Starostlivosť o pacienta s chorobnou obezitou
Dokumenty
STAROSTLIVOSŤ O PACIENTA S MORBIDOVOU obezitou
Obezitu definuje O.M.S. ako nadmerné zvýšenie hmotnosti tukového tkaniva, ktoré sa prejaví zvýšením telesnej hmotnosti o viac ako 20% normálnej hmotnosti, normálnou hmotnosťou normalizovanou systémom Body Mass Index (BMI). BMI sa počíta z hmotnosti vyjadrenej v kilogramoch druhou mocninou výšky, vyjadrené v metroch. U detí a dospievajúcich sa BMI počíta na základe konkrétnych grafov založených na pohlaví a veku.
Meranie výšky sa vykonáva bez obuvi a váženie sa vykonáva bez oblečenia, ráno pred jedlom, po evakuácii moču a stolice NORMÁLNE HODNOTY IMCL U dospelých nad 20 rokov, mužov a žien, majú výsledné hodnoty nasledujúci význam: IMCStatus Hmotnosť
40 alebo viac Morbídna obezita
I. ZBER ÚDAJOV MENO A PRIEZVISKO (PRVOTNÉ) A. P.
4. DOMICILIULMoineti, okres Bacu
11. KLINICKÁ DIAGNOSTIKA Obezita typu III Hypertenzia typu II Diabetes typu II (nezávislý od inzulínu)
12. DÁTUM PRIJATIA12.12.2014
13. DÁTUM SVETA V EVIDENE 12.12.2014
14. AKO ZBIERAŤ ÚDAJE Lekárske rozhovory Pozorovanie Fyzikálne vyšetrenie
15. ZARIADENIE SPOJENIA S PACIENTOM (OD ČASU PRIJATIA)
16. REŽIM KOMUNIKÁCIE Slovný, pacient pri vedomí
17. SPOLOČNÉ ŽIVOTNÉ PODMIENKY POTRAVÍN: hyperkalorická strava, bohatá na lipidy a sacharidy, rýchle občerstvenie ODIHN: 6 - 8 h/deň, cyklus spánku - bdenia zmenený apnoe PRÁCA: slušné podmienky, ale ktorá zdôrazňuje sedentarizmus PRÍJEM: stredný STUPEŇ PRÍPRAVY: priemerné HYGIENICKÉ ZRUČNOSTI: majú neporušenú pokožku a sliznice, relatívne čisté OBLEČENIE: upravené OBÁLKY: sledovanie televízie, čítanie
18. FYZIOLOGICKÉ POZADIE (MENARHA, PRÍRODNÉ) PATOLOGICKÉ (potraty, iné choroby): HEREDO-COLATERAL apendicektómia (PRINI, BROTHERS): matka srdca, obézny otec
19. HISTÓRIA CHOROBY Pacient trpiaci obezitou III. Stupňa po opakovaných nočných epizódach apnoe, dehydratácie spojenej s polydipsiou a polyúriou, prechádza na pohotovostné oddelenie, odkiaľ je prevezený na interné oddelenie špecializovaných vyšetrení a vhodné zaobchádzanie.
20. PODMIENKA S VNÚTORNOU HMOTNOSŤOU: 127 kg NEVÁPENÝ VÝROBOK: 178 cm T.A .: 170/100 mmhg TEPLOTA: 37,5 ROZMER: 20res/min AV: 80b/min
21. PRÍZNAKY TABUĽKY KLINIKY: Únava, bolesti kĺbov a svalov, pocity smädu ZNAKY: Ťažké dýchanie, kŕčové žily
OŠETROVATEĽSKÁ CIEĽOVÁ DIAGNÓZA
DÝCHANIE MÁ DOBRÝ OBEH Ťažkosti s udržaním dobrého obehu a dýchania kvôli nadváhe Trpieť a stabilizovať dýchacie a obehové funkcie vo fyziologických parametroch počas 3 dní., krvný tlak a možné komplikácie.Meranie a notácia vo FO vitálnych funkcií pacienta.
Antihypertenzívne podanie.Po 3 dňoch sa TK obnoví na konštantnú hodnotu vo fyziologických medziach.
Dýchanie je stále zlé.
Diéta a hydráty Obezita, hypertenzia a cukrovka v dôsledku nedostatočnej výživy prebytkom. Distribúcia jedál Stimulácia pacienta neznižuje telesnú hmotnosť, a to tak z hľadiska sanogénneho potenciálu, ako aj z hľadiska príjemného fyzického vzhľadu.
Podávanie ADOP Pacient sa dozvie informácie o strave a jej dôležitosti, pričom sa bude usilovať o jej dôsledné nedodržiavanie.
MALÝ A MÁ DOBRÚ POLOHU Ťažkosti, ktoré sa nemobilizujú kvôli telesnej hmotnosti. Pacient má primeranú pohyblivosť a správne držanie tela. Poskytuje pacientovi uspokojenie jeho potrieb. Podporuje ho, aby sa mobilizoval podľa svojich najlepších schopností. bez asistencie cvičte telocvik. Udržujte správne držanie tela
BUĎTE ČISTÍ, STAROSTLIVÍ A CHRÁNIJTE PLEŤ Potenciálne riziko poškodenia pokožky v dôsledku nedostatočnej starostlivosti o seba. Pacient by mal byť čistý, mal by sa o neho starať a mal by mať neporušenú a chránenú pokožku. dôležitosť hygienickej starostlivosti o pokožku, aby sa zabránilo komplikáciám.Pacient má neporušenú pokožku.Riaďte sa informáciami o dôležitosti hygieny tela. .
II. PLÁN STAROSTLIVOSTI III. DOHĽAD nad životne dôležitými funkciami
IV. LABORATÓRNE VYŠETRENIEvyžadované vyšetrenieRežim zhromažďovaniaResultsNormálne hodnoty
V. CHOROBA POTRAVINY Obdobie Jedlo povolené Jedlo zakázané
VI. PARACLINICKÉ VYŠETROVANIEDátumSúčasné skúškyPríprava na skúšky starostlivosť po skúške
PRICHÁDZAŠ. DRUG TREATMENTDateMedicinesManagement metóda