Spotreba kávy a kalcifikácia koronárnych artérií u dospelých bez príznakov

Spolu s čajom je káva jedným z najčastejšie konzumovaných nápojov na celom svete. V USA je káva najviac konzumovaným nápojom po vode, s> 400 miliónmi šálok denne. Táto obrovská popularita viedla vedcov k otázkam o zdravotných účinkoch kávy. Vo svojej súčasnej štúdii autori skúmali prevalenciu usadenín vápnika v koronárnych artériách u asymptomatických dospelých.

spotreba

V prierezovej štúdii bolo vyšetrených 25 138 mužov a žien (priemerný vek 41,3 rokov) bez klinických dôkazov o ischemickej chorobe. Súčasťou skríningového programu bol validovaný dotazník o potravinách. Skóre koronárneho arteriálneho vápnika (CAC) sa stanovilo pomocou CT. Spotreba kávy bola porovnaná v regresnej analýze s hodnotou CAC konzumentov kávy a konzumentov inej kávy.

Prevalencia hodnôt CAC> 0 bola 13,4%. To zahŕňalo prevalenciu hodnôt CAC medzi 1 - 100 (n = 2832) 11,3% a hodnôt> 100 (n = 532) 2,1%. Priemerná spotreba kávy bola 1,8 ± 1,5 šálky denne. Hodnoty CAC spojené s kávičkami 5 šálok denne boli 0,77 (95% CI 0,49 - 1,19) 0,66 (0,43 - 1,02), 0, 59 (0,38 - 0,93) a 0,81 (0,46 - 1,43). Asociácia bola podobná v podskupinách pre vek, pohlavie, stav fajčenia, konzumáciu alkoholu, obezitu, cukrovku, vysoký krvný tlak a hypercholesterolémiu.

Výsledkom bolo, že mierna konzumácia kávy u mužov a žien bez rozpoznateľného srdcového ochorenia bola spojená s nižšou prevalenciou subklinickej koronárnej artériosklerózy.

Komentár: S globálnym rozšírením spotreby kávy je veľký záujem o jej účinky na zdravie. Káva je komplexný nápoj, ktorý obsahuje viac ako 1 000 chemických zlúčenín. Najznámejšou a najlepšie študovanou zložkou je kofeín, silný stimulant s bronchodilatačnými účinkami. Pre zdravie sú dôležité aj diterpénové alkoholy, ktoré môžu zvyšovať hladinu sérového cholesterolu, a chlorogénové kyseliny, ktoré majú antioxidačný a protizápalový účinok. Pri miernej konzumácii (okolo 2 - 3 šálky denne) nemajú zložky kávového zrna preukázateľne negatívny vplyv na úmrtnosť. Platí to o kardiovaskulárnych aj rakovinových ochoreniach, ktoré sú hlavnými vinníkmi predčasnej smrti. Možné a hlásené vedľajšie účinky na kávu, ako sú úzkosť a poruchy spánku, tras (trasenie) a búšenie srdca (palpitácie), sú väčšinou spôsobené nadmernou konzumáciou kávy.

Text: Dr. med. Jürgen Hower, špecialista na detskú a adolescentnú medicínu
Zdroj: Choi, Y a kol. Spotreba kávy a vápnik na koronárnych artériách u mladých a stredných vekových skupín bez príznakov. Srdce 2015 2. marca (epub pred tlačou)
O’Keefe, JH a kol. Účinky obvyklej konzumácie kávy na kardiometabolické choroby, kardiovaskulárne zdravie a úmrtnosť zo všetkých príčin. J Am Coll Cardiol 2013 17. september 62 (12): 1043-1051
Grippa, A a kol. Spotreba kávy a úmrtnosť na všetky príčiny, kardiovaskulárne choroby a rakovinu: metaanalýza reakcie na dávku. Am J Epidemiol 2014 15. októbra 180 (8): 763-775