Sprievodca metabolickými chorobami cukrovky

chorobami

Cukrovka (DM) je chronický stav? charakterizované vysokou hladinou glukózy v krvi (hyperglykémia). Vyskytuje sa v dôsledku nedostatočnej alebo abnormálnej tvorby inzulínu alebo v prípade, že telo nie je schopné účinne využiť vyrobený inzulín.

DM sú 2 typy: typ I (inzulín-dependentný, pri ktorom dochádza k autoimunitnej deštrukcii beta-pankreatických buniek zodpovedných za sekréciu inzulínu) a typ II (nezávislý na inzulíne, pri ktorom môže byť sekrécia inzulínu normálna, ale existuje periférna inzulínová rezistencia v tom zmysle, že inzulín nie je možné efektívne využiť v tkanivách). Cukrovka typu I sa vyskytuje u detí a mladých ľudí a cukrovka typu II sa vyskytuje u dospelých. Existujú aj iné formy cukrovky: gestačný diabetes, MODY syndróm (cukrovka s nástupom dospelosti u mladých), kortizónový diabetes, cukrovka pri určitých endokrinných poruchách (Cushingov syndróm, hypertyreóza, feochromocytóm, glukagón, somatostatín), cukrovka spojená s genetickými syndrómami (Down, Prader-Willi, Klinefelter).

Polydipsia (nadmerný smäd), polyúria (časté nutkanie na močenie), polyfágia (chronický hlad), strata hmotnosti (dôsledok nadmerného katabolizmu bielkovín a lipidov - v dôsledku nedostatočnej aktivity inzulínu - a dehydratácie), poruchy videnia (rozmazané videnie), suché ústa.

Tu si môžete prečítať viac o prejavoch a príznakoch cukrovky.

Existuje niekoľko 4 testov, ktoré možno vykonať na diagnostiku DM:

1. glukóza v krvi odobratá kedykoľvek počas dňa, bez ohľadu na časový interval od posledného jedla: 200 mg/dl = DM

2. glukóza v krvi nalačno (nalačno, nalačno najmenej 8 hodín pred zberom): 125 mg/dl = DM

3. TTGO (orálny glukózový tolerančný test), indikovaný v prípade IFG alebo u ľudí s rizikovými faktormi pre cukrovku (rodinná anamnéza, obezita, ženy, ktoré porodili makrozómy - deti s pôrodnou hmotnosťou> 4 kg): s 3 dni pred testom sa dodržiava diéta so 150 g sacharidov a 12 hodín pred zberom sa vyžaduje pôst; Odoberá sa glykémia nalačno, potom sa spotrebuje 75 g bezvodej glukózy rozpustenej v 300 ml vody (25% koncentrovanej) po dobu maximálne 5 minút; glykémia sa stanoví za 1 a 2 hodiny. Ak je hladina glukózy v krvi TTGO za 2 hodiny 200 = DZ. V prípade IGT sa test opakuje.

4. Glykozylovaný hemoglobín (HbA1c) nad 6,5%.

Diagnóza cukrovky sa preto stanovuje v 4 situáciách: glukóza v krvi kedykoľvek počas dňa> 200 mg/dl, glukóza v krvi nalačno> 150 mg/dl, hladina cukru v krvi TTGO za 2 hodiny> 200 mg/dl alebo HbA1C nad 6,5%.

Komplikácie cukrovky zahŕňajú diabetickú retinopatiu, diabetickú mikro a makroangiopatiu, aterosklerózu, diabetickú nefropatiu, hypertenziu. Viac sa dočítate tu.

Pacienti s diabetom typu I vyžadujú substitučnú liečbu inzulínom, ktorá sa podáva subkutánnou injekciou. Pacienti s cukrovkou typu II majú byť liečení perorálnymi antidiabetikami a majú dodržiavať odporúčanú stravu pre diabetikov. Viac podrobností nájdete v článku o liečbe cukrovky.

> Nízkokalorická strava pre pacientov s cukrovkou, nadváhou a obezitou: z toho 1 000 kcal/deň - 25% lipidov (27 gramov lipidov, s

> Diéta pre pacientov s cukrovkou, s normálnou hmotnosťou, ktorí denne cvičia: 1 500 kcal/deň - z toho 30% tuku (50 gramov tuku), 15% bielkovín (57 gramov bielkovín), 55% sacharidov (206 gramov sacharidov).