Sprievodca chorobami pre gastroenterologický syndróm so syndrómom dráždivého čreva

chorobami

Je syndróm dráždivého čreva funkčným stavom? charakterizovaného čreva? miernymi bolesťami brucha kapsuly zmierňujú nepríjemné pocity a nadúvanie a zmenený črevný priechod. Ochorenie sa môže vyskytnúť v dôsledku infekcie alebo stresu.

Spočiatku sa považovalo za psychosomatické ochorenie a v súčasnosti sa zvažuje pre anamnézu infekčných chorôb. Niektoré štúdie preukázali imunitnú odpoveď: biopsie črevnej sliznice a krvné testy potvrdili prítomnosť prozápalových a imunitných cytokínov (IL-1, serotonín, TNF-alfa, IL-6).

príznaky a symptómy

Bolesť alebo nepríjemné pocity v bruchu, zápcha striedaná s hnačkami, zmeny frekvencie alebo charakteristík stolice, rektálny tenesmus, nadúvanie. Príznaky sa môžu zlepšiť alebo zmiznúť po emisii stolice.

Pacienti so syndrómom dráždivého čreva sa často spájajú s gastroezofageálnym refluxom, ochorením močových ciest, psychickými poruchami, fibromyalgiou a bolesťami hlavy (migréna).

Syndróm dráždivého čreva sa môže často vyskytnúť v dôsledku infekčnej epizódy charakterizovanej horúčkou, vracaním a hnačkami.

Neexistujú žiadne laboratórne testy ani zobrazovacie testy na potvrdenie diagnózy syndrómu dráždivého čreva. Umiestňuje sa po klinickom vyšetrení s vylúčením iných príčin symptómov.

Odlišná diagnóza

Je to spôsobené celiakiou, intoleranciou laktózy, črevnými parazitózami (giardiáza, oxyuróza, ascariáza), zápalovými ochoreniami čriev (Crohnova choroba, ulcerózna kolitída), chronickou funkčnou zápchou, otravou jedlom, črevnými infekčnými chorobami (Blastocystis), divertikulitídou.

Aj keď podráždené črevo nie je úplne vyliečiteľné, existujú liečebné postupy, ktoré zlepšujú príznaky. Pri znižovaní bolesti, nepohodlia a porúch prechodu je veľmi dôležitá strava: mliečne výrobky budú nahradené sójou alebo ryžou, konzumujte malé a časté jedlá, vyhýbajte sa červenému mäsu, mastným alebo tučným výrobkom, tuhej čokoláde, káve, alkohol, sýtené šťavy (najmä tie, ktoré obsahujú sorbitol), budú zahrnuté v strave.

Liečba drogami môže pozostávať z preháňadiel u pacientov so zápchou, antidiaroík (analógy opioidov - loperamid, kodeín, difenoxylát) u pacientov s hnačkou, spazmolytík (anticholinergné neurotropiká - skobutyl alebo muskulotropikum) (neovplyvňuje normálnu gastrointestinálnu motilitu). ]), trankvilizéry, agonisty serotonergného receptora (pre tých, ktorí majú zápchu: agonisti 5-HT4 alebo SSRI), antagonisti serotonergných receptorov (pre tých, ktorí majú hnačku), antibiotiká - rifaximín (Normix). Alternatívne terapie zahŕňajú psychoterapiu, hypnoterapiu, probiotiká alebo akupunktúru.