Štítna žľaza; senentz; nding (tyroiditída) - Znížená
Zdieľajte tieto informácie o pacientovi
QR kód
Odfoťte tento QR kód pomocou svojho smartphonu
Priamy odkaz
"Deximed je pre mňa veľkou pomocou, aby som si mohol v bežnej praxi rýchlo vyhľadať súčasné poznatky z terapie alebo diagnostiky. Jasná štruktúra umožňuje rýchlo niečo prečítať, a to aj pri kontakte s pacientom." - PD Dr. med. Guido Schmiemann, špecialista na všeobecné lekárstvo, Brémy
Deximed je nezávislý informačný systém pre lekárov, ktorý sa zameriava na primárnu lekársku starostlivosť. Články založené na dôkazoch a pravidelne aktualizované články o všetkých medicínskych odboroch rozlišujú Deximed.
Čo je štítna žľaza?

Štítna žľaza je dôležitá hormonálna žľaza v ľudskom tele. Nachádza sa na krku tesne pod hrtanom a pred priedušnicou. Štítna žľaza produkuje hormóny tyroxín (T4) a trijódtyronín (T3). Ich hlavnou funkciou je regulácia metabolizmu tela pomocou týchto hormónov.
Tyreoiditída
Tyroiditída je bežné ochorenie štítnej žľazy. Ide o zápal štítnej žľazy, ktorý môže mať rôzne príčiny a priebeh:
U žien je vyššia pravdepodobnosť vzniku tyroiditídy ako u mužov.
Na druhej strane, veľa ľudí má v krvi detekovateľné protilátky proti tkanivu štítnej žľazy, čo však nie je synonymum zápalu štítnej žľazy. Pred rozhodnutím o liečbe by mal váš lekár vždy vziať do úvahy celkový obraz krvných hodnôt, ultrazvukové nálezy a stav pacienta.
Príznaky
Príznaky sa môžu líšiť v závislosti od základnej príčiny ochorenia. Niektorí pacienti majú miestne príznaky ako opuch a citlivosť v oblasti krku. U iných sa vyskytuje horúčka a celkový pocit choroby. Mnoho pacientov má však iba stredne závažné príznaky.
Tyroiditída ovplyvňuje metabolickú aktivitu u mnohých pacientov. V niektorých prípadoch môžu byť zvýšené hladiny štítnej žľazy zistené v krvi v počiatočnej fáze (dočasná fáza hyperfunkcie). To môže viesť k chudnutiu, traseniu, poteniu, nepokoju a rýchlejšej srdcovej činnosti. Na druhej strane v pokročilom štádiu ochorenia možno často nájsť nízku hladinu hormónov štítnej žľazy v krvi (fáza neaktivity). Možnými následkami sú nepravidelné menštruačné cykly, tendencia k zamrznutiu, chrapot, zápcha, bolesti kĺbov a opuch kože. Nie všetci pacienti si všimnú hyperaktivitu a nie všetci sa stanú neaktívnymi; veľa pacientov so zápalom štítnej žľazy zostáva v normálnej funkcii štítnej žľazy, ale Hashimoto má tendenciu byť trvale neaktívni.
Diagnóza
Diagnóza sa stanovuje na základe príznakov a krvného obrazu. Nález ukazuje rôzne hodnoty pre hormón štítnej žľazy tyroxín (fT4) a TSH (hormón stimulujúci štítnu žľazu). V jednotlivých prípadoch je štítna žľaza citlivá na tlak. Pri určitom type tyreoiditídy (subakútnej tyreoiditíde) sa môže rýchlosť sedimentácie zvýšiť. Hladina tyroxínu môže byť vysoká, nízka alebo normálna. V krvi mnohých pacientov možno zistiť protilátky proti štítnej žľaze.
Ak je podozrenie na problém so štítnou žľazou na základe symptómov a krvných hodnôt, je potrebné vykonať ultrazvuk štítnej žľazy, aby sa ďalej rozlíšili jednotlivé formy zápalu štítnej žľazy a aby sa mohla poskytnúť prognóza ďalšieho priebehu.
terapia
Liečba tyreoiditídy závisí od základnej príčiny a symptómov pacienta. Ak je hladina hormónu štítnej žľazy nízka alebo sa zvyšuje TSH a spôsobuje to príznaky (hypofunkcia), predpíšu vám tablety s obsahom tyroxínu. Ak počas hyperaktívnej fázy trpíte silnými trasami a rýchlym pulzom, môžete dostať lieky.
V prípade určitej formy tyreoiditídy, ktorú môžu sprevádzať závažné všeobecné príznaky, je možné zvážiť podanie kortizónu. Dočasná bolesť alebo nepríjemné pocity v štítnej žľaze sa liečia liekmi proti bolesti.
predpoveď
Prognóza je celkovo dobrá. V závislosti od variantu tyreoiditídy môže lekár predpovedať pravdepodobný priebeh ochorenia. Mnoho infekcií štítnej žľazy sa hojí samo. Hashimotova tyroiditída má však tendenciu vyvíjať sa do trvalej hypofunkcie, ktorá si vyžaduje celoživotné ošetrenie tabletami tyroxínu.
Ďalšie informácie
- Hashimotova tyroiditída
- Popôrodná tyroiditída
- Nepravidelný menštruačný cyklus
- zápcha
- Tyreoiditída - informácie pre lekársky personál
- Informedhealthonline.org: znížená činnosť štítnej žľazy (hypotyreóza)
Autori
- Caroline Beier, Dr. med., špecialista na všeobecné lekárstvo, Hamburg
literatúry
Tento článok je založený na odbornom článku Tyreoiditída. Zoznam literatúry z tohto dokumentu je uvedený nižšie.