Stereotaxická rádioterapia, cielená liečba rakoviny mozgu
Jednou z veľkých výziev radiačnej terapie je ožarovanie nádoru dostatočne vysokou dávkou na zničenie rakovinových buniek, ale s vysokou presnosťou, aby boli zdravé tkanivá ovplyvňované čo najmenej. Stereotaxická rádioterapia mozgu je veľmi presná rádioterapeutická technika, ktorá umožňuje lekárom aplikovať vysoké dávky žiarenia so zvýšenou lokálnou kontrolou. V onkologickom centre Sanador vykonáva stereotaxickú rádioterapiu špecializovaný lekársky tím pomocou najmodernejších prístrojov na ožarovanie, urýchľovača Varian True Beam STX.

„Stereotaxická rádioterapia nezahŕňa invazívne ošetrenie pacienta. Externá rádioterapia a stereotaxická rádioterapia fungujú na rovnakom princípe, rozdiel medzi týmito 2 typmi liečby je však spôsobený skutočnosťou, že dávka žiarenia je v prípade stereotaxickej rádioterapie oveľa vyššia (niekedy asi 10-krát vyššia ako pri konvenčnej rádioterapii) a skutočnosťou že toxicita pre susedné orgány je oveľa znížená. Stereotaxická rádioterapia nám často umožňuje podať liečbu v blízkosti životne dôležitých orgánov, čo by sme pri konvenčnej rádioterapii nemohli urobiť, aspoň nie v ekvivalentnej dávke, “vysvetľuje Dr. Matei Bâră, špecialista na rádioterapiu a vedúci oddelenia rádioterapie v onkologickom centre Sanador.
Použitie stereotaxickej liečby
Najbežnejšie patológie liečené stereotaxickou rádioterapiou sú mozgové metastázy (môžu byť jednotlivé alebo viacnásobné, liečbu je možné vykonať po operácii). Rádioterapeut môže odporučiť stereotaxickú rádioterapiu mozgu pre:
Liečba benígnych a malígnych nádorov;
Liečba primárnych alebo metastatických nádorov;
Liečba jedného alebo viacerých nádorov;
Liečba intrakraniálnych, orbitálnych alebo lebečných nádorov.
Výhody stereotaxie
Zatiaľ čo sa konvenčná radiačná terapia zvyčajne podáva v nízkych denných dávkach po dobu 4 - 8 týždňov (čo môže oddialiť alebo interferovať s inými onkologickými liečbami, ako je chemoterapia), stereotaxia sa môže podať za 5 alebo viac týždňov. niekoľko sedení, ktoré si nevyžadujú anestéziu. Preto môže viesť k lepším terapeutickým reakciám ako konvenčná rádioterapia a má menej vedľajších účinkov.
Je tiež dôležité spomenúť, že pre pacienta je prínosom zvýšené pohodlie, čo by sa nemalo zanedbávať, pretože pacienti s rakovinou sú často oslabení a každodenné výlety môžu byť výzvou.
Ako vykonávať stereotaxickú rádioterapiu
Indikácia pre stereotaxickú rádioterapiu je daná po konzultácii s rádioterapiou. Počas konzultácie rádioterapeut vyhodnotí pacientovu dokumentáciu a stanoví indikáciu rádioterapie. Po úvodnej konzultácii sa prípadom zaoberá aj onkologická komisia, ktorú tvoria onkológ, rádioterapeut, chirurg, rádiológ.
Keď sa rozhodne o indikácii stereotaxickej rádioterapie, je prvým krokom vykonanie simulačného CT, ako je to v prípade konvenčnej rádioterapie. Rádioterapeut následne definuje cieľový objem nádoru, rizikové orgány v blízkosti tvorby nádoru, rozhodne o dávke a určí počet potrebných sedení, schváli plán liečby vykonaný fyzikom.
Stereotaxická rádioterapia mozgu sa rovnako ako všetky rádioterapeutické liečby vykonáva ambulantne a pacient odchádza z domu v ten istý deň.
Relácia stereotaxie trvá asi 30 - 45 minút. Skutočná doba liečby je vo väčšine prípadov od 5 do 10 minút.
Pretože ide o veľmi presný postup, musí byť hlava pacienta imobilizovaná. Imobilizácia sa vykonáva neinvazívne pomocou masky z tepelne tvarovateľných vlákien, ktorá je prispôsobená každému pacientovi. Počas liečby sa časť lineárneho urýchľovača (nazývaná Gantry) otáča okolo pacienta sediaceho na ošetrovacom stole. Plynový pedál je tichý a pacient nepociťuje žiadne nepohodlie. Po rádioterapii môže pacient ísť domov bez toho, aby musel meniť svoje každodenné činnosti, vysvetľuje doktor Matei Bâră.
V onkologickom centre Sanador sa stereotaxické ošetrenie vykonáva pomocou urýchľovača Varian True Beam STX. Táto lekárska platforma zaisťuje vysokú presnosť ožarovania, ale aj skrátenie trvania ošetrenia. V júli dostanú pacienti v onkologickom centre Sanador špeciálnu cenu za balíček Stereotaxická cerebrálna rádioterapia, ktorá obsahuje: 3 MR mozgu mozgu s kontrastnou látkou, simulátor CT, plán liečby, 1 - 5 sedení (v závislosti od odporúčania lekára) ).