Štítna žľaza, „výkrm“ alebo „zoštíhlenie“ žľazy Nemocnice a lekárske strediská Arcadia
Štítna žľaza, respektíve hormóny štítnej žľazy, sú vďaka mnohonásobným metabolickým účinkom často „vinníkom“ v prípade kolísania hmotnosti. Správne a rýchle vyšetrenie morfológie a funkcie štítnej žľazy môže v niektorých z týchto prípadov odhaliť existenciu porúch štítnej žľazy.
hypotyreóza (nedostatok hormónov štítnej žľazy) sa často považuje za príčinu priberania na váhe, a hypertyreóza (nadbytok hormónov štítnej žľazy) je spojený s chudnutím. Prírastok alebo strata hmotnosti bez ďalších prejavov alebo symptómov sú zriedka spôsobené dysfunkciou štítnej žľazy.
Klinicky manifestná hypotyreóza je prítomný u 1–6% bežnej populácie, s prevahou žien. Dôsledky nedostatku hormónov štítnej žľazy sa prejavujú vo všetkých zariadeniach a systémoch, pričom pacienti majú:
- suchá, drsná, studená pokožka;
- strata vlasov;
- znížené potenie;
- neznášanlivosť za studena;
- zmena zafarbenia hlasu/dysfónia (chrapot);
- parestézia (necitlivosť) v rukách a nohách;
- svalové kŕče;
- spomalenie prechodu čreva s prejavom chronickej zápchy a plynatosti brucha; pribrať;
- menštruačné poruchy;
- poruchy pamäti a koncentrácie, pomalší verbálny prejav, depresívne stavy;
- znížená srdcová frekvencia, poruchy vedenia srdca;
- zlyhanie srdca (v prípade závažného nedostatku hormónov štítnej žľazy).
Liečba hormónmi štítnej žľazy, správne dávkovaná a správne podávaná, spôsobuje postupné zlepšovanie a potom vymiznutie týchto prejavov.
hypertyreóza je sprevádzaný komplexom klinických prejavov spôsobených nadbytkom hormónov štítnej žľazy:
- chudnutie, ale so zachovanou/zvýšenou chuťou do jedla a zrýchleným prechodom cez črevo;
- intolerancia tepla a nadmerné potenie;
- únava (únava) spôsobená miernou alebo miernou námahou;
- palpitácie, zvýšená srdcová frekvencia;
- tras končatín, nervozita, nespavosť;
- poruchy sexuálnej dynamiky alebo menštruačného cyklu
- niekedy exophthalmos (výrazné očné bulvy, zatiahnutie horného viečka) so zhoršeným videním.
Včasná diagnostika, liečba alebo lieky alebo chirurgické zákroky obmedzujú dlhodobé komplikácie.
Hypotyreóza, hypertyreóza alebo eutyreóza (normálna funkcia štítnej žľazy) môžu byť tiež spojené s prítomnosťou uzlín štítnej žľazy, ktorých prístup sa líši v závislosti od veľkosti, počtu, štruktúry, vaskularizácie.
V prípade zmien v prednej oblasti krku, so znakmi lokálnej kompresie alebo bez nich (dysfágia, dysfónia), najmä za prítomnosti rizikových faktorov pre vznik uzlín štítnej žľazy (nedostatok jódu, anamnéza vonkajšieho ožarovania krčka maternice, vystavenie účinkom rádioaktívne izotopy) je potrebná endokrinologická konzultácia s morfologickým vyšetrením štítnej žľazy, spočiatku ultrasonograficky, a funkčne, dávkovaním hormónov štítnej žľazy a markerov.