Správanie nosný krúžok; časopis pre farmáciu
Antikoncepčný krúžok je pružný plastový krúžok, ktorý sa zavádza do vagíny a uvoľňuje hormóny, umelý estrogén a progestín, na antikoncepciu.
Hormóny v antikoncepčnom krúžku inhibujú ovuláciu
- Čo je to antikoncepčný krúžok?
- Antikoncepčný krúžok nakoniec funguje ako tabletka
- Dôležité: rozhovor s lekárom
- Výhody antikoncepčného krúžku
- Nevýhody antikoncepčného krúžku
- Vedľajšie účinky a riziká
- Kontraindikácie antikoncepčného krúžku
- Na čo by ste si ešte mali dať pozor?
Čo je to antikoncepčný krúžok?
Antikoncepčný krúžok, ktorý sa odborným žargónom nazýva vaginálny uvoľňovací systém, je elastický plastový krúžok s priemerom asi päť centimetrov. Zvyčajne sa zavádza do vagíny prvý deň vašej normálnej menštruácie, prakticky ako tampón.
Prsteň je dostupný iba v jednej veľkosti, pretože sa prispôsobuje telu ženy. Presnosť na milimetre nie je dôležitá, po zavedení by žena nemala nič cítiť. Krúžok zostane vo vagíne tri týždne. Tam kontinuálne uvoľňuje malé množstvo určitého estrogénu (etinylestradiolu) a gestagénu (etonogestrel, derivát syntetického progestogénu desogestrelu).
Antikoncepčný krúžok nakoniec funguje ako tabletka
Hormóny vstupujú do krvi cez pošvové steny. Hlavný účinok: Inhibujú ovuláciu. Inými slovami, vaginálny krúžok nakoniec funguje podobným spôsobom ako pilulka. Tu je však viac možností.
Po troch týždňoch žena prsteň sama vyberie a potom ho zlikviduje (ideálne ho vložte do zvyškového odpadu v pôvodnom uzatvárateľnom vrecku). Menštruácia nastáva nasledujúcich sedem dní. Nový krúžok sa vloží na ôsmy deň, t. J. V ten istý deň v týždni, v ktorom bol predchádzajúci krúžok odstránený týždeň predtým, a pokiaľ je to možné, v rovnakom čase. Dokonca aj v týždni bez krúžkov poskytujú predtým uvoľnené hormóny ochranu pred otehotnením.
Dôležité: rozhovor s lekárom
Predtým, ako gynekológ predpíše antikoncepčný krúžok, spýta sa ženy na súčasné a predchádzajúce ochorenia (anamnéza). Pýta sa tiež na choroby v rodine. Tiež ženu starostlivo vyšetrí. Na záver poskytuje informácie o výhodách a nevýhodách, rizikách a vedľajších účinkoch antikoncepčnej metódy a možných alternatívach.
Tehotenstvo by malo byť vylúčené. Lekár žene vysvetľuje, ako krúžok používať, a stanoví termín kontroly. V prípade vedľajších účinkov by mala okamžite vyhľadať lekára (pozri nižšie).
Výhody antikoncepčného krúžku
Na rozdiel od pilulky, ženy nemusia premýšľať o tom, že si každý deň vezmú homonov prsteň. Hormóny sa neabsorbujú cez gastrointestinálny trakt, ale cez pošvu. Účinok pošvového krúžku preto nie je otázny, napríklad ani pri zvracaní. Sila a trvanie pravidiel sa môžu znižovať. Ak krúžok zasahuje do pohlavného styku, je ho možné vybrať najviac na tri hodiny (očistite vlažnou vodou a hygienicky skladujte).
Po pôrode je antikoncepčný krúžok vhodný, akonáhle maternica ustúpi (nie však počas dojčenia, pozri nižšie, časť „Kontraindikácie“).
Nevýhody antikoncepčného krúžku
Ak je krúžok mimo pošvy dlhšie ako tri hodiny, môže byť narušená antikoncepčná ochrana. Potom sa odporúča ďalšie ochranné opatrenie, napríklad kondóm. Ak máte pochybnosti, dotknutá osoba by mala kontaktovať gynekológa.
Nie je možné úplne vylúčiť, že dôjde k vytlačeniu antikoncepčného krúžku, napríklad v prípade ochabnutia maternice alebo silnej zápchy. Gynekológ však podľa možnosti tieto obmedzenia zváži vopred. Pre istotu by mal užívateľ v pravidelných intervaloch kontrolovať, či prsteň stále existuje.
Môže sa veľmi zriedka zlomiť, čo môže viesť aj k zraneniam. Zlomený krúžok čo najskôr vyberte a ak sa nedajú zistiť žiadne problémy, vložte nový krúžok. Počas nasledujúcich dní by sa navyše mala používať bariéra, napríklad mužský kondóm.
Ak krúžok chýba alebo je chybný, existuje tiež riziko tehotenstva. Tu by samozrejme mali postihnutí v prípade úrazu okamžite kontaktovať svojho lekára.
S niektorými liekmi sú možné interakcie. Môžu okrem iného ovplyvniť bezpečnosť antikoncepcie. Podrobné informácie o problémoch uvedených v návode na použitie nájdete.
Vedľajšie účinky a riziká
Podobne ako pri tabletke, môžu sa vyskytnúť bolesti hlavy, nevoľnosť a zvýšené vaginálne infekcie. Možné sú aj vedľajšie účinky ako akné, bolesti prsníkov, prírastok hmotnosti, zmeny nálady, znížená túžba po sexe (zmeny libida) a depresia.
Poznámka: Pre technické a užívateľské informácie o hormonálnej antikoncepcii (hormonálna antikoncepcia, tu: antikoncepčný krúžok) boli zahrnuté varovania, ktoré upozorňujú na zvýšené riziko samovraždy ako možného následku depresie. Ženy, u ktorých sa pri užívaní antikoncepcie vyskytnú výkyvy nálady a príznaky depresie, by mali rýchlo vyhľadať lekársku pomoc od svojho lekára, a to aj vtedy, ak sa liek užíval iba nedávno.
Ďalšou dôležitou témou je táto Riziko trombózy. Pri trombóze krvná zrazenina blokuje cievu, napríklad žilu na nohe. Ak je zrazenina odplavená krvou a blokuje inú časť cievy, ide o embóliu, napríklad do pľúc.
Riziko takejto venóznej tromboembólie je pri antikoncepčnom krúžku vyššie v porovnaní s kombinovanými tabletkami s nízkymi dávkami, ktoré obsahujú okrem estrogénu aj progestín, ako je levonorgestrel (viac o riziku trombózy pri hormonálnej antikoncepcii v článku „Pilulka“; pozri poznámku dole). Jedným z dôvodov je to, že hormóny z antikoncepčného krúžku neustále vstupujú do krvi. Podľa všetkého môžu stimulovať faktory zrážania v pečeni.
Aj keď sa pri hormonálnej antikoncepcii vyskytujú trombózy o niečo častejšie, v tejto súvislosti sa vyskytujú iba zriedka. Pre riziko trombózy sú porovnateľne ešte dôležitejšie faktory ako vek, predispozícia k zvýšenému sklonu k trombóze alebo tehotenstvo. Napriek tomu by ste mali dostať od lekára presnú radu o individuálne vhodných antikoncepčných metódach a potom sa o nich v pokoji rozhodnúť.
Trombózy sa môžu tiež vyvinúť v tepnách. Medzi možné následky patria infarkty a mozgové príhody. Toto riziko sa zvyšuje vo veku 35 rokov a viac, s poruchami metabolizmu lipidov a vysokým krvným tlakom. Fajčenie tiež zvyšuje riziko srdcovo-cievnych chorôb, najmä po 35. roku života. Ak má žena také riziká, lekár starostlivo zváži, či je pre ňu skutočne vhodná metóda hormonálnej antikoncepcie, ako je napríklad pošvový krúžok.
Kontraindikácie antikoncepčného krúžku
Kontraindikáciou sú existujúce alebo predchádzajúce trombózy akéhokoľvek druhu a sekundárne ochorenia. Ak pociťujete akútne alebo pretrvávajúce ťažkosti počas používania antikoncepčného krúžku, vyhľadajte gynekológa. Lekár okrem iného skontroluje, či sa má krúžok odstrániť.
Hormónový kruh tiež nie je indikovaný pri závažných ochoreniach pečene alebo rakovinách, ako je rakovina prsníka a rakovina maternice, ktorých rast môže byť stimulovaný hormónmi.
Antikoncepčný krúžok nie je vhodný pre dojčiace ženy.
Na čo by ste si ešte mali dať pozor?
Antikoncepčný krúžok nechráni pred HIV/AIDS a inými pohlavne prenosnými chorobami.