Správca - Neoped
nazofaryngitída, známa aj ako nádcha, je jednou z najbežnejších vírusových infekcií horných dýchacích ciest.
Pre rinofaryngitídu je charakteristický zápal nosovej sliznice a hltana. K tomu dochádza po zápale nosovej sliznice ( nádcha akútne), ktoré sprevádza „začervenanie v krku“ (faryngitída).
PRÍČINA
Hlavnou príčinou sú vírusové infekcie - rinovírus so sezónnym výskytom. Deti trpia 3 - 6 akútnymi rinofaryngitídami ročne. V priebehu ochorenia sa môže vyskytnúť bakteriálna infekcia. Najbežnejšie baktérie sú streptokok skupiny A, pneumokok, Haemophilus influenzae a stafylokok. Zúčastnený vírus sa prenáša vzduchom cez kontaminované častice (kýchanie, kašeľ) alebo priamym kontaktom s chorým človekom.
príznak
Rinofaryngitída sa prejavuje radom príznakov špecifických pre rinitídu a faryngitídu:
- Nepríjemné pocity v nosohltane (šteklenie, svrbenie, suchosť, pálenie)
- Vzhľad sekrétov ťažko eliminovateľných v nosohltane
- Nosová kongescia
- Bolesť uší
- Kýchnutie
- Kašeľ
- Horúčka (zvyčajne sa vyskytuje u detí)
- Zápal nosovej sliznice a hltana
- Zápal lymfatických uzlín v krčnej oblasti, ako aj okcipitálnych lymfatických uzlín
Komplikácie rinofaryngitídy
V priebehu ochorenia sa môže vyskytnúť bakteriálna infekcia. Najčastejšou komplikáciou u dojčiat je zápal stredného ucha a u starších detí je to sinusitída. Hnisavá adenitída, ako aj komplikácie dolných dýchacích ciest - laryngitída, tracheobronchitída sú bežnejšie u dojčiat.
Liečba rinofaryngitídy
Spravidla sa rinofaryngitída môže sama liečiť najviac do týždňa. Medzitým sa pacient môže zamerať na zmiernenie príznakov spôsobených rinofaryngitídou. Medzi tieto príznaky patrí: bolesť v krku, bolesť hlavy, horúčka, upchatý nos.
Neexistuje žiadna špecifická liečba.
Podávanie antibiotík nemá vplyv na vývoj a neznižuje výskyt bakteriálnych komplikácií. Liečba spočíva v podaní antipyretík (paracetamol, ibuprofén) pri vyšších teplotách (nad 38,3 ° C), v dávkach zodpovedajúcich veku a hmotnosti dieťaťa; správna hydratácia; aspirácia nosových sekrétov; krátkodobé podávanie nosových dekongestív - 2-3 dni; lokálne analgetiká a antiseptiká pre hrdlo; izoláciu dieťaťa doma, aby sa obmedzilo šírenie vírusu a zabránilo sa bakteriálnej superinfekcii.


Program Hebe 13


výtok z nosa
výtok z nosa alebo výtok z nosa hojnosť je patologický stav, s ktorým sa bežne stretávajú malé deti, a je vylučovaním tekutín z nosa.

Príčiny výtoku z nosa
- Zápal nosovej sliznice (vírusové alebo bakteriálne infekcie)
- Alergie na nos (alergická nádcha)
- Zápal nosových dutín (akútna a chronická sinusitída)
- Adenoidná vegetácia (polypy)
- Vasomotorická rinitída (vystavenie dymu, zápachu, určitým potravinám alebo zmenám teploty alebo vlhkosti)
- Liečivá rinitída (po dlhodobom používaní nosových dekongestív)
- Zranenia nosa
- Intranazálne cudzie telesá
- Odchýlka sept
- Nádory nosa (benígne alebo malígne).
Druhy rinorea
- Nádcha serózny (vodnatá konzistencia) - hydroree - naznačuje akútnu zápalovú nádchu alebo alergickú nádchu
- Nosné sekréty mukózny - naznačuje chronickú zápalovú alebo alergickú nádchu alebo dokonca chronickú sinusitídu
- Nádcha muko-hnisavý - naznačuje prítomnosť akútnej hnisavej rinitídy, hnisavej sinusitídy alebo chronickej rinitídy
- Nádcha krvavý - sekundárne k nosovým traumám, prítomnosť intranazálnych cudzích telies alebo dokonca benígnych alebo malígnych intranazálnych nádorových útvarov
- Nádcha cerebrospinálny - rinolecoria - prítomnosť mozgovomiechového moku v sekrétoch z nosa, je jednostranná a vyskytuje sa v dôsledku traumy mozgu alebo nosa, ktorá viedla k zlomenine etmoidálnej kosti.
- nosová sekrécia kôra - naznačuje prítomnosť atrofickej rinitídy alebo ozónu
Klinické vyšetrenie pacienta s nádchou
Na stanovenie správnej diagnózy a liečby je v prípade sekrécie z nosa dôležité dodržiavať:
- vzhľad, konzistencia a farba,
- miesto pri ktorej sa spustí rinorea (napr. v parku sa môže vyskytnúť nádcha alergická na peľ, vo vnútri domu sa môže vyskytnúť nádcha alergická na domáci prach),
- čas pri ktorom sa vyskytuje výtok z nosa (alergická nádcha je sezónna, prevažne na jeseň a na jar, v prípade nádchy v zime býva často zápalová)
- vzhľad ďalšie klinické prejavy spojené s rinoreou (svrbenie nosa alebo bolesť dutín, bolesť hlavy, horúčka, kašeľ, krvácanie z nosa alebo dokonca aj jednostranne lokalizovaná rinorea s/bez zápachu zápachu).
V prípade „prechladnutia“ dôjde k zápalu nosovej sliznice, ktorý spôsobí príznaky ako upchatý nos a hojné sekréty z nosa. V takom prípade sa odporúča nosnú sliznicu navlhčiť soľným roztokom alebo morskou vodou a následne vyčistiť, aby sa zlepšili miestne javy. . Pokiaľ ide o kojencov a malé deti, odporúča sa sekréciu jemne odsávať buď pumpou, nasálnou odsávačkou alebo detskou vreckovkou, iba ak je to potrebné. Opakovaná a častá aspirácia môže poškodiť nosnú sliznicu. V prípade starších detí musia po podaní soľanky alebo morskej vody správne vysmrkať nos (najskôr jedna nosná dierka, potom druhá nosná dierka).

Nos sa čistí 15 - 20 minút pred jedlom, pretože existuje riziko, že ak je dieťa rozrušené, plače alebo rozlieva alebo dokonca nasáva žalúdočný obsah do dýchacích ciest, upchatý nos môže tiež zmeniť chuť, vôňu a spôsobiť dýchanie. ťažké, ktoré sťažia stravovanie (najmä pre kojencov).
Liečba
Liečba sa musí aplikovať na každý prípad v závislosti od príčiny výtoku z nosa a veku dieťaťa, preto sa odporúča klinické hodnotenie pediatrom alebo lekárom ORL, aby sa stanovila správna liečba.
Alexandra Bourová, detský špecialista