Statíny, bezpečné pri prevencii kardiovaskulárnych príhod u pacientov s artritídou
Vedci v novej štúdii zistili, že pacienti s diagnostikovanou reumatoidnou artritídou môžu využívať výhody statínov pri kardiovaskulárnych príhodách aj pre ostatných bez toho, aby boli vystavení rizikám.
Pacienti s reumatoidnou artritídou majú v porovnaní s bežnou populáciou približne o 50% vyššie riziko výskytu kardiovaskulárnych príhod, ako sú srdcový infarkt a mozgová príhoda. Je známe, že statíny znižujú hladinu cholesterolu v prevencii kardiovaskulárnych chorôb u vysoko rizikových osôb, ale nie je jasné, či sú bezpečné a účinné pre pacientov so zápalovými stavmi, ako je reumatoidná artritída.
Na preskúmanie potenciálnych rizík a prínosov statínov u pacientov so stredným rizikom s diagnostikovanou reumatoidnou artritídou vedci uskutočnili štúdiu porovnávajúcu skupinu ľudí, ktorí dostávali statíny, s inou skupinou, ktorá užívala placebo.
Ako šlo štúdium?
Štúdia zahŕňala 3002 pacientov s reumatoidnou artritídou diagnostikovaných viac ako 10 rokov vo veku nad 50 rokov, ktorí nemali klinickú aterosklerózu, cukrovku alebo myopatiu. Pacienti dostávali buď 40 mg atorvastatínu denne, alebo sa použil placebo efekt.
Počas priemerného sledovania 2,5 roka zomrelo 1,6% pacientov užívajúcich atorvastatín a 2,4% placebom placenty na kardiovaskulárne príhody ako infarkt myokardu, cievna mozgová príhoda, prechodný ischemický záchvat alebo akákoľvek revaskularizácia tepien.
Po úpravách bolo u pacientov užívajúcich atorvastatín o 40% nižšie riziko kardiovaskulárnych príhod, aj keď rozdiel nebol štatisticky významný. Je to spôsobené tým, že celková miera kardiovaskulárnych príhod bola nízka.
Na konci štúdie mali pacienti užívajúci atorvastatín významne nižší cholesterol a nižšie hladiny C-reaktívneho proteínu, čo je marker zápalu v porovnaní s pacientmi s placebovým účinkom. Nežiaduce účinky boli podobné v obidvoch skupinách.
„Touto štúdiou sme zistili, že statíny znižujú hladinu cholesterolu. Tiež sme zistili, že pre pacientov s reumatoidnou artritídou je užívanie statínov rovnako bezpečné ako pre bežnú populáciu, “uviedol George Kitas Dudley, hlavný autor štúdie.
Autori štúdie však odporúčajú, aby sa pacienti s reumatoidnou artritídou poradili s lekárom a riadili sa národnými alebo miestnymi pokynmi pre riadenie kardiovaskulárnych rizík u bežnej populácie.