Štítna žľaza Problémy, príčiny, príznaky, liečba

Štítna žľaza je endokrinná žľaza, ktorá sa nachádza na spodnej časti prednej časti krku a má dôležitú úlohu pri regulácii metabolizmu a ďalších základných funkcií tela. Poruchy štítnej žľazy môžu viesť k chorobám, najčastejšie spojené s abnormálnou tvorbou hormónov štítnej žľazy.

Ďalej sa dozviete, čo je štítna žľaza a ako funguje, aká je jej úloha, aké sú prejavy spojené s poruchami štítnej žľazy, ale tiež ako môžeme udržiavať jej správne fungovanie.

Čo je štítna žľaza a aké sú jej vlastnosti

Štítna žľaza je súčasťou endokrinného systému a je umiestnená na spodnej časti krku, pozdĺž priedušnice, pod štítnou chrupavkou. Štítna žľaza je tvorená dvoma bočnými lalokmi oválneho tvaru, z ktorých každý je dlhý päť centimetrov. Spája ich most, ktorý sa nazýva isthmus a je tvorený tkanivom štítnej žľazy.

Tvar štítnej žľazy je podobný motýľu a u dospelých váži medzi 25 a 30 gramami, zatiaľ čo u novorodencov má okolo 5 - 6 gramov. Tiež štítna žľaza je väčšia u mužov ako u žien.

Štítna žľaza je obklopená dvoma vláknitými kapsulami. Vonkajšia kapsula je spojená s hrtanovými svalmi, nervami a dôležitými krvnými cievami. Medzi vnútornou a vonkajšou kapsulou je spojivové tkanivo, ktoré umožňuje štítnej žľaze pohyb a zmenu polohy pri prehĺtaní 1 .

Štítna žľaza je silne vaskularizovaná a má červenohnedú farbu. Bočné laloky štítnej žľazy obsahujú početné malé vaky, nazývané folikuly, ktoré uchovávajú hormóny známe ako hormóny štítnej žľazy. Najdôležitejšie hormóny sú tyreotoxín (T4) a trijódtyronín (T3), ktoré zohrávajú dôležitú úlohu pri regulácii hlavných funkcií tela.

Hormóny štítnej žľazy tak ovplyvňujú metabolizmus, procesy rastu a vývoja, ale aj telesnú teplotu. U novorodencov a detí podporujú hormóny štítnej žľazy vývoj mozgu.

Aké úlohy má štítna žľaza v tele

Štítna žľaza hrá v tele niekoľko úloh tým, že neustále uvoľňuje optimálne množstvo hormónov štítnej žľazy do krvi. Napríklad, keď telo potrebuje viac energie, keď rastie alebo počas tehotenstva, štítna žľaza môže produkovať viac hormónov.

Medzi hlavné úlohy štítnej žľazy patria 2:

Regulácia pulzu a krvného tlaku;
Regulácia metabolických procesov;
Syntézy bielkovín;
Regulácia hladiny cholesterolu;
Podpora správneho fungovania centrálneho a periférneho nervového systému;
Podpora vývoja plodu;
Podpora zdravia reprodukčného systému;
Eliminácia zvyškov z tela;
Transformácia potravy na „surovinu“ pre lipidy, bielkoviny a ďalšie;
Podpora regenerácie buniek;
Udržiavanie správneho fungovania kardiovaskulárneho systému;
Udržiavanie optimálnej hmotnosti;
Regulácia dýchania;
Udržiavanie svalového tonusu.

Ako funguje štítna žľaza

Štítna žľaza je zodpovedná za produkciu, ukladanie a uvoľňovanie hormónov do krvi, aby mohli dosiahnuť dostatočné množstvo na uspokojenie metabolických potrieb buniek. Jód v potrave prechádza do krvi a potom sa transportuje do štítnej žľazy a používa sa na výrobu hlavných hormónov, tyreotoxínu (T4) a trijódtyronínu (T3) 3. Je dôležité spomenúť, že telo si nedokáže jód vyrobiť, a preto je potrebné, aby naša strava obsahovala dostatočnú hladinu tohto stopového prvku.

Tyreotoxín (T4) a trijódtyronín (T3) sú produkované folikulárnymi bunkami štítnej žľazy. Je nevyhnutné, aby sa hladiny tyreotoxínu (T4) a trijódtyronínu (T3) udržiavali na optimálnej úrovni. Hypotalamus a hypofýza sú zodpovedné za udržiavanie primeranej hladiny hormónov štítnej žľazy.

Hypotalamus produkuje hormón nazývaný tyreotropín (hormón uvoľňujúci tyreotropín alebo TRH), ktorý prenáša signál do hypofýzy. Ďalej komunikuje a prenáša signál do štítnej žľazy, aby uvoľnil viac alebo menej hormónov štítnej žľazy do krvi. Určité množstvo hormónov štítnej žľazy sa nachádza aj v bielkovinách prenášaných krvou. Keď telo potrebuje viac hormónov, môžu sa bielkoviny v krvi uvoľňovať tyreotoxín (T4) a trijódtyronín (T3).

Tretí hormón produkovaný štítnou žľazou sa nazýva kalcitonín a pomáha udržiavať rovnováhu vápnika v tele. Parafolikulárne bunky (C bunky) v štítnej žľaze sú bunky vylučujúce kalcitonín (peptidový hormón).

Aká je patológia štítnej žľazy

Štítna žľaza ovplyvňuje takmer všetky metabolické procesy v tele prostredníctvom hormónov, ktoré produkuje, tyreotoxínu (T4) a trijódtyronínu (T3). Tieto hormóny štítnej žľazy cirkulujú krvou a dostávajú sa do buniek v tele. Napríklad hormóny štítnej žľazy regulujú srdcový rytmus a rýchlosť, s akou je potravina spracovávaná tráviacim systémom.

Ak sú teda hladiny hormónov štítnej žľazy nízke, srdcová frekvencia sa môže spomaliť, môže dôjsť k zápche alebo k priberaniu. Naopak, keď sú hladiny hormónov štítnej žľazy vysoké, zvyšuje sa srdcová frekvencia a môže dôjsť k úbytku hmotnosti. Inými slovami, poruchy štítnej žľazy môžu viesť k nerovnováhe.

Výskyt strumy je jedným z najbežnejších zdravotných problémov spôsobených poruchami štítnej žľazy. Dna nevyžaduje liečbu a nevedie k ďalším chorobám.

Ďalšie prejavy spojené s poruchami štítnej žľazy súvisia s abnormálnou tvorbou hormónov štítnej žľazy, ktorá spôsobuje hypertyreózu a nedostatok hormónov štítnej žľazy, ktoré vedú k hypotyreóze.

Prejavy spojené s poruchami štítnej žľazy

hypertyreóza

Hypertyreóza sa vyskytuje, keď štítna žľaza vylučuje viac hormónov štítnej žľazy ako je bežné. Hypertyreóza sa vyskytuje častejšie u žien ako u mužov a môže viesť k zrýchlenému metabolizmu, chudnutiu a zvýšenému alebo nepravidelnému srdcovému rytmu.

Medzi príčiny vedúce k hypertyreóze patria Gravesova choroba, Plummerova choroba, tyroiditída alebo prítomnosť uzlov v štítnej žľaze 4 .

Príznaky spojené s hypertyroidizmom môžu byť nasledujúce:

Náhla strata hmotnosti;
Nepravidelný srdcový rytmus (arytmia) alebo búšenie srdca;
Nervozita, podráždenosť alebo úzkosť;
Zvýšená chuť do jedla a nepretržitý smäd;
Neznášanlivosť tepla;
Nadmerné potenie;
Chvenie rúk a prstov;
Zmeny v menštruačnom cykle;
Svalová slabosť;
Nespavosť;
Krehké nechty a vlasy;
Vzhľad strumy (zväčšená štítna žľaza).

Ak je hypertyreóza spôsobená Gravesovou chorobou, môžu sa vyskytnúť problémy s očami. Medzi príznaky môžu patriť suché alebo zapálené oči, nadmerné slzenie, dvojité alebo rozmazané videnie alebo zvýšená citlivosť na svetlo.

Liečba hypertyreózy spočíva v podaní rádioaktívneho jódu, liekov proti štítnej žľaze alebo betablokátorov, ktoré môžu pomôcť zmierniť tremor, arytmiu alebo palpitácie.

Ak nie je možné podať lieky, môže byť potrebný chirurgický zákrok nazývaný tyroidektómia. Počas tohto postupu sa odstráni časť štítnej žľazy. Ďalej môže byť potrebné podať celoživotnú medikamentóznu liečbu na podporu normálneho fungovania štítnej žľazy a vylučovania primeraného množstva hormónov štítnej žľazy.

hypotyreóza

Hypotyreóza je opakom hypertyreózy. Štítna žľaza produkuje oveľa menej hormónov štítnej žľazy ako je bežné. V počiatočných štádiách hypotyreóza nespôsobuje viditeľné príznaky, ale časom môže viesť k zdravotným problémom, ako je obezita, choroby kĺbov, neplodnosť alebo kardiovaskulárne ochorenia. .

Medzi príčiny, ktoré môžu viesť k hypotyreóze, patria autoimunitné ochorenia, ako je Hashimotova tyroiditída, chirurgické odstránenie (čiastočné alebo úplné) štítnej žľazy, rádioterapia, liečba hypertyreózy, nedostatok jódu, vrodené choroby, dysfunkcia hypofýzy, hypotyreóza po pôrode.

Príznaky, ktoré sa objavia v prípade hypotyreózy, môžu byť nasledujúce:

Únava;
Zvýšená citlivosť na chlad;
Zápcha;
Suchá koža;
Pribrať;
Edém tváre;
Zachrípnutie;
Svalová slabosť;
Vysoký cholesterol;
Bolesť svalov a stuhnutosť svalov;
Bolesť, stuhnutosť alebo zápal kĺbov;
Nepravidelná menštruácia alebo silné menštruačné krvácanie (menorágia);
Strata vlasov;
Nízka srdcová frekvencia;
Depresia;
Marita štítna žľaza.

Liečba hypotyreózy spočíva v každodennom podávaní syntetických hormónov štítnej žľazy levotyroxínu. Odporúčanú dávku určuje váš lekár.

Problémy so štítnou žľazou u žien

Fungovanie štítnej žľazy je ovplyvnené zmenami hladiny estrogénu v tele, a preto sú ženy na rozdiel od mužov náchylnejšie na poruchy štítnej žľazy.

Keď sú zvýšené hladiny estrogénu a je ovplyvnená aktivita štítnej žľazy 6:

Neplodnosť - hormóny štítnej žľazy ovplyvňujú menštruačný cyklus, implicitne ovuláciu, čo môže viesť k ťažkostiam pri pokuse o otehotnenie;
Menštruačné zmeny - štítna žľaza reguluje menštruačný cyklus a poruchy môžu viesť k menorágii (silné krvácanie) alebo nepravidelnému menštruačnému cyklu. V niektorých prípadoch sa menštruácia môže na niekoľko mesiacov zastaviť (amenorea);
Skorá menopauza - Pretože poruchy štítnej žľazy môžu mať vplyv na činnosť vaječníkov, môže zvýšiť riziko predčasnej menopauzy pred dosiahnutím veku 40 rokov.

Poruchy štítnej žľazy môžu súčasne viesť k nasledujúcim chorobám:

Štítna žľaza;
hypotyreóza;
hypertyreóza;
Tyroiditída alebo popôrodná tyroiditída;
Uzliny štítnej žľazy.

Možné komplikácie porúch štítnej žľazy

Poruchy štítnej žľazy môžu viesť k zdravotným problémom, ktoré, ak nebudú liečené včas a správne, môžu zvýšiť riziko komplikácií.

Neliečená hypotyreóza môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

Dna - neustála stimulácia štítnej žľazy k produkcii hormónov môže viesť k jej zväčšeniu; aj keď to nespôsobuje nepríjemné pocity, struma môže sťažiť dýchanie alebo prehĺtanie;
Ochorenie srdca - najčastejšie kvôli vysokej hladine „zlého“ LDL cholesterolu;
Neurologické choroby - napríklad depresia alebo spomalenie duševných funkcií;
Periférna neuropatia - nervov, ktoré spájajú mozog a chrbticu so zvyškom tela;
Mixedem - charakterizovaný opuchom kože a podkladových tkanív, ktorý získa žlto-voskový odtieň;
neplodnosť;
Poruchy plodu pri narodení.

Neliečená hypertyreóza môže viesť k nasledujúcim komplikáciám:

Ochorenie srdca;
Osteoporóza - prebytok hormónov štítnej žľazy ovplyvňuje spôsob, akým kosti absorbujú vápnik;
Poruchy oka - Gravesova choroba, ktorá v niektorých prípadoch môže viesť k strate zraku;
Zapálená a opuchnutá pokožka - najčastejšie v lýtkach a chodidlách;
Tyreotoxická kríza - vzniká v dôsledku nadmernej sekrécie hormónov štítnej žľazy a prejavuje sa tachykardiou, horúčkou a pretrvávajúcim potením.

Ako udržiavať správne fungovanie štítnej žľazy

Existuje niekoľko metód, ktoré nám môžu pomôcť predchádzať poruchám, ktoré sa môžu vyskytnúť v štítnej žľaze. Patrí medzi ne udržiavanie zdravého životného štýlu a vyváženej stravy, ako aj pravidelné kontroly u lekára:

Vyvážená strava - odporúča sa konzumovať denne ovocie a zeleninu, ako aj tučné ryby (sleď, losos, sardely, makrela), extra panenský olivový olej, kokosový olej, tučné ovocie a avokádo, ktoré obsahujú prospešné tuky pre telo;
Vyvarujte sa spracovaným výrobkom - ktoré sú bohaté na tuky, cukor a konzervačné látky, ale tiež výrobkom rýchleho občerstvenia, vyprážaným jedlám a pečivu;
Vyvarujte sa konzumácie surovej krížovej zeleniny - v surovom stave obsahujú zlúčeninu zvanú gointrogén, ktorá môže viesť k poruche štítnej žľazy. Keď sa varí krížová zelenina, zlúčenina sa deaktivuje. Medzi krížovú zeleninu patrí kapusta kapustová, červená alebo biela kapusta, brokolica, karfiol, ružičkový kel;
Pravidelné lekárske kontroly - prevencia pomáha včas odhaliť niektoré zdravotné problémy a možné poruchy štítnej žľazy, ako aj vysokú alebo nízku hladinu hormónov štítnej žľazy;
Gynekologické prehliadky - pretože ženy sú náchylnejšie na poruchy štítnej žľazy, sú potrebné pravidelné gynekologické prehliadky, aby sa včas zistili zmeny v menštruačnom cykle alebo uzlinách prsníkov.

Preto štítna žľaza hrá dôležitú úlohu pri regulácii životne dôležitých procesov v tele. Poruchy štítnej žľazy sa vyskytujú, keď sú hladiny hormónov štítnej žľazy príliš nízke alebo príliš vysoké, u žien je zvýšené riziko vzniku štítnej žľazy v porovnaní s mužmi. Udržiavanie zdravého životného štýlu a pravidelné lekárske kontroly však môžu pomôcť predchádzať poruchám štítnej žľazy.