Správa č
Hlavná stránka hlásenia o chybe
| Kolega podáva správy o pacientovi neznámeho veku, ktorý je v praxi veľmi dobre známy: |
| Čo sa stalo? |
| Informácie o hnačkách po pobyte v zahraničí. Dcéra mala tiež hnačky. Laboratórne (BB, sérologická infekcia, kultivácia stolice) o.B., klinicky bez významných abnormalít. Ak zlyhanie pretrváva po 1 týždni napriek negatívnej kultivácii stolice, vyskúšajte ciprofloxacín 2 x 500 mg počas 10 dní: bez príznakov! Teraz indikácia tachykardií/palpitácií. Pokojové EKG: SR, 80/min. Dlhodobé EKG: tendencia tachykardie počas dňa až 160. Začiatok liečby metoprololom 25 mg za predpokladu vegetatívnej tachykardie. Po ďalších 7 dňoch pacient hlásil úbytok hmotnosti, opakované zlyhania a pýtal sa, či to môže byť aj hypertyreóza. Laboratórne výsledky potvrdzujú diagnózu zjavnej hypertyreózy, zahájte liečbu karbimazolom. Vykoná sa SD sonografia o.B., SD scinti |
| aký bol výsledok? |
| Oneskorená diagnóza a terapia |
| Možné dôvody, ktoré mohli viesť k udalosti? |
| „Typická“ situácia (hnačka po návrate domov) sa samozrejme zlákala na nesprávnu cestu, takže klasická diferenciálna diagnostika „hypertyreóza“ sa nepovažovala za príčinu pretrvávajúcich hnačiek; Reakcia na antibiotickú liečbu potvrdila pôvodný predpoklad. Tachykardia (ktorá bola hlásená s oneskorením) nás mala prinútiť zamyslieť sa! |
| Aké kroky boli podniknuté alebo plánujete podniknúť v dôsledku tejto udalosti? |
| Často spochybňujte počiatočné diagnózy, aj keď sa spočiatku javia ako „typické“. |
| Aké faktory podľa vás prispeli k chybe? |
| komunikácia, |
| Približne ako často sa táto chyba vyskytuje? |
| ročne |
Máte pravdu, je to značné výdavky na čas, energiu a starostlivosť, ktoré sú potrebné, ak by žena/ľudia chceli vidieť klinický obraz jednotlivca v celej jeho celistvosti. Je možné s potrebnými základnými znalosťami určiť spúšťač a následné príznaky a pochopiť základné informácie o chorobe jednotlivca? To šetrí ženu/muža celú sériu liečby symptómov a následných posunov symptómov k životne dôležitým orgánom (pretože supresívna terapia nevedie k ničomu inému, ako je možné pozorovať pri starostlivom pozorovaní).
Pri tomto spočiatku vysokom výdaji času a energie možno v mnohých prípadoch iniciovať a sprevádzať skutočné uzdravenie (konverzáciou a podaním najpodobnejšieho samostatného homeopatického lieku). A nigle, ktoré sa objavujú tu a tam, sú pacientmi buď dobre tolerované (až kým znova nezmiznú), alebo sa opäť liečia podľa podobného princípu. Z dlhodobého hľadiska by to bola dokonca oveľa elegantnejšia forma liečby, pokiaľ ide o náklady (ako to mimochodom uznali zdravotné poistenia, a to aj pri priemernej homeopatii, pretože sú pod časovým tlakom).
Podľa môjho názoru je ciprofloxazín na hnačky indikovaný iba v prípade núdze na dovolenke (ak nie je k dispozícii lekár) - inak je potlačenie kontraproduktívne aj pri infekcii Salmonella. Alebo sa skúsenosti za posledných 10 rokov opäť zmenili?
Je dobré, že sa vytvorila kultúra stoličiek - pre mňa je to o to nepochopiteľnejšie, že napriek tomu bol predpísaný Cipro. Napodobňovalo „liečenie“ hnačky možno ďalšia zápcha s posunom vo fyziologickej flóre?
Skutočne vedecký pohľad však zostáva otvorený a každú chvíľu sa snaží spochybniť „osvedčené“ súvislosti. Mojou jedinou obavou je:
Pozrite sa bližšie, vážení kolegovia, a nechajte sa prekvapiť súvislosťami, ktoré sa v jednotlivých prípadoch dokonca otvárajú.
A prečítajte si (so skutočným vedeckým záujmom) pôvodnú literatúru (Hahnemann: Die Chrischenillen, zväzok 1) - jeho príklady, ktoré pozorovali a dokumentovali jeho predchodcovia (aby nebol obvinený z toho, že svoje vlastné prípady prezentuje „požehnane“) hovoria veľa. Ak poslúchate.
Zľakla som sa (po liečbe slepej hnačky s následnou čiastočnou elimináciou fyziologickej črevnej flóry) terapiou slepými betablokátormi pri frekvenciách až 160/min. Bez overenia možných príčin môže byť okrem hypertyreózy, nerovnováhy elektrolytov atď. Prítomný aj phochromocytóm alebo iné hormonálne aktívne nádory.
Prečo sa s ľudským organizmom často zaobchádza (blokuje) tak, akoby to bolo príliš hlúpe na reguláciu?
Kto by upokojil jeho ovce, keď je neďaleko svorka vlkov, alebo by im zavesil závažie na nohy, aby tak nervózne neutekali?
Toľko našich príznakov sú pokusy kompenzovať nevyvážený organizmus - ich jednoduché potlačenie (vysoko vedecké a podložené dôkazmi.) Často zhoršuje zdravotný stav pacienta, choroba migruje - obrazne - dovnútra. Takže aj tu: hnačka, často úľava a detoxikácia, úspešne liečená: objavujú sa problémy so srdcom. Toto potláča: Chudnutie, organizmus sa snaží znova si uľaviť hnačkami. Ďakujeme, že pacient prejavil opatrnosť a položil správnu otázku .
Neberte to osobne, drahá pani alebo pán kolega, tento druh kuriéra symptómov s prechodom z orgánu na orgán (a od špecialistu k špecialistovi) sa deje neustále a sme zvedaví, kedy náklady na chorobu stúpajú a stúpajú .
Pamätám si Samuela Hahnemanna: „Najvyšším a jediným povolaním lekára je robiť dobre chorým ľuďom, čo sa nazýva liečenie.“