Srdcové arytmie - Asklepios Klinik Altona

Srdcový rytmus je zvyčajne určený sínusovým uzlom. Nachádza sa v pravej predsieni a vydáva elektrické impulzy, ktoré spôsobujú srdcový rytmus. Tep je prispôsobený potrebám tela. Naše srdce bije rýchlejšie pri fyzickom alebo emočnom strese, ale oveľa pomalšie, keď spíme. Impulzy zo sínusového uzla sa prenášajú z predsiení srdca do komôr cez atrioventrikulárny uzol, elektrické spojenie.

Ak je srdcový rytmus nepravidelný, môže to byť príčinou úderov z predsiene alebo komory. Tieto údery navyše iskria medzi základným rytmom sínusového uzla a vnímajú sa inak ako zakopnutie, šklbanie, vypadnutie alebo klepanie. Ak je sínusový uzol úplne oddelený údermi navyše od predsiení srdca, nazýva sa to „fibrilácia predsiení“. V tomto fenoméne je vedenie do komôr veľmi nepravidelné a nazýva sa „arytmia absoluta“.

Mali by ste byť obzvlášť ostražití, ak je nameraná srdcová frekvencia často pod 60 tepov za minútu alebo nad 120 tepov za minútu kvôli arytmii. Ak je to možné, arytmie sa majú dokumentovať elektrokardiogramom (EKG: zaznamenávanie elektrických aktivít vlákien srdcového svalu). Arytmie vyplývajúce z komory sú všeobecne nebezpečnejšie ako z predsiení.

Diagnostika a liečba srdcových arytmií sú dôležitým zameraním nášho oddelenia.

Srdcové arytmie: 3 otázky, 3 odpovede

Ak srdce bije príliš pomaly, príliš rýchlo alebo nepravidelne, potom ide o arytmiu. DR. Sebastian Deiß vysvetľuje, ktoré formy sa musia liečiť, hovorí o príčinách srdcových arytmií a dáva tipy, ako s tým môžu ľudia trpieť.

príčiny

Srdcové arytmie môžu byť spôsobené únavou sínusového uzla alebo vedením stimulov v atrioventrikulárnom uzle. Niekedy sa to stane po infarkte - napríklad preto, že je veľmi vysoký krvný tlak alebo sú predsiene alebo komory zväčšené. Zmeny hormónov, napríklad hormónov štítnej žľazy alebo krvných solí (elektrolytov), môžu tiež spôsobiť, že srdce stratí rytmus. Možné príčiny sú celkovo veľmi rozmanité.

Príznaky

Srdcové arytmie niekedy nie je možné cítiť, ale niekedy sú priamo vnímané ako zakopnutie alebo závodenie.

Nepriame stopy môžu byť:

Zníženie cvičebnej kapacity
závrat
Dýchavičnosť, dýchavičnosť, dýchavičnosť
Strata vedomia (kolaps, synkopa)

Ak sa srdcový rytmus meria priamo pri meraní krvného tlaku alebo ako meranie pulzu, nízka (menej ako 60 úderov za minútu) alebo veľmi vysoká srdcová frekvencia (viac ako 100 úderov za minútu) alebo nepravidelný srdcový rytmus (arytmia) môžu naznačovať arytmie.

Kedy potrebujem navštíviť lekára?

Ak sa u vás vyskytnú uvedené príznaky alebo podobné príznaky, mali by ste sa poradiť s lekárom. Je dôležité dokumentovať poruchu rytmu, aby ste ju mohli vyhodnotiť ako nebezpečnú alebo neškodnú. Okrem merania vlastného srdcového rytmu môže váš lekár alebo kardiológ vyrobiť elektrokardiogram (EKG: záznam elektrickej aktivity srdca), stresový EKG alebo dlhodobý EKG.

Sme samozrejme vždy k dispozícii pre ďalšie objasnenie pre stacionárov.

Kedy musím zavolať záchrannú službu a záchranku?

Ak sú príznaky veľmi závažné z dôvodu novej arytmie, slabosti alebo náhlej straty vedomia, musí prísť pohotovostná služba (112). Môže to však trvať zásadné minúty, kým to dorazí. Počas tejto doby je potrebná vaša pomoc: Ak ste omdleli, ktorých pulz už pravdepodobne necítite, mali by ste okamžite podniknúť opatrenia prvej pomoci, ako napríklad stlačenie hrudníka na resuscitáciu. V prípade núdze upozornite ostatných na seba a požiadajte o pomoc.

Ambulancia a pohotovostný lekár vás prevedú na našu centrálnu pohotovosť na ďalšie ošetrenie.

Vždy na pochybách: 112

Čo robíme pre pacientov so srdcovými arytmiami?

Ošetrenie pacientov so srdcovými arytmiami je na našej klinike osobitným zameraním. Pomôžeme vám pochopiť a vyhodnotiť tento problém. Okrem bežných metód, ako je elektrokardiogram (EKG), stresový EKG a dlhodobý EKG, môžeme na našej monitorovacej stanici aj trvale monitorovať akútne arytmie. Liečba drogami sa môže začať pod kontrolou monitora. Ak je to potrebné, arytmie, ako je napríklad novo sa vyskytujúca fibrilácia predsiení, je možné ukončiť dodávkou elektrického impulzu zvonka (elektrická kardioverzia). Okrem toho môžeme na zistenie, či existuje obehová porucha alebo funkčné ochorenie srdca, použiť vyšetrenia pomocou srdcových katétrov, srdcového echa (ultrazvukové vyšetrenie srdca) a kardio-MRI (znázornenie srdca pomocou magnetických polí a rádiových vĺn). V prípade určitých arytmií má zmysel používať špeciálne srdcové katétre, takzvané elektrofyziologické vyšetrenie (EPU). V niektorých prípadoch sa skleroterapia (ablácia) uskutočňuje spolu s EPU, aby sa zabezpečil stabilný srdcový rytmus z dlhodobého hľadiska.

Srdcové arytmie by sa mali príležitostne pozorovať aj bez liečby, v závislosti od odhadovaného rizika. Účinky liekov sa niekedy musia hodnotiť dlhšie. V prípade nebezpečných arytmií implantujeme kardiostimulátor alebo defibrilátor. Poradíme vám podrobne o vašej individuálnej terapii.

Sme tu pre vás

Fibrilácia predsiení je jednou z najbežnejších srdcových arytmií. Medzi príznaky patrí dýchavičnosť, búšenie srdca alebo „búšenie srdca“. V najhoršom prípade môže byť dokonca vyvolaná mŕtvica. DR. Sebastian Deiß, špecialista na vnútorné lekárstvo a kardiológiu a vedúci sekcie elektrofyziológie Asklepios Klinik Altona hovorí o rôznych možnostiach liečby a o tom, kedy by sa mal pacient liečiť.

Ďalšie informácie

Prof. Dr. Joachim Röther, prednosta neurológie na Asklepiosovej klinike Altona a prof. Dr. Jochen Müller-Ehmsen, hlavný lekár kardiologického oddelenia v Asklepios Klinik Altona, vysvetľuje, ako môžu srdcové arytmie viesť k mozgovým príhodám a ako im možno predchádzať.