Stoma a výživa po operácii
Pokračujeme v diskusii o stómia a život pacienta po operácii. Tentokrát diskutujeme o tom, či a ako je ovplyvnená strava pacienta, ktorým potravinám je dobré sa vyhnúť a ktoré vám môžu pomôcť vyhnúť sa niektorým vedľajším účinkom.
Po operácii stómie je potrebné zmeniť stravu?
Všeobecne po operácii na stómiu môžu pacienti piť a jesť pomerne rýchlo. Akonáhle stómia začne vylučovať plyn a črevný obsah, množstvo spotrebovanej tekutiny a potravy sa môže postupne zvyšovať.
Pre začiatočníkov začnite ľahko stráviteľnými jedlami, ako sú zemiaková kaša, omelety, krémová polievka, zmrzlina atď. Keď chce pacient jesť zeleninu, mala by byť veľmi dobre uvarená. Môže byť užitočné rozdeliť si celé množstvo jedla skonzumovaného počas dňa na päť alebo šesť menších jedál. Je tiež veľmi dôležité nejesť v zhone a správne žuť jedlo.
Po niekoľkých týždňoch môžete začať jesť rozmanitejšie a pre niektorých pacientov môže byť veľmi užitočné postupné zavádzanie potravy a pozorovanie, ako sa cítia po každom jedle. Napríklad existujú pacienti, ktorí si všimnú, že po konzumácii sýtených nápojov alebo určitej zeleniny, ktorá produkuje plyn, napríklad kapusty, je zberný vak pripojený k stómii naplnený plynom. Ak jedlo spôsobuje nepríjemné pocity v stómii, je užitočné ho aspoň chvíľu nekonzumovať a potom ho postupne znovu zaradiť do stravy. Ak bude naďalej spôsobovať problémy, bolo by vhodné sa v budúcnosti vyhnúť konzumácii. Existujú však ľudia, pre ktorých je možné vydržať množstvo dočasných príznakov, napríklad plyn, ak si môžu vychutnať jedlo podľa svojich predstáv.
Niektoré potraviny, ako je červená repa alebo jahody, môžu zmeniť farbu hmoty odstránenej stómiou. Nie je to škodlivé, ale niektorých pacientov to môže znepokojiť, najmä ak to neočakávajú. Týmto potravinám by sa nemalo vyhnúť iba z tohto dôvodu.
Ileostoma diéta
Pacienti s ileostómiou by mali mať možnosť mať zdravú a kompletnú stravu. Malý počet ľudí však tvrdí, že je pre nich ťažké stráviť vlákninu. Ak sa vyskytne tento problém, môžete skúsiť postupne zavádzať vlákninu, počnúc vareným ovocím, ako sú zrelé jablká. Môžete sa pokúsiť odstrániť kôru z ovocia a zeleniny a venovať osobitnú pozornosť spôsobu stravovania - jedlo sa dobre žuje a sedí.
Ak dôjde k upchatiu stómie, môžu pacienti pociťovať bolesti brucha a pocit nadúvania. Tomu sa dá vyhnúť konzumáciou dostatočného množstva tekutín. Odporúča sa vypiť najmenej dva litre vody denne, najmä vo veľmi horúčavách alebo pri fyzickej námahe.
Niekedy si pacienti všimnú, že vylučujú veľké množstvo črevnej hmoty stómiou. Straty tekutín je možné nahradiť bežným príjmom vody a odstránené soli nahradia slané jedlá. V lekárni je tiež možné kúpiť množstvo rehydratačných nápojov.
K eliminácii zvýšeného črevného obsahu môže dôjsť aj pri podaní antibiotík alebo pri konzumácii korenených jedál. Ak si všimnete, že sa zo stómie odstráni viac ako obvykle, mali by ste sa vyhnúť jedlám alebo nápojom, ktoré môžu spôsobiť väčšiu aktivitu čriev, ako sú ovocie, hranolky, ovocné džúsy, kofeín alebo alkohol. Potraviny, ktoré môžu zvýšiť konzistenciu vylúčených materiálov, sú: potraviny bohaté na uhľohydráty, ako je ryža, chlieb, zemiaky, cestoviny, rezance, určitá zelenina ako mrkva alebo tekvica a banány - ani príliš zrelé, ani príliš zelené.
Pacient by mal svojmu lekárovi povedať, či neustále odstraňuje zvýšené množstvo črevných látok a či má príznaky ako smäd, závrat, slabosť alebo moč má tmavú farbu. To môže naznačovať dehydratáciu a lekár spolu s odborníkom na výživu môžu nájsť vyváženú alternatívu pre týchto pacientov. Niektorí lekári odporúčajú používať Loperamid ako prevenciu hnačky.
Výživa u pacientov s kolostómiou
Po zotavení z chirurgického zákroku bude veľká väčšina pacientov mať normálnu a vyváženú stravu.
Rovnako ako u všetkých pacientov so stómiou môže byť odstránenie stolice niekedy zložitejšie (zápcha). Tomu sa dá zabrániť správnym príjmom vody (minimálne dva litre denne) a konzumáciou potravín na báze vlákniny. Keď nastane zápcha, pravidelné stravovanie pomôže vášmu žalúdku fungovať normálne. Pre ľudí, ktorí si chcú pridať vlákninu navyše, sa odporúča postupovať postupne a konzumovať dostatok tekutín na podporu vyprázdňovania.
V iných prípadoch sú vylúčené výkaly vodnaté a vo veľkých množstvách (hnačky). V tejto situácii môže lekár odporučiť použitie liekov proti hnačke, ktoré spomalia pohyb potravy cez črevo a posilnia vylúčené výkaly.