Správna liečba vysokého cholesterolu - Kupujúci - Zdravie
Vysoká hladina cholesterolu v krvi je dôležitou príčinou kôrnatenia tepien, infarktu a mŕtvice. Pretože takzvaný LDL cholesterol môže poškodiť steny ciev a upchať žily. Cholesterol je jedným z takzvaných lipidov. V tele plní dôležité úlohy, ako je budovanie bunkových membrán a účasť na mnohých metabolických procesoch v mozgu. Cholesterol je východiskový materiál na výrobu žlčových kyselín na trávenie tukov a je dôležitý pre tvorbu vitamínu D a hormónov, ako sú estrogén, testosterón a kortizol.
Rôzne cieľové hodnoty cholesterolu
Nie je ľahké rozhodnúť sa, pri ktorej hranici sú hladiny cholesterolu také vysoké, že sa musia liečiť liekmi. Výskum opakovane poskytuje nové poznatky, ktoré posúvajú limitné hodnoty.
Zmerajte hladinu cholesterolu v krvi
V západnom Nemecku sa na označenie koncentrácie cholesterolu v krvi často používa jednotka mg/dl (miligramy na deciliter). Vo východnom Nemecku sa naopak používa prevažne jednotka mmol/l (milimol na liter). Medzinárodne bežnou jednotkou sú mmol/l, toto nariadenie bolo prijaté v bývalej NDR, ale bývalá SRN si ponechala jednotku mg/dl. Obidve výroky sa preto dnes v Nemecku často dajú nájsť.
Pre cholesterolu (ale nie pre triglyceridy alebo iné látky, ako je cukor v krvi), platí nasledujúca konverzia medzi týmito jednotkami merania:
- 1 mg/dl = 0,02586 mmol/l
- 1 mmol/l = 38,67 mg/dl
príklad: 236 mg/dl = 236 x 0,02586 mmol/l = 6,10 mmol/l 6,10 mmol/l = 6,10 x 38,67 mg/dl = 236 mg/dl
Pre Triglyceridy platia nasledujúce vzorce prepočtu:
- 1 mg/dl = 0,0113 mmol/l
- 1 mmol/l = 88,57 mg/dl
Pre Hladiny cukru v krvi platia nasledujúce vzorce prepočtu:
- 1 mg/dl x 0,0555 = mmol/l
- 1 mmol/l x 18,02 = mg/dl
Určte rizikové faktory individuálne
To, či niekto potrebuje alebo nepotrebuje statín so zvýšenou hladinou LDL, závisí od toho individuálne rizikové faktory - napríklad vek, pohlavie, krvný tlak, telesná hmotnosť, životný štýl a rodinná anamnéza. Pre realistické hodnotenie rizika sú potrebné komplexné laboratórne a vaskulárne vyšetrenia, napríklad ultrazvukové snímky krčných a panvových artérií.
„Dobrý“ cholesterol HDL a „zlý“ cholesterol LDL
Aby sa mohol vo vode nerozpustný cholesterol transportovať v krvi, je viazaný na určité bielkoviny (lipoproteíny). Existujú dva rôzne typy transportných proteínov:
- „Zlý“ cholesterol LDL (lipoproteín s nízkou hustotou) transportuje cholesterol z pečene krvnými cievami do orgánov.
- „Dobrý“ cholesterol HDL (lipoproteín s vysokou hustotou) sa používa na spätný transport z orgánov a stien ciev do pečene. Pravdepodobne pôsobí proti vývoju škodlivých zmien v cievnej stene (artérioskleróza).
Niektorí ľudia s vysokým obsahom cholesterolu majú zdravé cievy a iba jednu nízky risk na infarkt a mŕtvicu. Preto nepotrebujete preventívnu liečbu na zníženie hladiny cholesterolu.
Na druhej strane iní pacienti už majú masívne plaky v tepnách, a to aj napriek mierne zvýšenej hladine cholesterolu, čo znamená, že sú infikovaní. zvýšené riziko na infarkt a mŕtvicu. Ak je riziko vysoké, lekári sa snažia znížiť hladinu LDL cholesterolu na hladinu pod 70 miligramov na deciliter (mg/dl). Mnoho štúdií ukazuje, že zníženie hladín LDL znižuje riziko srdcového infarktu. Preto po infarkte alebo mozgovej príhode platí: čím nižšia je hodnota LDL, tým lepšie. Štúdie ukazujú, že riziko je ešte nižšie pri hodnote LDL 50 mg/dl ako pri 70 mg/dl.
Cholesterol iba čiastočne z potravy
Telo každý deň produkuje väčšinu potrebného cholesterolu, najmä v pečeni. Z jedla si berie iba asi štvrtinu. Samotná zmena stravovania preto môže len málo pôsobiť proti vysokej hladine cholesterolu.
Znížte hladinu cholesterolu cvičením a liekmi
Cholesterol je možné v niektorých prípadoch znížiť zmenami životného štýlu, cvičením a chudnutím. Ak opatrenia nie sú dostatočné, používajú sa lieky na zníženie hladiny lipidov v krvi. Ako vedľajšie účinky Statíny Môže sa vyskytnúť bolesť svalov, najmä u starších ľudí, ktorú je možné zmierniť užívaním koenzýmu Q10 (100 mg denne).
Ak statíny nie sú dostatočne úspešné, môžu sa použiť špeciálne protilátka Môže sa použiť (zahĺbenie PCSK9). Umelé protilátky sa vstrekujú pod kožu ako inzulín a zachytávajú enzým PCSK9, ktorý sa tvorí v pečeni. Hrá dôležitú úlohu pri produkcii LDL. Poruchy pozornosti a koncentrácie boli pozorované ako zriedkavé vedľajšie účinky.