Štandardný postup po uhryznutí kliešťom
Kliešte môžu prenášať niekoľko patogénov. Asi 15% kliešťov obsahuje borélie, druh baktérie. Každých sto pohryznutí kliešťom spôsobuje v priemere štyri infekcie. Riziko infekcie boreliózou po uhryznutí kliešťom je 4%.
Asi 0,5 - 2% kliešťov obsahuje vírusy TBE. Okolo 150 infekcií ročne je hlásených na každých 10 miliónov obyvateľov (BaWü).
Pôvodcovia Ehrlichiosis, Rickettsia a Babesia sa vyskytujú aj u kliešťov, v strednej Európe však neboli pozorované žiadne prípady ochorenia.
Odstránenie kliešťa
80% kliešťov odstránených z ľudí sú nymfy, čo je stredná fáza vývoja kliešťov. Majú veľkosť asi 1,5 mm. Borélie ležia v strednom čreve kliešťa, migrujú do slinnej žľazy kliešťa iba okolo 12-24 hodín po začiatku sania krvi a na človeka sa prenášajú sekréciami slín. Ak sa kliešť odstráni včas a profesionálne (bez stlačenia!), Riziko ochorenia je minimálne. Ak sa použije pinzeta alebo kliešte, kliešť sa často vytlačí a patogén sa prenesie do bodnej rany. Preto nikdy neodstraňujte kliešťovou pinzetou! Lepší je skalpel alebo ostrý nôž. Týmto vypáčite kliešť.
Primárna bodavá reakcia
Tak ako pri každom uštipnutí komárom, ihneď po uštipnutí kliešťom sa často pozoruje malé lokálne sčervenanie kože. Všetky kožné reakcie, ktoré možno pozorovať pred siedmym dňom po uštipnutí kliešťom, sú také primárne reakcie na uhryznutie a nie sú znakom infekcie! Niekedy sa môžu vyskytnúť malé lokálne kožné infekcie v dôsledku poranenia alebo poškriabania kože, ako aj pri iných poraneniach kože.
Túlavá červená
Ak po siedmom dni je v mieste bodnutia viditeľné začervenanie kože s priemerom viac ako 4 cm, jedná sa o sčervenanie, ktoré sa šíri po ceste, to znamená infekcia boreliou. Antibiotická liečba sa teraz musí vykonať okamžite, bez ohľadu na to, či už v krvi možno zistiť protilátky. Dospelí sú liečení doxycyklínom a deti amoxicilínom po dobu 20 dní. V asi 10 - 20% všetkých prípadov môže chýbať bludné začervenanie a ochorenie začína asi 10 - 14 dní po uštipnutí kliešťom s príznakmi podobnými chrípke.
Kedy sa bude robiť krvný test?
Ihneď po uštipnutí kliešťom alebo na začiatku choroby je krvný test úplne nezmyselný. Protilátky možno zistiť v krvi iba asi šesť týždňov po uhryznutí kliešťom alebo dva týždne po objavení sa príznakov. Preto kontrolujeme buď 6 týždňov po uhryznutí kliešťom, alebo tri mesiace po liečbe.
Ako rozpoznám TBE?
TBE sa začína asi 10 dní po uhryznutí kliešťom s vysokou horúčkou a príznakmi podobnými chrípke. Horúčka trvá 4 - 5 dní, potom dôjde k dočasnému zlepšeniu. Asi po 10 dňoch môže dôjsť k ochrnutiu a zápalu mozgových blán.
Ako sa môžem chrániť pred TBE?
TBE je rozšírený v Bádensku-Württembersku, nielen v Čiernom lese a Odenwalde, ako sa predtým verilo. Pomáha iba preventívne očkovanie, po prisatí kliešťa je neskoro. Každý, kto sa chce chrániť, by sa mal preto preventívne očkovať. Dnešná vakcína je veľmi dobre tolerovaná a zatiaľ sme nepozorovali žiadne vedľajšie účinky. Očkovať môžete kedykoľvek, okrem štyroch týždňov po uštipnutí kliešťom.
Kontakt
Dolný dvor 1-3
76703 Münzesheim
Tel.07250 92660