Spustí sa dychové pauzy a spánkové apnoe v spánkovom laboratóriu Wilhelmshaven

Ak sa počas spánku zastaví dýchanie, môžu nastať vážne zdravotné problémy.

spánkové

Rozlišuje sa medzi obštrukčným spánkovým apnoe a syndrómom centrálneho spánkového apnoe.

Aj keď sa spánok počas spánku vedome necíti vyrušený, často je unavený, vyčerpaný a počas dňa má problémy so sústredením. Počas dňa môže byť vysoká tendencia zaspávať. U žien možno spomenúť ďalšie kľúčové príznaky, ktoré sa líšia od spomenutých príznakov, ako sú bolesť hlavy, depresia a ťažkosti so zaspávaním a spánkom.

Nebezpečným účinkom apnoí môžu byť infarkty, mozgové príhody alebo vysoký krvný tlak.

Obštrukčné spánkové apnoe

Sedem percent žien a desať percent mužov trpí syndrómom pauzy dýchania, ktorý si vyžaduje liečbu z dôvodu uzavretia horného a/alebo dolného hltana viac ako piatimi pauzami dýchania za hodinu. Zástava dýchania počas spánku môže trvať viac ako minútu a môže sa vyskytnúť 300 až 400-krát za noc.

Pri obštrukčnom spánkovom apnoe sa hlasné chrápanie strieda s prestávkami v dýchaní. K zástave dýchania dôjde, keď sa udržiava dychové úsilie, a končí sa hlasným chrápaním. V dôsledku toho dochádza k silným výkyvom tlaku v hrudníku, sprevádzaným výraznými výkyvmi kyslíka. Tieto silné výkyvy tlaku v hrudníku a opakovaná desaturácia kyslíka s resaturáciou kyslíka znamenajú, že telo je v najvyššej pohotovosti (hemodynamický stres). Stresové hormóny (adrenalín, noradrenalín, kortizol) sa uvoľňujú, aby sa iniciovala šetriaca reakcia na prebudenie.

Dôvody

Príčinou okluzívnych dychových prestávok a stupňom závažnosti je rovnováha alebo nerovnováha otváracích a zatváracích aspektov v hornom a dolnom hltane. Túto rovnováhu a nerovnováhu môžu vyvolať:

  • Strata napätia v krku
  • Zmeny kostry v oblasti čeľustí a tváre
  • Zmeny chrbtice
  • Usadeniny telesného tuku v oblasti krku
  • Posun tekutín v tele, najlepšie. Choroby
  • tehotenstvo
  • Užívanie liekov
  • Anestetiká
  • Tabletky na spanie

Dôsledky

Zvyšuje sa krvný tlak, najmä hodnoty nočného tlaku a srdce je silne namáhané, čo môže viesť k srdcovej dysfunkcii a srdcovej arytmii. Výsledkom môže byť aj infarkt.

Okrem toho sú steny ciev namáhané a môžu sa vyskytnúť zmeny v stene cievy (arterioskleróza). Môže nasledovať mŕtvica.

Vysoká hladina kortizolu spôsobuje, že bunky tela sú menej citlivé na vlastný inzulín v tele, čo môže viesť k cukrovke.

Neustále reakcie na prebudenie tiež narúšajú štruktúru spánku, zhoršujú spánkový cyklus a robia spánok krehkým. Vedú k zníženiu hĺbky spánku a znižujú spánok snov.

Poruchy spánku a dýchania sú častým dôvodom dennej ospalosti s vysokou tendenciou zaspávať počas dňa, poruchami koncentrácie a pamäti a rannými bolesťami hlavy až do depresie.

Syndróm pauzy centrálneho dýchania

Syndróm pozastavenia centrálneho dýchania sa vyskytuje iba u jedného percenta populácie. Jedná sa o pauzy v dýchaní, keď sú dýchacie cesty otvorené, spôsobené centrálnou poruchou dýchania v mozgu.
Pacienti často chrápu menej a často sa cez deň necítia tak ospalí. Na rozdiel od okluzívnych dýchacích pauz, pri ktorých sú horný a dolný hltan uzavreté, mozog zámerne „zabudne“ dať povel „dýchať“ počas centrálnych dýchacích pauz.

Dôvody

Ochorenie srdca so zníženou dobou cirkulácie krvi a akumuláciou príliš veľkého množstva oxidu uhličitého v krvi a v mozgovomiechovom moku môže viesť k syndrómu pauzy centrálneho dýchania. Mozog dáva príkaz dýchať rýchlejšie (hyperventilácia). Fajčí sa príliš veľa oxidu uhličitého a mozog dáva príkaz na krátku chvíľu prestať dýchať. Existuje centrálny odpočinok s príliš malým obsahom oxidu uhličitého v krvi.

Rozlišujeme medzi poruchami centrálneho dýchania s príliš veľkým alebo príliš malým množstvom oxidu uhličitého v krvi a mozgovomiechovom moku. Oxid uhličitý vzniká spaľovaním energetických stavebných prvkov s kyslíkom ako „odpadovým produktom“.

Ak sa pri dýchaní výrazne zníži expanzia pľúc, pľúca sa už nemôžu zbaviť oxidu uhličitého a v krvi zostáva príliš veľa oxidu uhličitého (takzvaná alveolárna hypoventilácia). Aj tu existuje centrálny dýchací priestor:

  • Zmeny steny hrudníka (Bechterevova choroba) s priestorovým zúžením pľúc ako v korzete
  • neurodegeneratívne choroby (napr. amyotrofická laterálna skleróza) so znížením aktivity dýchacej pumpy
  • nadmerná obezita (napr. hypoventilácia obezity) so zvýšenou bránicou

Dôsledky

Dýchanie sa dostáva z kroku a v extrémnych prípadoch sa strieda medzi príliš veľkým dýchaním (hyperventilácia) a žiadnym dýchaním (centrálne apnoe), takzvaným Cheyne-Stokesovým dýchaním.

Pokiaľ ide o poruchu centrálneho dýchania, mali by ste myslieť aj na choroby, ktoré vedú k poškodeniu centrálneho dýchacieho centra, ako sú mozgové príhody alebo nádory.

Poruchy centrálneho dýchania sú komplexným súborom príčin a následkov. Príznaky často začínajú syndrómom obštrukčnej pauzy (obštrukčné spánkové apnoe). V dôsledku výsledných kardiovaskulárnych chorôb sa potom občas vyskytnú ďalšie poruchy centrálneho dýchania.