
    • Vírusy

Muskuloskeletálny systém a spojivové tkanivo (M00 - M99)

  • Systémový lupus erythematosus (SLE) - autoimunitné ochorenie s tvorbou autoprotilátok, najmä proti antigénom bunkových jadier (tzv. Antinukleárne protilátky, ANA), prípadne aj proti krvným bunkám a inému tkanivu tela

Zranenia, otravy a iné následky vonkajších príčin (S00-T98)

  • Angioedém - dočasný opuch podkožného tkaniva oblasti pier/viečka
  • Alergia na pšenicu sprostredkovaná IgE s klinickým obrazom chronickej urtikárie - ak je to potrebné, viesť si symptóm a denník potravín
  • Uhryznutie hmyzom [alergia typu I (okamžitý typ)]
  • Intolerančné reakcie na konzervačné látky a/alebo farbivá (pseudoalergie)
  • Potravinové alergie [alergia typu I (okamžitá forma)] - ak je to potrebné, urobte si príznak a potravinový denník
  • Syndróm orálnej alergie (OAS) - kontaktná žihľavka orofaryngeálnej sliznice (os = ústa, hltan = hrdlo) - najbežnejší klinický prejav potravinovej alergie u starších detí a dospievajúcich; klinický obraz: svrbenie alebo pálenie pier, oblohy, jazyka, hltanu a prípadne uší; Výskyt: bezprostredne po kontakte so spúšťajúcim alergénom (latencia možná do 2 hodín po požití potravy)
  • Sérová choroba - reakcia z precitlivenosti imunitného systému typu III (imunokomplexová choroba) na cudzí, nehumánny proteín, ktorý z. B. sa používa vo vakcinačných sérach alebo pri sérovej terapii. Okrem toho rôzne lieky, napr. B. Sulfónamidy a penicilíny a iné antigény spôsobujú sérovú chorobu

  • ACE inhibítory (benazepril, kaptopril, cilazapril, enalapril, fosinopril, lisinopril, moexipril, peridopril, chinapril, ramipril, spirapril)
  • Anestetiká
  • Anthelmintiká (praziquantel)
  • Antibiotiká ako penicilín
  • Antivertiginosa (betahistín)
  • Antagonisty AT 1 (sartany) - patria do triedy anithypertenzív
  • Chelatačné látky (deferoxamín, deferasirox)
  • Uvoľňovače histamínu (napr. Röntgenové kontrastné látky, svalové relaxanciá)
  • Monoklonálne protilátky (nataliztumab)
  • Nešpecifikované myorelaxanciá
  • Nesteroidné protizápalové lieky (NSAID) - kyselina acetylsalicylová (ASA)
  • Opiáty alebo opioidy (alfentanil, apomorfín, buprenorfín, kodeín, dihydrokodeín, fentanyl, hydromorfón, loperamid, morfín, metadón, nalbufín, naloxón, naltrexón, oxykodón, pentazocín, petidín, piritramid, remifentanil, remifentanil)
  • Röntgenové kontrastné médium (ako okamžitá reakcia)
  • Steroly (steroly) - kyselina ursodeoxycholová

Znečistenie životného prostredia - intoxikácie (otravy)

  • Vystavenie slnečnému žiareniu
  • Silný chlad/teplo