Starostlivosť o inkontinenciu a zápchu
Od zápchy tiež Zápcha volaný, hovorí sa o ňom, keď sa defekácia oneskorí. Zvyčajne je stolica kalená. Medzi príčiny zápchy patrí sedavý životný štýl, strava s nízkym obsahom vlákniny, nedostatočný príjem tekutín, nadmerné alebo pravidelné užívanie preháňadiel alebo niektorých iných liekov. Príčinou sú aj psychické problémy, ako sú depresívne nálady alebo hormonálne zmeny počas tehotenstva. Pacient sa potom sťažuje na pocit plnosti, zle nafúknuté brucho, bolesti hlavy alebo trpí kŕčovitými bolesťami a zvracaním. Ak má plynatosť, mal by bez váhania pustiť vetry. V závislosti od príčiny je možné zápchu liečiť. Zvyčajne stačí dostatočný príjem tekutín, ale to zahŕňa aj mobilizáciu (pohybové cvičenia a beh) a nakoniec treba zabezpečiť stravu bohatú na vlákninu.

Vlákno sú obsiahnuté v celozrnných výrobkoch a v surovom ovocí a zelenine. Starší ľudia musia najskôr zmeniť svoje návyky pomocou tejto diéty. Problémy tu môžu robiť aj zle priliehajúce zuby. Pšeničné otruby a ľanové semienko môžeme podávať aj s jogurtom alebo podobne. Ako už bolo spomenuté, je dôležité piť dostatok tekutín. Medzi ďalšie možnosti patrí šťava z kyslej kapusty, cmar alebo namočené sušené slivky, ktoré vypijete pred raňajkami.
Tiež jeden Črevná/brušná masáž zaisťuje pohyb čreva. Užívanie prírodných laxatív ponúkaných v lekárňach si nesmie byť zvykom, pretože črevná flóra je dlhodobo narušená a môže viesť k závislosti. Každú dlhotrvajúcu zápchu by mal lekár objasniť. V prípade hnačiek je stolica vodnatá a dochádza k častému vyprázdňovaniu. Častými príčinami sú infekcie baktériami, vírusmi, salmonelami, otrava jedlom, ale aj strach a stres.
Hnačky môžu vyvolať zápalové ochorenia črevnej sliznice a nedostatočne žuvané jedlo alebo chyby v stravovaní. Lieky môžu tiež spôsobovať hnačky ako vedľajší účinok. Telo stráca veľa tekutín a minerálov, silné pohyby čriev spôsobujú bolesti v bruchu podobné kŕčom a pokožka v oblasti konečníka je vážne podráždená; Ďalším následkom je silný pocit choroby, strata sily, dehydratácia alebo horúčka až do metabolickej nerovnováhy. Môže dokonca viesť k smrti u ťažko oslabených pacientov a kojencov. Hnačka je preto vážnym ochorením a ak obsahuje hlien alebo krv, musí byť o tom informovaný lekár.
- Chorému zabezpečte odpočinok, prípadne aj odpočinok v posteli a dbajte na cirkuláciu.
- Pacient musí veľa piť, aby vyrovnal stratu tekutín.
- Vhodná je nesýtená minerálna voda, riedky čierny čaj, neskôr aj mierne sladené čaje, bujóny, ovocné džúsy a ak je povolený kofeín, je vhodná kola.
- Od druhého dňa je povolené ľahké jedlo, napríklad suchár, ovsená polievka bez mlieka alebo praclíky. Čerstvo nastrúhané, surové jablko a banán sú zápchové jedlá, ktoré sa dajú dať.
- Aby sa zabránilo zápalu v oblasti konečníka, je potrebné vykonať starostlivú intímnu hygienu.
- Pokožka sa umyje jemným mydlom, opatrne, ale dôkladne otrhané do sucha a pokryté ochranným krémom s obsahom zinku. Ohyb kože sa nesmie odtrhnúť, aby sa neroztrhol.
- Lieky sa podávajú iba na lekársky predpis.
Starostlivosť o inkontinenciu
Inkontinencia je nedobrovoľný únik moču alebo stolice. Starostlivosť o inkontinenciu vždy znamená vstup do intímnej sféry. Pre postihnutých je to zložitá situácia, ktorá sa zhoršuje zmätkom alebo výraznými duševnými poruchami.
Možnosti starostlivosti zahŕňajú:
- Starostlivosť o telo a bielizeň vykonávajte opatrne. Znižuje sa nepríjemný zápach a riziko bolesti.
- Mobilní pacienti: Inkontinenčné produkty musí byť v prvom rade také, aby sa pacient mohol cítiť absolútne bezpečne a trápne „príhody“ mu nebránili v účasti na spoločenskom živote. To je dôležité pre mobilitu a aktívny životný štýl. Výrobok musí byť navyše tak ľahko použiteľný, aby sa s ním pacient mohol starať čo najdlhšie. Vhodné sú takzvané „otvorené systémy“, teda výrobky, ktoré sa nosia priamo na tele. U pacientov na lôžku je spoľahlivou ochranou pokožky aj časté prebaľovanie plienok so sieťovanými nohavicami, ktoré je potrebné zabezpečiť najmä pri súčasnej inkontinencii moču a výkalov. Výrobky, ktoré sa nosia na tele, aj lekárske vložky sú vhodné na starostlivosť o ľudí ležiacich na lôžku. Zmätení ľudia často trhajú lekárske dokumenty alebo vytiahnu vložky z nohavičiek. Pomôcť tu môže inkontinenčná vložka (plienka).
- Vykonávanie tréningu močového mechúra a toalety
Ak neexistujú žiadne fyzické príčiny, ako je paralýza svalov močového mechúra, poškodenie nervov, pokles maternice, zväčšená prostata, poruchy funkcie močového mechúra v dôsledku užívania liekov, má zmysel absolvovať kontinuálne školenie aj u zmätených pacientov:
- Cvičením gymnastických cvičení možno často posilniť panvové svaly, a tým aj zvierač močového mechúra
- Pomocou tréningu na toalete by mal pacient nájsť rytmus opätovného vyprázdňovania močového mechúra alebo čriev
- Začína sa to tým, že chodíte na toaletu v pravidelných, spočiatku malých intervaloch, aj keď na to nemáte nutkanie. Pokiaľ sa pacient nezmáča, časové intervaly medzi návštevami toalety sa predlžujú, až kým sa nenájdu správne časy alebo časové intervaly.
Závažnosť močovej inkontinencie
mierna inkontinencia moču: Únik 50-100 ml moču do 4 hodín.
Možnosti starostlivosti: vložky na inkontinenciu alebo vložky na inkontinenciu pre ležiace osoby.
mierna inkontinencia moču: 100-200 ml úniku moču do 4 hodín.
Možnosti starostlivosti: bežné inkontinenčné vložky alebo bežné inkontinenčné slipy pre dennú a nočnú starostlivosť.
ťažká inkontinencia moču: Strata moču je 200-300 ml a viac do 4 hodín a často sa vyskytuje inkontinencia stolice súčasne. Možnosti dodávky: inkontinenčné slipy pre dennú a nočnú starostlivosť, spoľahlivá ochrana proti úniku aj pre nepokojných pacientov. Alternatívne: extra inkontinenčné vložky s obzvlášť vysokým sacím výkonom. Stielky sú zafixované sieťovanými nohavicami. O mnohých ponukách vám poradí odborný personál sociálnej stanice alebo obchodu s lekárskymi potrebami. Inkontinenčné pomôcky môže platiť zdravotná poisťovňa, lekár však musí na recept výslovne uviesť dôvod predpisu, inak zdravotné poisťovne odmietajú prevziať náklady.
Ak je funkcia močového mechúra trvale narušená, môže byť potrebné použiť systém na odtok moču. Na Močový katéter moč sa zhromažďuje z močového mechúra pomocou katétra (elastickej tenkej latexovej trubice) pomocou drenážneho systému. Na špičke zavedeného katétra močového mechúra je malý balónik naplnený 10 ml sterilnej vody, ktorá zabraňuje vykĺznutiu katétra z močového mechúra. Katéter zavedie iba vyškolený ošetrovateľský personál alebo lekár.
Zárodky sa môžu dostať do močového mechúra pozdĺž katétra a spôsobiť infekciu. Katéter by sa mal preto zaviesť iba po dôkladnom zvážení a zo zdravotných dôvodov. Používajte intímne toalety pre postihnutých, najmä ak sú súčasne Fekálna inkontinencia dôkladne. Katéter obzvlášť dráždi sliznicu močovej trubice, čo môže viesť k vylučovaniu hlienu. Tento sliz je potrebné odstrániť. Pacient by mal zároveň veľa piť, aby vypláchol všetky choroboplodné zárodky, ktoré sa môžu vyskytnúť z močového mechúra.
Pri manipulácii s močovým katétrom nezabudnite na toto: Keď vstanete, nezabudnite si nechať vrecko na katéter, katéter by sa nemal ťahať. Vak vždy zaveste tak, aby moč mohol odtekať a aby v hadici nezostal žiadny moč alebo aby sa hadica nezalomila alebo nezovrela. Potom môže moč tiecť močovou trubicou vedľa katétra.
Moč sa zhromažďuje v močovom vaku. Nemali by ste vyberať odtokovú hadicu z katétra do močového vaku, inak môžu preniknúť choroboplodné zárodky a migrovať hore do močového mechúra. Preto sú užitočné takzvané uzavreté systémy na odtok moču. Na ich močových vakoch je vypúšťací ventil pre zachytený moč. Takzvaný Vak na nohy, Špeciálny drenážny systém môžu mobilní ľudia nosiť pod oblečením. Toto umožňuje mnohým zapojiť sa do spoločenského života.
pisoár: Na penis sa nasadí kondóm so zbernou taškou. K dispozícii sú samolepiace pisoáre alebo pisoáre s lepiacimi pásikmi alebo lepidlom na pokožku. Výhodou pisoárov je, že nevytvárajú priame spojenie s močovým mechúrom.
Manipulácia s nimi však nie je spočiatku vždy ľahká a môže dôjsť k podráždeniu pokožky. Z hygienických dôvodov by sa mali používať iba pisoáre na jedno použitie.