Ste náchylní na mozgovú príhodu Liberty
Petre Dobrescu, sobota 8. januára 2005, 22:00
Takmer každý si uvedomuje, že fajčiari majú vysoký krvný tlak a cholesterol, majú cukrovku alebo extrémne vysoké riziko cievnej mozgovej príhody alebo srdcových chorôb. Všetky tieto príčiny potencuje aj obezita. V mnohých situáciách vedie pre týchto ľudí nedostatok adekvátnej liečby, neodvykanie od fajčenia a nevhodná strava skôr alebo neskôr k bezprostrednému úrazu.
C-reaktívny proteín (CRP) je produkovaný pečeňou v reakcii na imunitný systém a je cenným indikátorom stavu zápalu v tele. Zápal hrá v procese aterosklerózy dôležitú úlohu, pretože podporuje hromadenie tukov a ich tvorbu v cholesterolových plakoch v cievach.
Štúdie preukázali, že ľudia s vysokou úrovňou CRP majú sedemkrát vyššie riziko srdcového infarktu ako ľudia s normálnymi hodnotami, preto je dôležité sledovať jeho hodnoty, je však potrebné brať do úvahy kontext, v ktorom sa meria. (CRP je zvýšený pri infekciách močových ciest, reumatoidnej artritíde atď.).
Americká asociácia pre prevenciu a liečbu srdcových chorôb odporúča merať CRP najmä u ľudí s rodinným rizikom vzniku srdcových chorôb. Riziko je signalizované hodnotami vyššími ako 3 mg/l a meranie musí byť opakované najmenej po dvoch týždňoch
Je to aminokyselina s dôležitou úlohou pri obnove a udržiavaní integrity tkaniva. Štúdie preukázali koreláciu medzi zvýšenou hladinou homocysteínu a štvornásobne zvýšeným rizikom mozgovej príhody, ako aj prítomnosťou srdcových chorôb a dokonca aj periférnych vaskulárnych chorôb. Riziko sa enormne zvyšuje, ak sa k tomu pridá hypertenzia a fajčenie. U žien sú normálne sérové hodnoty homocysteínu nižšie kvôli prítomnosti estrogénu, rovnako ako u ľudí, ktorí majú stravu bohatú na kyselinu listovú a ďalšie vitamíny z komplexu B-B6 a B12 - obilniny, zelenina, šaláty. Normálne hodnoty by mali byť medzi 5 a 15 mikromólmi na liter krvi.
Je to proteín, ktorý hrá dôležitú úlohu pri zrážaní krvi a oprave tkaniva. Prítomnosť prebytku však môže podporovať tvorbu zrazenín, ktoré upchávajú koronárne tepny alebo cievy mozgu a spôsobujú srdcový infarkt alebo mozgovú príhodu. Nadbytok fibrinogénu tiež naznačuje stav zápalu špecifický pre proces aterosklerózy a nachádza sa najmä u ľudí s cukrovkou, vysokým krvným tlakom, ktorí konzumujú nadbytočný alkohol. Tiež vysoké hladiny estrogénu, niektoré antikoncepčné pilulky alebo estrogénová hormonálna liečba sú spojené s vysokou hladinou fibrinogénu.
Fajčenie je však najužšie spojené s hyperfibrinogenémiou, ako aj s rizikom vzniku zrazenín a kardiovaskulárnych chorôb, pričom opustenie tohto zvyku tieto vysoké hodnoty okamžite zníži. Normálne by mal fibrinogén merať 200 - 400 mg/dl. Bohužiaľ, neexistujú žiadne konkrétne lieky na zníženie vysokých hodnôt.
Lp (a) je lipid, ktorý sa tvorí, keď sa LDL cholesterol kombinuje s proteínom, a je zodpovedný za blokovanie rozpúšťania krvných zrazenín. Štúdie vedcov zistili súvislosť medzi vysokou hladinou Lp (a) a zvýšeným rizikom kardiovaskulárnych komplikácií.
Hladina Lp (a) v krvi kolíše a zvyšuje sa pri mnohých ochoreniach obličiek, u dialyzovaných pacientov trpiacich cukrovkou, ako aj u žien počas tehotenstva alebo menopauzy. Pozorovalo sa, že tieto hladiny sa tiež líšia počas rôznych diét alebo v závislosti od športovej praxe.
Hodnoty nad 30 mg/dl sú spojené so zvýšeným rizikom, najmä u ľudí s významnou dedičnou anamnézou.
Podávanie niacínu (vitamín B-komplexu), omega-3 mastných kyselín alebo estrogénu môže pomôcť regulovať vysoké hladiny. Zníženie LDL cholesterolu tiež znižuje Lp (a) a poskytuje skutočnú kardiovaskulárnu ochranu.